Klinikum Vest GmbH

Dorstener Str. 151
45657 Recklinghausen

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Allgemeine Informationen zum Krankenhaus

Gesamtbettenzahl des Krankenhauses 765
Vollstationäre Fallzahl 29447
Ambulante Fallzahl 72580
Ambulant durchgeführte Operationen und sonstige stationsersetzende Maßnahmen 2894
Akademische Lehre
Ausbildung in anderen Heilberufen
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung
Stationäre BG-Zulassung
Akademisches Lehrkrankenhaus
Versorgungsverpflichtung Psychiatrie
Name des Krankenhausträgers Klinikum Vest GmbH
Art des Krankenhausträgers freigemeinnützig
Institutionskennzeichen / Standortnummer 260551165-99

Ansprechpartner und Kontakt

Verantwortlich Krankenhausleitung
Geschäftsführer Dipl. oec. troph. Peter Hutmacher
Tel.: 02361 / 56 - 1001
Fax: 02361 / 56 - 1098
E-Mail: ingrid.rotert-hansen@klinikum-vest.de
Ärztliche Leitung
Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Holger Holthusen
Tel.: 02365 / 90 - 2601
Fax: 02365 / 90 - 2609
E-Mail: hoger.holthusen@klinikum-vest.de
Ärztliche Leitung
Stellvertr. Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Hans-Georg Bone
Tel.: 02361 / 56 - 3001
Fax: 02361 / 56 - 3098
E-Mail: hans-georg.bone@klinikum-vest.de
Pflegedienstleitung
Pflegedirektor Berthold Böttcher
Tel.: 02361 / 56 - 1100
Fax: 02361 / 56 - 1198
E-Mail: berthold.boettcher@klinikum-vest.de
Pflegedienstleitung
Stellvertr. Pflegedirektorin Martina Koch
Tel.: 02361 / 56 - 1101
Fax: 02361 / 56 - 1199
E-Mail: martina.koch@klinikum-vest.de
Verwaltungsleitung
Geschäftsführer Dipl. oec. troph. Peter Hutmacher
Tel.: 02361 / 56 - 1001
Fax: 02361 / 56 - 1098
E-Mail: peter.hutmacher@klinikum-vest.de
Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht
Leitung Qualitätsmanagement Ingrid Rotert-Hansen
Tel.: 02361 / 56
Fax: 02361 / 56 - 1098
E-Mail: ingrid.rotert-hansen@klinikum-vest.de

Leistungsspektrum

Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe

M54: Rückenschmerzen
Anzahl: 1019
Anteil an Fällen: 3,6 %
I63: Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt
Anzahl: 904
Anteil an Fällen: 3,2 %
I50: Herzschwäche
Anzahl: 715
Anteil an Fällen: 2,5 %
G47: Schlafstörung
Anzahl: 640
Anteil an Fällen: 2,3 %
M51: Sonstiger Bandscheibenschaden
Anzahl: 617
Anteil an Fällen: 2,2 %
K02: Zahnkaries
Anzahl: 554
Anteil an Fällen: 2,0 %
J44: Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD
Anzahl: 544
Anteil an Fällen: 1,9 %
C44: Sonstiger Hautkrebs
Anzahl: 491
Anteil an Fällen: 1,7 %
G45: Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen
Anzahl: 477
Anteil an Fällen: 1,7 %
C34: Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs
Anzahl: 463
Anteil an Fällen: 1,6 %
E66: Fettleibigkeit, schweres Übergewicht
Anzahl: 435
Anteil an Fällen: 1,5 %
Z38: Geburten
Anzahl: 395
Anteil an Fällen: 1,4 %
S06: Verletzung des Schädelinneren
Anzahl: 394
Anteil an Fällen: 1,4 %
G40: Anfallsleiden - Epilepsie
Anzahl: 393
Anteil an Fällen: 1,4 %
I70: Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose
Anzahl: 393
Anteil an Fällen: 1,4 %
I21: Akuter Herzinfarkt
Anzahl: 363
Anteil an Fällen: 1,3 %
K07: Veränderung der Kiefergröße bzw. der Zahnstellung einschließlich Fehlbiss
Anzahl: 341
Anteil an Fällen: 1,2 %
K29: Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms
Anzahl: 323
Anteil an Fällen: 1,1 %
I10: Bluthochdruck ohne bekannte Ursache
Anzahl: 302
Anteil an Fällen: 1,1 %
G20: Parkinson-Krankheit
Anzahl: 284
Anteil an Fällen: 1,0 %

Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS)

3-200: Native Computertomographie des Schädels
Anzahl: 6976
Anteil an Fällen: 6,0 %
1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
Anzahl: 2593
Anteil an Fällen: 2,2 %
3-990: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
Anzahl: 2447
Anteil an Fällen: 2,1 %
1-207: Elektroenzephalographie (EEG)
Anzahl: 2381
Anteil an Fällen: 2,0 %
1-208: Registrierung evozierter Potentiale
Anzahl: 2245
Anteil an Fällen: 1,9 %
8-547: Andere Immuntherapie
Anzahl: 2155
Anteil an Fällen: 1,8 %
9-320: Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache, des Sprechens, der Stimme und des Schluckens
Anzahl: 2002
Anteil an Fällen: 1,7 %
1-440: Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
Anzahl: 1957
Anteil an Fällen: 1,7 %
8-522: Hochvoltstrahlentherapie
Anzahl: 1928
Anteil an Fällen: 1,6 %
8-83b: Zusatzinformationen zu Materialien
Anzahl: 1825
Anteil an Fällen: 1,6 %
8-914: Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln und wirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie
Anzahl: 1648
Anteil an Fällen: 1,4 %
3-800: Native Magnetresonanztomographie des Schädels
Anzahl: 1561
Anteil an Fällen: 1,3 %
1-790: Kardiorespiratorische Polysomnographie
Anzahl: 1556
Anteil an Fällen: 1,3 %
3-222: Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
Anzahl: 1542
Anteil an Fällen: 1,3 %
8-98f: Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
Anzahl: 1508
Anteil an Fällen: 1,3 %
8-930: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
Anzahl: 1506
Anteil an Fällen: 1,3 %
3-225: Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
Anzahl: 1378
Anteil an Fällen: 1,2 %
3-802: Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
Anzahl: 1337
Anteil an Fällen: 1,1 %
8-981: Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls
Anzahl: 1327
Anteil an Fällen: 1,1 %
1-710: Ganzkörperplethysmographie
Anzahl: 1325
Anteil an Fällen: 1,1 %

Die häufigsten ambulant durchgeführten Operationen und stationsersetzenden Maßnahmen

