Helios ENDO-Klinik Hamburg in 22767 Hamburg

Allgemeine Informationen zum Krankenhaus

Gesamtbettenzahl des Krankenhauses	204
Vollstationäre Fallzahl	7509
Akademische Lehre	Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten University Santiago de Chile, Chile, Austral University Buenos Aires, Argentinien (Prof. Dr. Th. Gehrke) und Ruhr-Universität Bochum (Priv-Doz. Dr. med. M. Citak). Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) Die Helios ENDO-Klinik Hamburg ist akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Hamburg und nimmt an der Ausbildung von Medizinsudenten im Praktischen Jahr (PJ) teil. Studierende aus dem In- und Ausland, sowie aus anderen Fachbereichen, leisten Famulaturen oder Praktika. Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Die Helios ENDO-Klinik Hamburg ist gemeinsam mit nationalen und internationalen Partnern an zahlreichen Forschungsprojekten beteiligt. Es bestehen u.a. Kooperationen mit den Universitäten Berlin, Hamburg, Hannover, Zürich, Bologna, New York (HSS) und Rochester (Mayo Clinic). Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien Die Helios ENDO-Klinik Hamburg ist gemeinsam mit nationalen und internationalen Partnern an zahlreichen Forschungsprojekten beteiligt. Es bestehen u.a. Kooperationen mit den Universitäten Berlin, Hamburg, Hannover, Zürich, Bologna, New York (HSS) und Rochester (Mayo Clinic). Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher Editorial Board: Technology and Health Care (Priv.-Doz. Dr. med. M. Citak) und ISRN Tissue Engineering. Doktorandenbetreuung Es werden regelmäßig Dissertationen zu überwiegend klinischen Forschungsthemen betreut. Die Möglichkeit zur Promotion ist gegeben. Derzeit 17 Doktoranden.
Ausbildung in anderen Heilberufen	Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung
Stationäre BG-Zulassung
Akademisches Lehrkrankenhaus	Universität Hamburg (Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf)
Versorgungsverpflichtung Psychiatrie
Name des Krankenhausträgers	Helios ENDO-Klinik Hamburg GmbH
Art des Krankenhausträgers	privat
Institutionskennzeichen / Standortnummer	260200320-00

Ansprechpartner und Kontakt

Verantwortlich Krankenhausleitung
Geschäftsführer Philip Wettengel
Tel.: 040 / 3197 - 1300
Fax: 040 / 3197 - 1905
E-Mail: philip.wettengel@helios-gesundheit.de

Ärztliche Leitung
Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Thorsten Gehrke
Tel.: 040 / 3197 - 1233
Fax: 040 / 3197 - 1938
E-Mail: thorsten.gehrke@helios-gesundheit.de

Pflegedienstleitung
Pflegedirektor Uwe Westhues
Tel.: 040 / 3197 - 1330
Fax: 040 / 3197 - 1960
E-Mail: uwe.westhues@helios-gesundheit.de

Verwaltungsleitung
Geschäftsführer Philip Wettengel
Tel.: 040 / 3197 - 1301
Fax: 040 / 3197 - 1905
E-Mail: philip.wettengel@helios-gesundheit.de

Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht
Medizincontrolling Dr. Corona v. Poehl
Tel.: 040 / 3197 - 1315
Fax: 040 / 3197 - 1917
E-Mail: corona.vonpoehl@helios-gesundheit.de