1-650: Diagnostische Koloskopie
Anzahl: 966
Anteil an Fällen: 33,4 %
1-444: Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
Anzahl: 232
Anteil an Fällen: 8,0 %
1-672: Diagnostische Hysteroskopie
Anzahl: 203
Anteil an Fällen: 7,0 %
5-452: Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
Anzahl: 202
Anteil an Fällen: 7,0 %
1-471: Biopsie ohne Inzision am Endometrium
Anzahl: 160
Anteil an Fällen: 5,5 %
5-385: Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
Anzahl: 129
Anteil an Fällen: 4,5 %
5-690: Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]
Anzahl: 107
Anteil an Fällen: 3,7 %
5-285: Adenotomie (ohne Tonsillektomie)
Anzahl: 96
Anteil an Fällen: 3,3 %
5-200: Parazentese [Myringotomie]
Anzahl: 87
Anteil an Fällen: 3,0 %
5-787: Entfernung von Osteosynthesematerial
Anzahl: 72
Anteil an Fällen: 2,5 %
3-600: Arteriographie der intrakraniellen Gefäße
Anzahl: 60
Anteil an Fällen: 2,1 %
3-601: Arteriographie der Gefäße des Halses
Anzahl: 60
Anteil an Fällen: 2,1 %
3-602: Arteriographie des Aortenbogens
Anzahl: 60
Anteil an Fällen: 2,1 %
5-215: Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis]
Anzahl: 42
Anteil an Fällen: 1,4 %
5-671: Konisation der Cervix uteri
Anzahl: 34
Anteil an Fällen: 1,2 %
1-694: Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
Anzahl: 29
Anteil an Fällen: 1,0 %
8-201: Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese
Anzahl: 25
Anteil an Fällen: 0,9 %
5-399: Andere Operationen an Blutgefäßen
Anzahl: 24
Anteil an Fällen: 0,8 %
5-841: Operationen an Bändern der Hand
Anzahl: 20
Anteil an Fällen: 0,7 %
5-056: Neurolyse und Dekompression eines Nerven
Anzahl: 19
Anteil an Fällen: 0,7 %

Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen

  • Akutschmerztherapie
  • Akutschmerztherapie, Interdisziplinäres Schmerzzentrum
  • Aortenaneurysmachirurgie
  • Arteriographie
  • Arthroskopische Operationen
  • Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie
  • Bandrekonstruktionen/Plastiken
  • Behandlung von Dekubitalgeschwüren
  • Brachytherapie mit umschlossenen Radionukliden
  • Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen
  • Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule
  • Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen
  • Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)
  • Chirurgie der intraspinalen Tumoren
  • Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark
  • Chirurgische Intensivmedizin
  • Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels
  • Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen
  • Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
  • Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
  • Computertomographie (CT), nativ
  • Computertomographie (CT), Spezialverfahren
  • Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie
  • Diagnostik und Therapie der angeborenen Fehlbildungen des Gesichts, insbesondere Lippen- Kiefer- Gaumenspalten
  • Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
  • Diagnostik und Therapie der Kieferfehlstellungen (Dysgnathie- Chirurgie)
  • Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes
  • Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren
  • Diagnostik und Therapie von Allergien
  • Diagnostik und Therapie von Allergien
  • Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden
  • Diagnostik und Therapie von Arthropathien
  • Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen und HIV-assoziierten Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse
  • Diagnostik und Therapie von bullösen Dermatosen
  • Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems
  • Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems
  • Diagnostik und Therapie von Ekzemerkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
  • Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
  • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute
  • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen
  • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas
  • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen
  • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs
  • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes
  • Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
  • Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen
  • Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns
  • Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von Hauttumoren
  • Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
  • Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut
  • Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege
  • Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten
  • Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
  • Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Haut und der Unterhaut durch Strahleneinwirkung
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes
  • Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels
  • Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns
  • Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien
  • Diagnostik und Therapie von papulosquamösen Hautkrankheiten
  • Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems
  • Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
  • Diagnostik und Therapie von Schuppenflechte/ Arthritis
  • Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit
  • Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut
  • Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
  • Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
  • Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen
  • Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen
  • Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich
  • Diagnostik und Therapie von Urtikaria und Erythemen
  • Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen
  • Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
  • Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
  • Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
  • Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
  • Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
  • Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
  • Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax
  • Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen
  • Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen
  • Dialyseshuntchirurgie
  • Duplexsonographie
  • Endokrine Chirurgie
  • Endoprothetik
  • Endoskopie
  • Endoskopische Operationen
  • Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung
  • Fußchirurgie
  • Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
  • Gynäkologische Chirurgie
  • Handchirurgie
  • Hochvoltstrahlentherapie
  • Inkontinenzchirurgie
  • Intensivmedizin
  • Interdisziplinäre operative und konservative Intensivmedizin
  • Interdisziplinäre Tumornachsorge
  • Interventionelle Radiologie
  • Knochendichtemessung (alle Verfahren)
  • Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen
  • Konventionelle Röntgenaufnahmen
  • Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie
  • Lungenchirurgie
  • Magen-Darm-Chirurgie
  • Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel
  • Magnetresonanztomographie (MRT), nativ
  • Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren
  • Metall-/Fremdkörperentfernungen
  • Minimalinvasive endoskopische Operationen
  • Minimalinvasive laparoskopische Operationen
  • Native Sonographie
  • Naturheilkunde
  • Neurologische Notfall- und Intensivmedizin
  • Neuroradiologie
  • Notfallmedizin
  • Oberflächenstrahlentherapie
  • Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen
  • Operationen wegen Thoraxtrauma
  • Orthovoltstrahlentherapie
  • Palliativmedizin
  • Phlebographie
  • Plastisch-rekonstruktive Chirurgie
  • Plastisch-rekonstruktive Eingriffe
  • Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren
  • Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie)
  • Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich
  • Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie
  • Schnarchoperationen
  • Schrittmachereingriffe
  • Schulterchirurgie
  • Schwindeldiagnostik/-therapie
  • Septische Knochenchirurgie
  • Single-Photon-Emissionscomputertomographie (SPECT)
  • Sonographie mit Kontrastmittel
  • Sonstige im Bereich Neurologie
  • Sonstige im Bereich Zahnheilkunde/Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
  • Speiseröhrenchirurgie
  • Spezialsprechstunde Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgie
  • Spezialsprechstunde Versorgungsschwerpunkte im Bereich Dermatologie
  • Spezialsprechstunde Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin
  • Spezialsprechstunde Versorgungsschwerpunkte im Bereich Neurologie
  • Spezialsprechstunde Versorgungsschwerpunkte im Bereich Orthopädie
  • Sportmedizin/Sporttraumatologie
  • Szintigraphie
  • Tagesklinisches OP-Zentrum
  • Teleradiologie
  • Thorakoskopische Eingriffe
  • Tumorchirurgie
  • Versorgungsschwerpunkt in sonstigem medizinischen Bereich
  • Wirbelsäulenchirurgie

Besondere apparative Ausstattung

Ärztliche Qualifikation

  • Akupunktur
  • Allergologie
  • Allgemeinmedizin
  • Anästhesiologie
  • Frauenheilkunde und Geburtshilfe
  • Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische Onkologie
  • Gefäßchirurgie
  • Geriatrie
  • Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
  • Haut- und Geschlechtskrankheiten
  • Infektiologie
  • Innere Medizin
  • Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie
  • Innere Medizin und SP Gastroenterologie
  • Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie
  • Innere Medizin und SP Kardiologie
  • Innere Medizin und SP Pneumologie
  • Intensivmedizin
  • Labordiagnostik - fachgebunden -
  • Magnetresonanztomographie - fachgebunden -
  • Medikamentöse Tumortherapie
  • Medizinische Informatik
  • Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
  • Naturheilverfahren
  • Neurochirurgie
  • Neurologie
  • Notfallmedizin
  • Nuklearmedizin
  • Orthopädie
  • Orthopädie und Unfallchirurgie
  • Palliativmedizin
  • Phlebologie
  • Physikalische Therapie und Balneologie
  • Plastische Operationen
  • Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Psychiatrie und Psychotherapie
  • Psychotherapie - fachgebunden -
  • Radiologie
  • Radiologie, SP Neuroradiologie
  • Röntgendiagnostik - fachgebunden -
  • Schlafmedizin
  • Sozialmedizin
  • Spezielle Orthopädische Chirurgie
  • Spezielle Schmerztherapie
  • Spezielle Unfallchirurgie
  • Sportmedizin
  • Strahlentherapie
  • Unfallchirurgie
  • Viszeralchirurgie

Pflegerische Qualifikation

  • Basale Stimulation
  • Bobath
  • Case Management
  • Diabetes
  • Endoskopie/Funktionsdiagnostik
  • Entlassungsmanagement
  • Ernährungsmanagement
  • Geriatrie
  • Intensivpflege und Anästhesie
  • Kinästhetik
  • Kontinenzmanagement
  • Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
  • Notaufnahme
  • Onkologische Pflege
  • Operationsdienst
  • Palliative Care
  • Praxisanleitung
  • Schmerzmanagement
  • Stomamanagement
  • Sturzmanagement
  • Wundmanagement

Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote

Aspekte der Barrierefreiheit

Unterstützung von sehbehinderten oder blinden Menschen

Aufzug mit Sprachansage / Beschriftung mit Blindenschrift (Braille)
Beschriftung von Zimmern in Blindenschrift
Blindenleitsystem bzw. personelle Unterstützung für sehbehinderte oder blinde Menschen
Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung
Tastbarer Gebäudeplan

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen

Besondere personelle Unterstützung
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

Organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Hörbehinderung oder Gehörlosigkeit

Dolmetscher für Gebärdensprache
Übertragung von Informationen in besonders leicht verständliche sprachliche Ausdrucksweise

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung

Verwenden von Symbolen, zur Vermittlung von Information durch vereinfachte grafische Darstellung
Bauliche Maßnahmen für Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung
Besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße

Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische
Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten oder Patientinnen mit schweren Allergien

Zimmer mit wenig Substanzen, die Überempfindlichkeitsreaktionen (allergische Reaktion) auslösen können
Angebot von Lebensmitteln für eine definierte Personengruppe, einen besonderen Ernährungszweck bzw. mit deutlichem Unterschied zu Lebensmitteln des allgemeinen Verzehrs

Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit

Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
Angebot eines Dolmetschers, der gesprochenen Text von einer Ausgangssprache in eine Zielsprache überträgt

Organisatorische Rahmenbedingungen zur Barrierefreiheit

Beauftragter und Beauftragte für Patienten und Patientinnen mit Behinderungen und für „Barrierefreiheit“
Sammeln und Auswerten von Daten zur Barrierefreiheit (Intern und/oder extern)

Personelle Ausstattung

Ärzte

Vollkräfte

Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 40,0

Fälle je Vollkraft

Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Ärzte ohne Belegärzte

216,39 136,08
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 216,39
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 26,52
in stationärer Versorgung 189,87

davon Fachärzte

117,19 251,28
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 117,19
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 14,48
in stationärer Versorgung 102,71

Belegärzte

3,00 9815,67

Pflegekräfte

Vollkräfte

Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 38,5

Fälle je Vollkraft

Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Krankenpfleger

445,10
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 445,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 42,82
in stationärer Versorgung 402,28
ohne Fachabteilungszuordnung 39,19
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 39,19
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 39,19

Altenpfleger

9,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 9,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 9,00
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Pflegeassistenten

3,72
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 3,72
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 3,72
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Krankenpflegehelfer

12,28
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 12,28
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 12,28
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Pflegehelfer

7,31
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 7,31
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 7,31
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Hebammen und Entbindungspfleger

6,53
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 6,53
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 6,53
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Operationstechnische Assistenz

5,98
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 5,98
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 5,98
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Medizinische Fachangestellte

36,35
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 36,35
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 23,03
in stationärer Versorgung 13,32
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Spezielles therapeutisches Personal

Vollkräfte

Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta

3,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 3,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 3,00

Diätassistenten

3,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 3,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 3,00

Ernährungswissenschaftler

1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 1,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 1,00

Arzthelfer

30,37
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 30,37
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 21,64
in stationärer Versorgung 8,73

Physiotherapeuten

25,92
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 25,92
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 25,92

Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater

2,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 2,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 2,00

Klinische Neuropsychologen

2,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 2,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 2,00

Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie

1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 1,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 1,00

Medizinisch-technische Laboratoriumsassistenten (MTLA)

19,17
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 19,17
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 2,16
in stationärer Versorgung 17,01

Medizinisch-technische Radiologieassistenten (MTRA)

51,78
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 51,78
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 5,20
in stationärer Versorgung 46,58

Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement

3,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 3,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 3,00

Logopäden/ Klinische Linguisten/ Sprechwissenschaftler/ Phonetiker

7,42
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 7,42
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 7,42

Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie und Psychosomatik

Vollkräfte

Hygiene und Hygienepersonal

Hygienepersonal

Vorsitzender der Hygienekommission
Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Holger Holthusen
Tel.: 02365 / 90 - 2201
Fax: 02365 / 90 - 2209
E-Mail: holger.holthusen@klinikum-vest.de
Hygienekommission eingerichtet
quartalsweise
Krankenhaushygieniker

Pedro Garcia, Krankenhaushygieniker im Klinikum Vest als freigestellter Arzt Krankenhaushygieniker: Hr. Dr. Völker – Hygiene Institut des Ruhrgebietes als beratender Hygieniker