Leistungsspektrum

Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe
M16: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes Anzahl: 1900 Anteil an Fällen: 25,6 %
M17: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes Anzahl: 1721 Anteil an Fällen: 23,1 %
T84: Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken Anzahl: 1455 Anteil an Fällen: 19,6 %
M75: Schulterverletzung Anzahl: 401 Anteil an Fällen: 5,4 %
M23: Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes Anzahl: 296 Anteil an Fällen: 4,0 %
M19: Sonstige Form des Gelenkverschleißes (Arthrose) Anzahl: 241 Anteil an Fällen: 3,2 %
M20: Nicht angeborene Verformungen von Fingern bzw. Zehen Anzahl: 232 Anteil an Fällen: 3,1 %
M48: Sonstige Krankheit der Wirbelsäule Anzahl: 165 Anteil an Fällen: 2,2 %
M87: Absterben des Knochens Anzahl: 123 Anteil an Fällen: 1,6 %
M51: Sonstiger Bandscheibenschaden Anzahl: 102 Anteil an Fällen: 1,4 %
M24: Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigung Anzahl: 85 Anteil an Fällen: 1,1 %
M53: Sonstige Krankheit der Wirbelsäule bzw. des Rückens Anzahl: 71 Anteil an Fällen: 0,9 %
M94: Sonstige Knorpelkrankheit Anzahl: 59 Anteil an Fällen: 0,8 %
M22: Krankheit der Kniescheibe Anzahl: 46 Anteil an Fällen: 0,6 %
T81: Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen Anzahl: 45 Anteil an Fällen: 0,6 %
M43: Sonstige Verformung der Wirbelsäule bzw. des Rückens Anzahl: 44 Anteil an Fällen: 0,6 %
S83: Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung des Kniegelenkes bzw. seiner Bänder Anzahl: 40 Anteil an Fällen: 0,5 %
M77: Sonstige Sehnenansatzentzündung Anzahl: 38 Anteil an Fällen: 0,5 %
M50: Bandscheibenschaden im Halsbereich Anzahl: 31 Anteil an Fällen: 0,4 %
M25: Sonstige Gelenkkrankheit Anzahl: 29 Anteil an Fällen: 0,4 %

Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS)
5-800: Offen chirurgische Operation eines Gelenkes Anzahl: 6895 Anteil an Fällen: 23,3 %
5-820: Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk Anzahl: 2219 Anteil an Fällen: 7,5 %
5-822: Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk Anzahl: 1686 Anteil an Fällen: 5,7 %
5-780: Inzision am Knochen, septisch und aseptisch Anzahl: 1200 Anteil an Fällen: 4,1 %
5-785: Implantation von alloplastischem Knochenersatz Anzahl: 1139 Anteil an Fällen: 3,9 %
5-829: Andere gelenkplastische Eingriffe Anzahl: 1098 Anteil an Fällen: 3,7 %
5-811: Arthroskopische Operation an der Synovialis Anzahl: 1066 Anteil an Fällen: 3,6 %
5-032: Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis Anzahl: 822 Anteil an Fällen: 2,8 %
5-821: Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk Anzahl: 807 Anteil an Fällen: 2,7 %
5-814: Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes Anzahl: 741 Anteil an Fällen: 2,5 %
5-810: Arthroskopische Gelenkoperation Anzahl: 729 Anteil an Fällen: 2,5 %
8-561: Funktionsorientierte physikalische Therapie Anzahl: 685 Anteil an Fällen: 2,3 %
5-782: Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe Anzahl: 678 Anteil an Fällen: 2,3 %
5-788: Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes Anzahl: 664 Anteil an Fällen: 2,2 %
5-812: Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Anzahl: 641 Anteil an Fällen: 2,2 %
5-784: Knochentransplantation und -transposition Anzahl: 562 Anteil an Fällen: 1,9 %
5-823: Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk Anzahl: 530 Anteil an Fällen: 1,8 %
5-828: Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung eines Knochenteilersatzes und Knochentotalersatzes Anzahl: 474 Anteil an Fällen: 1,6 %
5-984: Mikrochirurgische Technik Anzahl: 385 Anteil an Fällen: 1,3 %
5-839: Andere Operationen an der Wirbelsäule Anzahl: 357 Anteil an Fällen: 1,2 %

Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen

Behandlung von Druck- und Wundliegegeschwüren
Elektrische Erregung bestimmter Gehirnregionen zur Behandlung von Schmerzen und von Bewegungsstörungen - sog. "Funktionelle Neurochirurgie"
Implantation von Bandscheibenprothesen
Intensivmedizinische Betreuung von Patienten nach Operationen
Metall- und Fremdkörperentfernung
Operationen am Fuß
Operationen an den äußeren (peripheren) Nerven
Operationen an der Wirbelsäule
Operationen bei abnutzungs- und verletzungsbedingten Schäden der Hals-, Brust- und der Lendenwirbelsäule
Operationen bei anhaltenden Schmerzkrankheiten, z.B. Gesichtsschmerzen bei Nervenschädigung (Trigeminusneuralgie), Schmerzen bei Krebserkrankungen oder anhaltende Wirbelsäulenschmerzen
Operationen bei infektiösen Knochenentzündungen
Operationen bei Rheuma-Erkrankungen
Operationen bei Tumoren des Rückenmarks
Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv), z. B. auch NOTES (Chirurgie über natürliche Körperöffnungen)
Operationen über eine Gelenksspiegelung
Operationen zum Aufbau bzw. zur Wiederherstellung von Bändern
Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothese)
Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothese)
Operative Versorgung nach Unfällen
Schmerzbehandlung bzw. ganzheitliche Behandlung von Schmerzen durch Experten verschiedener Fachbereiche
Schulteroperationen
Sportmedizin bzw. Fachgebiet für Sportverletzungen
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Weichteilgewebes
Untersuchung und Behandlung von Gelenkkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Knochenentzündungen
Untersuchung und Behandlung von Knochen- und Knorpelkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Gelenkinnenhaut und der Sehnen
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bindegewebes
Untersuchung und Behandlung von Muskelkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von sonstigen Verletzungen
Untersuchung und Behandlung von Verformungen der Wirbelsäule und des Rückens
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Lendensteißbeingegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
Untersuchung und Behandlung von Wirbelkrankheiten
Wundheilungsstörungen

Besondere apparative Ausstattung

Computertomograph (CT) (Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen)
Gerät für Nierenersatzverfahren (Gerät zur Blutreinigung bei Nierenversagen (Dialyse)) extern
Gerät zur Lungenersatztherapie/-unterstützung
Hochfrequenzthermotherapiegerät (Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik)
Magnetresonanztomograph (MRT) (Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektro-magnetischer Wechselfelder)
Positronenemissionstomograph (PET)/PET-CT (Schnittbildverfahren in der Nuklearmedizin, Kombination mit Computertomographie möglich) extern
Radiofrequenzablation (RFA) und/oder andere Thermoablationsverfahren (Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik)

Ärztliche Qualifikation

Allgemeinchirurgie
Anästhesiologie
Intensivmedizin
Manuelle Medizin/Chirotherapie
Neurochirurgie
Orthopädie und Unfallchirurgie
Physikalische Therapie und Balneologie
Physikalische und Rehabilitative Medizin
Spezielle Orthopädische Chirurgie
Sportmedizin
Transfusionsmedizin

Pflegerische Qualifikation

Bachelor
Basale Stimulation
Bobath
Casemanagement
Dekubitusmanagement
Diplom
Entlassungsmanagement
Ernährungsmanagement
Hygienebeauftragte in der Pflege
Hygienefachkraft
Intensiv- und Anästhesiepflege
Intermediate Care Pflege
Kinästhetik
Kontinenzmanagement
Leitung einer Station / eines Bereiches
OP-Koordination
Pädiatrische Intensiv- und Anästhesiepflege
Pflege im Operationsdienst
Praxisanleitung
Qualitätsmanagement
Schmerzmanagement
Stomamanagement
Sturzmanagement
Wundmanagement

Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote

Atemgymnastik/-therapie Jeder Patient erhält in der Helios ENDO-Klinik während der ersten postoperativen Phase eine Atemtherapie. Bestimmten Komplikationen wie z.B. Lungenentzündung kann so gezielt vorgebeugt werden.
Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht, z.B. medizinische Bäder oder Kneipanwendungen Als Physikalische Therapie bezeichnen wir alle Behandlungsformen, die auf physikalische Methoden beruhen wie z.B. thermische Reize oder Stromanwendungen. Sie wird durch unseren Physiotherapeuten angewendet.
Beratungsstelle für Hilfestellung und Versorgung der Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt, z.B. Reha, häusliche Versorgung, Unterbringung im Pflegeheim - Sozialdienst Der Sozialdienst steht Ihnen für Informationen zur Behandlung nach dem Krankenhausaufenthalt zur Verfügung. Im Rahmen einer Rehaberatung informieren wir den Patienten über die Möglichkeiten und Formen der Anschlussrehabilitation.
Berufsberatung und Beratung zur Wiedereingliederung in den Alltag nach einer Krankheit (Rehabilitationsberatung) Im Rahmen einer Rehaberatung erhält der Patient alle für eine Anschlussrehabilitation relevanten Informationen. Der Sozialdienst übernimmt die Beantragung der Reha-Maßnahme beim Kostenträger für den Patienten.
Betreuung, Beratung und Seminare für Angehörige
Diät- und Ernährungsberatung Täglich nehmen Menüberaterinnen Ihre Speisewünsche für den nächsten Tag auf. Sie haben jeweils die Auswahl zwischen mehreren Tagesgerichten. Auch sind verschiedene Kostarten und Diäten wählbar.
Ganzheitliche krankengymnastische Behandlungsmethoden für Wirbelsäule, Gelenke, Organe und Gewebe - Osteopathie/Chiropraktik/Manuelle Therapie Speziell ausgebildete Physiotherapeuten bieten Ihnen die Manuelle Therapie in Absprache mit dem Arzt an.
Krankengymnastik als Einzel- bzw. Gruppentherapie - Physiotherapie Bei uns wird jeder Patient physiotherapeutisch begleitet. Die Therapieabteilung arbeitet eng mit dem ärztlichen und pflegerischen Personal zusammen, um den Patienten nach individuellen Lösungen für eine langfristig verbesserte Lebensqualität.
Krankengymnastische Behandlungsmethode mit Durchführung bestimmter Bewegungsmuster auf bestimmte Reize hin, v.a. bei Patienten mit Nervenschäden - PNF
Massagetechnik, die den Abstrom der Gewebsflüssigkeit (Lymphe) anregt und Schwellungen vermindert - Lymphdrainage Diese Therapieform wird von speziell ausgebildeten Therapeuten durchgeführt. In Absprache mit dem Arzt wenden wir diese Ödem- und Entstauungstherapie in geschwollenen Körperregionen an.
Massage, z.B. Akupunktmassage, Bindegewebsmassage, Shiatsu Massage ist eine Form der Physikalischen Therapie. Sie beeinflusst u.a. den Tonus der Muskulatur und wird z.B. bei Verspannungen angewandt.
Planung und Organisation der Entlassung von Patienten aus dem Krankenhaus und der anschließenden Betreuung im Alltag Unser Entlassungsmanagement stellt sicher, dass die Patienten weiterhin gut versorgt werden, wenn sie die Klinik verlassen. Auf den Stationen kümmern sich die Stationsleitungen um die Information aller Beteiligten.
Rückenschulung, Haltungsschulung bzw. Wirbelsäulengymnastik Für alle Patienten, insbesondere die neurochirurgischen, empfehlen wir rückengerechte Alltagsbewegungen. Unsere Therapeuten suchen gemeinsam mit den Patienten nach individuellen Lösungen für eine langfristig verbesserte Lebensqualität.
Schmerztherapie und umfassende Betreuung von Schmerzpatienten Nach der Operation erhalten unsere Patienten Schmerzmedikamente nach einem bewährten, standardisierten Konzept. Es werden postoperative Besuche vom Schmerzdienst (SD) auf der Station durchgeführt. Unser SD ist rund um die Uhr erreichbar.
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit, z.B. Besichtigungen und Führungen (Kreißsaal, Hospiz etc.), Vorträge, Informationsveranstaltungen Wir bieten der interessierten Öffentlichkeit regelmäßig Informationsveranstaltungen und Vorträge zu medizinischen Themen an.
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen, z.B. Beratung zur Vorbeugung von Stürzen Bei der stationären Aufnahme bzw. während des stationären Aufenthaltes erhalten die Patienten eine individuelle Beratung und Anleitung z.B. zur Vermeidung von Stürzen, zur Schmerzbehandlung oder zum Anlegen von Schienen. Angehörige werden bei Bedarf mit einbezogen und ebenfalls angeleitet.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot z.B. Pflegevisiten, Pflegeexperten Bei den einstündigen Gruppenschulungen am Vortag der Operation beantworten Pflegende - Fragen von Patienten über OP-Vorbereitung, Patientensicherheit, Alltagsmanagement und Schmerz- und Wundmanagement. Dies soll gleichzeitig das "Selbstmanagement" des Patienten fördern.
Sporttherapie, Bewegungstherapie, z.B. Feldenkrais, Eurhythmie Bei uns wird jeder Patient physiotherapeutisch begleitet. Die Therapieabteilung arbeitet eng mit dem ärztlichen und pflegerischen Personal zusammen, um den Patienten optimal auf seinem weiteren Genesungsweg zu unterstützen.
Therapie und Beratung bei künstlichem Darm- bzw. Blasenausgang (Stoma)
Training und Beratung bei Unvermögen, Harn oder Stuhl zurückzuhalten
Versorgung mit Hilfsmitteln, z.B. Geh-, Seh- oder Hörhilfen In enger Zusammenarbeit mit den Ärzten und den Orthopädiemechanikern ist eine optimale Versorgung mit postoperativen Hilfsmitteln sichergestellt.
Wärme- und Kälteanwendungen Nach der Operation werden Kühlelemente ärztlich verordnet, um eine Schmerzlinderung herbeizuführen.
Wundversorgung und umfassende Betreuung von Patienten mit chronischen Wunden wie Wundliegegeschwür (Dekubitus) oder offenen Beinen (Ulcus cruris) Patienten mit einer chronischen, infizierten oder im Rahmen eines Dekubitus auftretenden Wunde werden so versorgt, dass die Lebensqualität gefördert, die Wundheilung unterstützt und eine Rezidivbildung von Wunden vermieden wird. Es gibt 4 bis 5 Wundexperten, die beratend zur Verfügung stehen
Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen, Angebot der Pflege zu Hause oder der Kurzzeitpflege zwischen Krankenhausaufenthalt und Rückkehr nach Hause