2,00
Hygienebeauftragte Ärzte

Für jede Fachabteilung einen Hygieneansprechpartner aus der Berufsgruppe Arzt

6,00
Hygienefachkräfte
2,00
Hygienebeauftragte Pflege

2016 werden weitere 10 ausgebildet

60,00

Hygienemaßnahmen

Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen
Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)
Zertifikat Bronze
Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten
System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS)
  • CDAD-KISS
  • DEVICE-KISS
  • HAND-KISS
  • ITS-KISS
  • MRSA-KISS
  • OP-KISS
Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen
MRE- Netzwerk Kreis Reckling-hausen Eursafety Health- NET
Modellregion Hygiene Ruhrgebiet Arbeitskreis Hygiene Hygieneinstitut des Ruhrgebietes
Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten

Hygienemaßnahmen beim Legen zentraler Venenkatheter

Hygienische Händedesinfektion ja
Hautdesinfektion der Kathetereinstichstelle ja
Beachtung der Einwirkzeit des Desinfektionsmittels ja
Verwendung steriler Handschuhe ja
Verwendung steriler Kittel ja
Verwendung einer Kopfhaube ja
Verwendung eines Mund-Nasen-Schutzes ja
Verwendung eines sterilen Abdecktuches ja
Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja

Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkathetern

Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja

Leitlinie zur Antibiotikatherapie

Leitlinie ist an die aktuelle lokale/ hauseigene Resistenzlage angepasst ja
Leitlinie ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert ja

Durchführung einer Antibiotikaprophylaxe vor der Operation

Indikation zur Antibiotikaprophylaxe wird gestellt ja
Antibiotikaauswahl berücksichtigt das zu erwartende Keimspektrum und die lokale Resistenzlage ja
Zeitpunkt/ Dauer der Antibiotikaprophylaxe wird berücksichtigt ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert ja
Überprüfung der Antibiotikaprophylaxe bei jedem operierten Patienten mittels Checkliste (z.B. WHO Surgical Checklist) nein

Hygienemaßnahmen bei der Wundversorgung

Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel) ja
Verbandwechsel unter keimfreien Bedingungen ja
Antiseptische/ keimbekämpfende Behandlung infizierter Wunden ja
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer keimfreien Wundauflage ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine Wundinfektion nach der OP ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert ja

Erhebung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs

Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen über alle Standorte 111,00 - 118,00 ml/Patiententag
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen über alle Standorte 25,00 - 26,00 ml/Patiententag
Stationsbezogene Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs ja

Besondere Maßnahmen im Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern:

Information/Aufklärung der Patienten mit multiresistenten Keimen (MRSA) z.B. durch Flyer
Information der Mitarbeiter bei Auftreten von MRSA zur Vermeidung der Erregerverbreitung
Untersuchung von Risikopatienten auf MRSA bei Aufnahme auf Grundlage der aktuellen Empfehlungen des Robert-Koch-Instituts
Regelmäßige Mitarbeiterschulungen zum Umgang mit Patienten mit MRSA/ MRE/ Noro-Viren

Klinisches Risikomanagement

Verantwortlichkeiten

Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement
Leitung Qualitätsmanagement Ingrid Rotert-Hansen
Tel.: 02361 / 56 - 1005
Fax: 02361 / 56 - 1098
E-Mail: ingrid.rotert-hansen@klinikum-vest.de
Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht
Steuerkreis Qualitätsmanagement Der Steuerkreis Qualitätsmanagement ist mit Mitgliedern der Betriebsleitung und Mitarbeitern sowie Führungskräften interdisziplinär und interprofessionel besetzt. Die Organisation sowie die Aufgaben sind in der Geschäftsordnung Steuerkreis geregelt.
monatlich

Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
Mitarbeiterbefragungen
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
Standards zur sicheren Medikamentenvergabe
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Entlassungsmanagement
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Klinisches Notfallmanagement
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Schmerzmanagement
Zertifizierungsverfahren: Certkom - Qualifizierte Schmerztherapie
11.10.2016
Sturzprophylaxe
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen
Qualitätsmanagementhandbuch
11.10.2016
Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen
Tumorkonferenzen 2015
Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen 2015
Pathologiebesprechungen 2015
Palliativbesprechungen 2015
Qualitätszirkel 2015

Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem

Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet
quartalsweise
Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit
Unser Krankenhaus verfügt über komplexe Strukturen, in denen viele Menschen an der Behandlung ihrer Patienten mitwirken. In diversen Projekten und Baumaßnahme steht die Verbesserung der Paitentensicherheit im Fokus und wird berücksichtigt.
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem
30.07.2015
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen
quartalsweise
Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse
bei Bedarf

Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem

Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems
  • CIRS AINS (Berufsverband Deutscher Anästhesisten und Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)
  • KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)
Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet
bei Bedarf

Ambulanzen

Ambulanz der Klinik für Orthopädie (Klinik für Orthopädie)

Art der Ambulanz Ambulanz der Klinik für Orthopädie
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Orthopädie

Anästhesiologische Ambulanz (Zentrum für Anästhesiologie und Intensivmedizin)

Art der Ambulanz Anästhesiologische Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Zentrum für Anästhesiologie und Intensivmedizin

D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie)

Art der Ambulanz D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 (Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie)

Art der Ambulanz Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie

Geburtshilfliche Ambulanz (Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz Geburtshilfliche Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe

Geburtshilfliche Ambulanz (Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz Geburtshilfliche Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe

Geburtshilfliche Ambulanz (Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz Geburtshilfliche Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe

Gynäkologische Ambulanz (Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz Gynäkologische Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe

Gynäkologische Ambulanz (Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz Gynäkologische Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe

Gynäkologische Ambulanz (Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz Gynäkologische Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe

KV-Amulanz (Medizinische Klinik III, Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin)

Art der Ambulanz KV-Amulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik III, Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses KV-Ermächtigung für die Hämatologie

Leberambulanz (Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hepatologie, Kardiologie und Infektiologie)

Art der Ambulanz Leberambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hepatologie, Kardiologie und Infektiologie
Erläuterungen des Krankenhauses Diagnostik und Therapie akuter und chronischer Lebererkrankungen, insbesondere Virushepatitis, Autoimunhepatitis, PBC, PSC, NASH und andere

Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Ambulanz (Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Plastische Operationen)

Art der Ambulanz Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Plastische Operationen

Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Ambulanz (Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Plastische Operationen)

Art der Ambulanz Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Plastische Operationen

Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Ambulanz (Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Plastische Operationen)

Art der Ambulanz Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Plastische Operationen

Neurologische Ambulanz (Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie)

Art der Ambulanz Neurologische Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie

Neurologische Ambulanz (Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie)

Art der Ambulanz Neurologische Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie

Notfallambulanz (Medizinische Klinik I, Schwerpunkt Kardiologie, Gastroenterologie, Diabetologie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik I, Schwerpunkt Kardiologie, Gastroenterologie, Diabetologie

Notfallambulanz (Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie

Notfallambulanz (Medizinische Klinik IV, Schwerpunkt Pneumologie und Schlafmedizin mit Schlaflabor)

Art der Ambulanz Notfallambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik IV, Schwerpunkt Pneumologie und Schlafmedizin mit Schlaflabor

Notfallambulanz (Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hepatologie, Kardiologie und Infektiologie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hepatologie, Kardiologie und Infektiologie

Notfallambulanz (Klinik für Orthopädie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Orthopädie

Notfallambulanz (Zentrum für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Zentrum für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie

Notfallambulanz (24h) (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz (24h)
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie

Notfallambulanz (24h) (Klinik für Dermatologie und Allergologie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz (24h)
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Dermatologie und Allergologie

Notfallambulanz (24h) (Medizinische Klinik III, Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin)

Art der Ambulanz Notfallambulanz (24h)
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik III, Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin

Notfallambulanz (24h) (Klinik für Gefäßchirurgie - Vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie, Phlebologie-)

Art der Ambulanz Notfallambulanz (24h)
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie, Phlebologie-

Notfallambulanz (24h) (Klinik für Neurochirurgie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz (24h)
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Neurochirurgie

Notfallambulanz (24h) (Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz (24h)
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie

Notfallambulanz (24h) (Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie)

Art der Ambulanz Notfallambulanz (24h)
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie

Privatambulanz (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie

Privatambulanz (Klinik für Dermatologie und Allergologie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Dermatologie und Allergologie

Privatambulanz (Medizinische Klinik I, Schwerpunkt Kardiologie, Gastroenterologie, Diabetologie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik I, Schwerpunkt Kardiologie, Gastroenterologie, Diabetologie

Privatambulanz (Medizinische Klinik III, Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik III, Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin

Privatambulanz (Klinik für Gefäßchirurgie - Vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie, Phlebologie-)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie, Phlebologie-

Privatambulanz (Klinik für Neurochirurgie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Neurochirurgie

Privatambulanz (Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie

Privatambulanz (Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie

Privatambulanz (Zentrum für Anästhesiologie und Intensivmedizin)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Zentrum für Anästhesiologie und Intensivmedizin

Privatambulanz (Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie

Privatambulanz (Medizinische Klinik IV, Schwerpunkt Pneumologie und Schlafmedizin mit Schlaflabor)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik IV, Schwerpunkt Pneumologie und Schlafmedizin mit Schlaflabor

Privatambulanz (Klinik für Geriatrie und Geriatrische Früh-Rehabilitation, Zentrum für Altersmedizin)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Geriatrie und Geriatrische Früh-Rehabilitation, Zentrum für Altersmedizin

Privatambulanz (Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hepatologie, Kardiologie und Infektiologie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hepatologie, Kardiologie und Infektiologie

Privatambulanz (Klinik für Orthopädie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Orthopädie

Privatambulanz (Zentrum für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Zentrum für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie

Privatambulanz (Klinik für Radiologie, Neuroradiologie und Nuklearmedizin)

Art der Ambulanz Privatambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Radiologie, Neuroradiologie und Nuklearmedizin

Radiologische und nuklearmedizinische Ambulanz (Klinik für Radiologie, Neuroradiologie und Nuklearmedizin)

Art der Ambulanz Radiologische und nuklearmedizinische Ambulanz
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Radiologie, Neuroradiologie und Nuklearmedizin

Vor- und nachstationäre Leistungen (Medizinische Klinik I, Schwerpunkt Kardiologie, Gastroenterologie, Diabetologie)

Art der Ambulanz Vor- und nachstationäre Leistungen
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik I, Schwerpunkt Kardiologie, Gastroenterologie, Diabetologie

Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

Art der Ambulanz Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie

Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (Klinik für Dermatologie und Allergologie)

Art der Ambulanz Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Dermatologie und Allergologie

Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie)

Art der Ambulanz Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Sporttraumatologie und Handchirurgie

Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hepatologie, Kardiologie und Infektiologie)

Art der Ambulanz Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Krankenhaus Klinikum Vest GmbH
Fachabteilung Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hepatologie, Kardiologie und Infektiologie

Behandlungsprogramme für Menschen mit chronischen Erkrankungen (DMP)

  • Brustkrebs
  • Chronische obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
  • Diabetes mellitus Typ 2
  • Koronare Herzkrankheit (KHK)

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Ausreichender Gesundheitszustand nach bestimmten Kriterien bei Entlassung 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 98,7 % Je höher, desto besser

260551165-02: 98,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 97,83 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 78

260551165-02: 154

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 77

260551165-02: 151

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 78,00

260551165-02: 154,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 93,09 bis 99,77

260551165-02: 94,43 bis 99,34

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Über 50 % der Befragten stimmen einer Veröffentlichung uneingeschränkt zu. Empirie schwach.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Behandlung der Lungenentzündung mit Antibiotika innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 96,5 % Je höher, desto besser

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 95,55 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 115

260551165-02: 180

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 111

260551165-02: 180

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 115,00

260551165-02: 180,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 91,40 bis 98,64

260551165-02: 97,91 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung. Empirie gut.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Feststellung des ausreichenden Gesundheitszustandes nach bestimmten Kriterien vor Entlassung 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 95,1 % Je höher, desto besser

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 95,20 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 82

260551165-02: 154

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 78

260551165-02: 154

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 82,00

260551165-02: 154,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 88,12 bis 98,09

260551165-02: 97,57 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Fortlaufende Kontrolle der Lungenentzündung mittels Erhebung von Laborwerten (CRP oder PCT) während der ersten 5 Tage 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 99,1 % Je höher, desto besser

260551165-02: 99,4 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 98,73 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 109

260551165-02: 173

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 108

260551165-02: 172

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 109,00

260551165-02: 173,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 94,99 bis 99,84

260551165-02: 96,80 bis 99,90

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung. Empirie mäßig.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Frühes Mobilisieren von Patienten mit geringem Risiko innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 100,0 % Je höher, desto besser

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 97,35 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 15

260551165-02: 41

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 15

260551165-02: 41

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 15,00

260551165-02: 41,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 79,61 bis 100,00

260551165-02: 91,43 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Über 50 % der Befragten stimmen einer Veröffentlichung uneingeschränkt zu. Empirie schwach.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Frühes Mobilisieren von Patienten mit mittlerem Risiko innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 96,8 % Je höher, desto besser

260551165-02: 96,2 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 93,26 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 62

260551165-02: 106

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 60

260551165-02: 102

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 62,00

260551165-02: 106,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 88,98 bis 99,11

260551165-02: 90,70 bis 98,52

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messen der Anzahl der Atemzüge pro Minute des Patienten bei Aufnahme ins Krankenhaus 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 99,2 % Je höher, desto besser

260551165-02: 99,1 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 95,72 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 132

260551165-02: 228

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 131

260551165-02: 226

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 132,00

260551165-02: 228,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 95,83 bis 99,87

260551165-02: 96,86 bis 99,76

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 97,8 % Je höher, desto besser

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 98,17 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 138

260551165-02: 231

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 135

260551165-02: 231

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 138,00

260551165-02: 231,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 93,80 bis 99,26

260551165-02: 98,36 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: verbessert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung. Empirie mäßig.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 0,9 Je niedriger, desto besser

260551165-02: 1,2 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 1,58
Bundesdurchschnitt 1,03
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 138

260551165-02: 231

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 20

260551165-02: 23

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 22,00

260551165-02: 19,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,60 bis 1,33

260551165-02: 0,80 bis 1,72

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (ausschließlich aus einem anderen Krankenhaus zuverlegte Patienten) 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 96,16 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 4

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 4

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 4,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 51,01 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Über 50 % der Befragten stimmen einer uneingeschränkten Veröffentlichung zu. Empirie mäßig.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (ohne aus einem anderen Krankenhaus zuverlegte Patienten) 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 97,8 % Je höher, desto besser

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 98,25 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 136

260551165-02: 227

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 133

260551165-02: 227

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 136,00

260551165-02: 227,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 93,72 bis 99,25

260551165-02: 98,34 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: verbessert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Über 50 % der Befragten stimmen einer uneingeschränkten Veröffentlichung zu. Empirie mäßig.

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 14,5 % Je niedriger, desto besser

260551165-02: 10,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 13,25 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 138

260551165-02: 231

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 20

260551165-02: 23

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 138,00

260551165-02: 231,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 9,58 bis 21,33

260551165-02: 6,73 bis 14,50

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Über 50 % der Befragten stimmen einer Veröffentlichung uneingeschränkt zu. Empirie gut.

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Dauer der Operation 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 88,3 % Je höher, desto besser

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 60,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 86,35 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 77

260551165-02: 17

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 68

260551165-02: 17

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 77,00

260551165-02: 17,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 79,25 bis 93,73

260551165-02: 81,57 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie mäßig.

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Komplikationen während oder aufgrund der Operation 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 0,88 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 77

260551165-02: 17

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 77,00

260551165-02: 17,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 4,75

260551165-02: 0,00 bis 18,43

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Lageveränderung oder Funktionsstörung der Sonde 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 1,50 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 77

260551165-02: 17

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 77,00

260551165-02: 17,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 4,75

260551165-02: 0,00 bis 18,43

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie mäßig.

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 Je niedriger, desto besser

260551165-02: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,74
Bundesdurchschnitt 0,93
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 77

260551165-02: 17

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 2,00

260551165-02: 0,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 1,81

260551165-02: 0,00 bis 26,93

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Zusammengefasste Bewertung der Qualität zur Kontrolle und zur Messung eines ausreichenden Signalausschlags der Sonden 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 92,1 % Je höher, desto besser

260551165-02: 98,3 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 95,34 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 265

260551165-02: 60

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 244

260551165-02: 59

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 265,00

260551165-02: 60,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 88,19 bis 94,76

260551165-02: 91,14 bis 99,71

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 1,38 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 77

260551165-02: 17

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 77,00

260551165-02: 17,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 4,75

260551165-02: 0,00 bis 18,43

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Höchstens 50 % der Befragten stimmen einer Veröffentlichung uneingeschränkt zu. Empirie mäßig. Veröffentlichung in Kombination mit dem als veröffentlichungspflichtig eingestuften risikoadjustierten Indikator (QI-ID 51191) sinnvoll.

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Beachten der Leitlinien bei der Auswahl eines Schockgebers 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 95,5 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 94,53 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 44

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 42

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 44,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 84,87 bis 98,74

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Beachten der Leitlinien bei der Entscheidung für das Einsetzen eines Schockgebers 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 93,2 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 93,82 %
Trend

260551165-01:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 44

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 41

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 44,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 81,77 bis 97,65

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Dauer der Operation 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 95,5 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 60,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 88,03 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 44

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 42

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 44,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 84,87 bis 98,74

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie mäßig.

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Komplikationen während oder aufgrund der Operation 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 0,80 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 44

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 44,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 8,03

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Lageveränderung oder Funktionsstörung der Sonde 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 0,77 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 44

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 44,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 8,03

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 7,28
Bundesdurchschnitt 0,97
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Zusammengefasste Bewertung der Qualität zur Kontrolle und zur Messung eines ausreichenden Signalausschlags der Sonden 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 94,4 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 95,15 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 126

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 119

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 126,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 88,98 bis 97,28

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01:

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 0,61 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach. Zudem ist eine Veröffentlichung in Kombination mit dem als veröffentlichungspflichtig eingestuften Indikator (QI-ID 51186) sinnvoll.

Geburtshilfe: Anwesenheit eines Kinderarztes bei Frühgeburten 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 95,85 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Geburtshilfe: Bestimmung des Säuregehalts im Nabelschnurblut von Neugeborenen 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 99,8 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 99,13 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 441

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 440

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 441,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 98,73 bis 99,96

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: verbessert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Geburtshilfe: Gabe von Kortison bei drohender Frühgeburt (bei mindestens 2 Tagen Krankenhausaufenthalt vor Entbindung) 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 95,61 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr
Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie mäßig.

Geburtshilfe: Kaiserschnittgeburten - unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01 K 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 1,2 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 1,24
Bundesdurchschnitt 0,97
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260551165-01: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

260551165-02:

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses

260551165-01: Es handelte sich um eine statistische Auffälligkeit, auf die uns die QS-Stelle lediglich mit einem Hinweis aufmerksam machte. Die Abteilung Geburtshilfe gehört ausschließlich zum Standort Paracelsus-Klinik Marl

Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 445

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 180

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 148,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 1,08 bis 1,35

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Geburtshilfe: Schwergradiger Dammriss bei Spontangeburt – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 1,6 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,29
Bundesdurchschnitt 1,06
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 253

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 4

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 2,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,64 bis 4,18

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut. Veröffentlichung in Kombination mit dem bereits veröffentlichten Indikator zur rohen Rate (QI-ID 322) sinnvoll.

Geburtshilfe: Vorbeugende Gabe von Antibiotika während des Kaiserschnitts 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 95,5 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 98,22 %
Bezug zu Infektionen im Krankenhaus
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 180

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 172

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 180,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 91,48 bis 97,73

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Geburtshilfe: Zeitraum zwischen Entschluss zum Notfallkaiserschnitt und Geburt des Kindes über 20 Minuten 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesdurchschnitt 0,48 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 0

260551165-02: 6

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 0,00

260551165-02: 6,00

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Geburtshilfe: Zusammengefasste Bewertung der Qualität der Versorgung Neugeborener in kritischem Zustand 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,26
Bundesdurchschnitt 1,02
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 428

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 3,00

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Geburtshilfe: Kaiserschnittgeburten 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 40,5 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 31,42 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 445

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 180

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 445,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 35,99 bis 45,07

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Geburtshilfe: Kritischer Zustand des Neugeborenen 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 0,03 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 426

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 426,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,00 bis 0,89

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Geburtshilfe: Schwergradiger Dammriss bei Spontangeburt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 1,6 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 1,39 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 253

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 4

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 253,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,62 bis 3,99

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie schwach.

Geburtshilfe: Schwergradiger Dammriss bei Spontangeburt ohne Dammschnitt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 1,14 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Geburtshilfe: Übersäuerung des Blutes bei Neugeborenen 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 0,20 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 427

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 427,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,00 bis 0,89

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Geburtshilfe: Übersäuerung des Blutes bei Neugeborenen – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 1,02
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 427

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 0,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,00 bis 3,86

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie mäßig.

Gynäkologische Operationen: Blasenkatheter länger als 24 Stunden 260551165-01 K 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 2,6 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 8,52 Prozent
Bundesdurchschnitt 3,59 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260551165-01: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

260551165-02:

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses

260551165-01: Es handelte sich um eine statistische Auffälligkeit, auf die uns die QS-Stelle lediglich mit einem Hinweis aufmerksam machte

Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 156

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 4

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 156,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 1,00 bis 6,41

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut. Da eine Katheterisierung einen Risikofaktor für eine Harnwegsinfektion darstellt, erfasst der Indikator einen wichtigen und qualitätsrelevanten Aspekt der Patientensicherheit.

Gynäkologische Operationen: Entfernung der Eierstöcke oder der Eileiter ohne krankhaften Befund nach Gewebeuntersuchung 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 20,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 12,04 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Gynäkologische Operationen: Fehlende Gewebeuntersuchung nach Operation an den Eierstöcken 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 5,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 1,53 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 72

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 72,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,00 bis 5,07

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Gynäkologische Operationen: Keine Entfernung des Eierstocks bei jüngeren Patientinnen mit gutartigem Befund nach Gewebeuntersuchung 260551165-01 K 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 84,6 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 78,37 Prozent
Bundesdurchschnitt 91,33 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260551165-01: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

260551165-02:

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses

260551165-01: Es handelte sich um eine statistische Auffälligkeit, auf die uns die QS-Stelle lediglich mit einem Hinweis aufmerksam machte

Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 39

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 33

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 39,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 70,27 bis 92,75

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Operation an der Brust: Absicherung der Diagnose vor der Behandlung mittels Gewebeuntersuchung 260551165-02

Ergebniswert

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 96,75 %
Trend

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-02: 63

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-02: 63

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-02: 63,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 94,25 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Operation an der Brust: Entscheidung für eine Entfernung der Wächterlymphknoten 260551165-02

Ergebniswert

260551165-02: 80,6 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 94,91 %
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses

260551165-02: Die Bewertung seitens der QS-Stelle NRW lautet "unauffällig" aufgrund der besonderen klinischen Situation. Es sind keine Korrekturmaßnahmen notwendig.

Trend

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-02: 31

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-02: 25

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-02: 31,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 63,72 bis 90,81

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie mäßig.

Operation an der Brust: Lymphknotenentfernung bei Brustkrebs im Frühstadium 260551165-02

Ergebniswert

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesdurchschnitt 0,15 %
Trend

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-02: 8

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-02: 8,00

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mehr als 50% der Befragten stimmen einer Veröffentlichung uneingeschränkt zu. Empirie schwach.

Operation an der Brust: Lymphknotenentfernung bei Brustkrebs im Frühstadium und Behandlung unter Erhalt der Brust 260551165-02

Ergebniswert

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 20,75 Prozent
Bundesdurchschnitt 11,62 %
Trend

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-02: 7

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-02: 7,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,00 bis 35,43

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mehr als 50% der Befragten stimmen einer Veröffentlichung uneingeschränkt zu. Empirie mäßig.

Operation an der Brust: Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung der Gewebeprobe während der Operation bei Patientinnen mit markiertem Operationsgebiet (Drahtmarkierung) 260551165-02

Ergebniswert

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 80,66 %
Trend

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-02: 4

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-02: 4

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-02: 4,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 51,01 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Operation an der Brust: Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung der Gewebeprobe während der Operation bei Patientinnen mit markiertem Operationsgebiet (Drahtmarkierung) 260551165-02

Ergebniswert

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 97,74 %
Trend

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-02: 18

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-02: 18

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-02: 18,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 82,41 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Sehr gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie mäßig.

Operation an der Brust: Rate an Patientinnen mit einem positiven HER2/neu-Befund 260551165-02

Ergebniswert

260551165-02: 9,1 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 13,92 %
Trend

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-02: 55

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-02: 5

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-02: 55,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 3,95 bis 19,58

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut. Eine Beeinflussung des Indikator-Ergebnisses ist durch mehrere Prozessschritte möglich, daher Einstufung in Kategorie 2.

Operation an der Brust: Rate an Patientinnen mit einem positiven HER2/neu-Befund - unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-02

Ergebniswert

260551165-02: 0,6 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 0,91
Trend

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-02: 55

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-02: 5

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-02: 7,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,28 bis 1,38

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut. Eine Beeinflussung des Indikator-Ergebnisses ist durch mehrere Prozessschritte möglich, daher Einstufung in Kategorie 2.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Entscheidung zur erneuten Operation aufgrund einer Infektion 260551165-01 K 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 1,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 0,28 %
Bezug zu Infektionen im Krankenhaus
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260551165-01: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

260551165-02:

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses

260551165-01: Es handelte sich um eine statistische Auffälligkeit, auf die uns die QS-Stelle lediglich mit einem Hinweis aufmerksam machte

Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02: 25

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02: 25,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-02: 0,00 bis 13,32

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Entscheidung zur erneuten Operation aufgrund eines Problems, das im Zusammenhang mit dem Eingriff steht (Problem mit der Schrittmachersonde oder an der Gewebetasche) 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 6,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 3,20 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie mäßig.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Entscheidung zur erneuten Operation aufgrund technischer Probleme mit dem Herzschrittmacher 260551165-01 260551165-02 K

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,70 Prozent
Bundesdurchschnitt 0,98 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260551165-01:

260551165-02: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses

260551165-02: Es handelte sich um eine statistische Auffälligkeit, auf die uns die QS-Stelle lediglich mit einem Hinweis aufmerksam machte

Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 94

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 94,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 3,93

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Lageveränderung oder Funktionsstörung von angepassten oder neu eingesetzten Sonden 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01:

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 0,86 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach. Da das Ergebnis des Indikators eine relevante Information für Patienten darstellt, erfolgt eine Einstufung in Kategorie 2.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Entscheidung zur erneuten Operation aufgrund einer Infektion 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,48 Prozent
Bundesdurchschnitt 0,71 %
Bezug zu Infektionen im Krankenhaus
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 44

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 44,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 8,03

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Entscheidung zur erneuten Operation aufgrund eines Problems, das im Zusammenhang mit dem Eingriff steht 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 6,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 3,87 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie mäßig.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Entscheidung zur erneuten Operation aufgrund technischer Probleme mit dem Herzschrittmacher 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 8,52 Prozent
Bundesdurchschnitt 3,54 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 44

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 44,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 8,03

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach. Da das Ergebnis des Indikators eine relevante Information für Patienten darstellt, erfolgt eine Einstufung in Kategorie 2.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Komplikationen während oder aufgrund der Operation 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 1,14 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 4

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 4,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 48,99

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Lageveränderung oder Funktionsstörung von angepassten oder neu eingesetzten Sonden 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 0,69 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01:

95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach. Da das Ergebnis des Indikators eine relevante Information für Patienten darstellt, erfolgt eine Einstufung in Kategorie 2.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 4,77
Bundesdurchschnitt 1,01
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 4

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 0,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 51,57

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach.

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts 260551165-01

Ergebniswert

260551165-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesdurchschnitt 1,78 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 4

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 4,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,00 bis 48,99

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als schwach beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie schwach. Veröffentlichung in Kombination mit dem als veröffentlichungspflichtig eingestuften risikoadjustierten Indikator (QI-ID 51196) sinnvoll.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Aufdehnung der Herzkranzgefäße (sog. PCI) mit mehr als 200 ml Kontrastmittel 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 33,3 % Je niedriger, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 46,94 Prozent
Bundesdurchschnitt 21,74 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 12

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 4

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 12,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 13,81 bis 60,94

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie mäßig.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Entscheidung zur alleinigen Herzkatheteruntersuchung aufgrund von symptomatischen Beschwerden oder messbaren Durchblutungsstörungen der Herzkranzgefäße 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 60,7 % Je höher, desto besser

260551165-02: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 24,18 Prozent
Bundesdurchschnitt 54,60 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 318

260551165-02: 4

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 193

260551165-02: 4

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 318,00

260551165-02: 4,00

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 55,23 bis 65,90

260551165-02: 51,01 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: verbessert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Erfolgreiche Aufdehnung der Herzkranzgefäße bei akutem Herzinfarkt innerhalb von 24 Stunden nach Diagnose (sog. PCI) 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 87,5 % Je höher, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 80,56 Prozent
Bundesdurchschnitt 90,83 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 64

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 56

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 64,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 77,23 bis 93,53

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Mäßige Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Erreichen des Eingriffsziels bei allen durchgeführten Aufdehnungen (sog. PCI) unter Ausschluss von Patienten mit Herzinfarkt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 92,7 % Je höher, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 89,75 Prozent
Bundesdurchschnitt 94,89 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 301

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 279

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 301,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 89,18 bis 95,12

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Herzkatheteruntersuchung mit mehr als 150 ml Kontrastmittel 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 10,9 % Je niedriger, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 17,00 Prozent
Bundesdurchschnitt 7,11 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 615

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 67

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 615,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 8,67 bis 13,60

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als mäßig beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie mäßig.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts bei alleiniger Herzkatheteruntersuchung – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 1,5 Je niedriger, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,38
Bundesdurchschnitt 1,05
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses

260551165-02: Die Bewertung seitens der QS-Stelle NRW lautet "unauffällig". Das Ergebnis erklärt sich durch Einzelfälle. Es sind keine Korrekturmaßnahmen notwendig.

Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 575

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 10

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 6,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,84 bis 2,80

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts bei Patienten mit durchgeführter Aufdehnung der Herzkranzgefäße (sog. PCI) – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 1,1 Je niedriger, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,05
Bundesdurchschnitt 1,00
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 520

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 36

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 33,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 0,79 bis 1,47

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung); Empirie gut.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Strahlenbelastung bei einer Aufdehnung der Herzkranzgefäße (sog. PCI mit Dosisflächenprodukt über 6.000 cGy*cm²) 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 33,3 % Je niedriger, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 51,89 Prozent
Bundesdurchschnitt 23,71 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 12

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 4

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 12,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 13,81 bis 60,94

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: unverändert

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Strahlenbelastung bei einer Herzkatheteruntersuchung (Dosisflächenprodukt über 3.500 cGy*cm²) 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 11,1 % Je niedriger, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 40,38 Prozent
Bundesdurchschnitt 18,23 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 615

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 68

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260551165-01: 615,00

260551165-02:

95%-Vertrauensbereich

260551165-01: 8,82 bis 13,78

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260551165-01: verbessert

260551165-02: unverändert

Weiterführende Informationen zur Qualitätskennzahl:
Die Zuverlässigkeit und Unterscheidungsfähigkeit der Qualitätskennzahl wird als gut beschrieben. Die Qualitätskennzahl wurde in der abschließenden Bewertung der AQUA-Fachkommission als verpflichtend zur Veröffentlichung in den Strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser empfohlen, wobei eine Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig ist.

Kommentar der Fachkommission: Gute Bewertung (Expertenbefragung). Empirie gut.

Untersuchung und Behandlung der Herzkranzgefäße (mittels Herzkatheter): Strahlenbelastung bei Untersuchung und Aufdehnung der Herzkranzgefäße (sog. Einzeitig-PCI mit Dosisflächenprodukt über 8.000 cGy*cm²) 260551165-01 260551165-02

Ergebniswert

260551165-01: 15,5 % Je niedriger, desto besser

260551165-02:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 40,55 Prozent
Bundesdurchschnitt 17,26 %
Trend

260551165-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260551165-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260551165-01: 542

260551165-02:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260551165-01: 84

260551165-02:

Erwartete Ereignisse (