Aspekte der Barrierefreiheit

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen
Besondere personelle Unterstützung Personelle Unterstützung bei Bedarf nach vorheriger Absprache.
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten oder Patientinnen mit schweren Allergien
Angebot von Lebensmitteln für eine definierte Personengruppe, einen besonderen Ernährungszweck bzw. mit deutlichem Unterschied zu Lebensmitteln des allgemeinen Verzehrs Verschiedene Kostformen werden angeboten: z.B. Glutenfrei, Laktosefrei und Allergiekostform u.a.

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische
Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten

Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung
Angebot eines Dolmetschers, der gesprochenen Text von einer Ausgangssprache in eine Zielsprache überträgt Auf Wunsch können wir Dolmetscherdienste für Sie beauftragen. Da wir viele internationale Patienten haben, achten wir bei unserer Personalauswahl darauf, dass möglichst viele Sprachen auch von unseren Mitarbeitern vor Ort abgedeckt werden können.
Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
Mehrsprachige Internetseite Englisch, Russisch, Arabisch
Mehrsprachiges Informationsmaterial über das Krankenhaus Englisch, Russisch, Arabisch
Mehrsprachiges Orientierungssystem (Ausschilderung) im Krankenhaus zum Teil für einige Bereiche

Personelle Ausstattung

Ärzte

	Vollkräfte Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 40,0	Fälle je Vollkraft Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Ärzte ohne Belegärzte	79,60	92,13
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	78,20
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	1,40
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	79,60

davon Fachärzte	44,20	169,89
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	42,80
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	1,40
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	44,20

Ärzte ohne Fachabteilungs-zuordnung	1,90	3952,11
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	0,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	1,40
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	1,90

davon Fachärzte	1,90	3952,11
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	0,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	1,40
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	1,90

Belegärzte

Pflegekräfte

	Vollkräfte Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 38,5	Fälle je Vollkraft Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Krankenpfleger	124,50	60,31
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	124,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	124,50
ohne Fachabteilungszuordnung	11,10
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	11,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	11,10

Kinderkrankenpfleger
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Altenpfleger
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Pflegeassistenten
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Krankenpflegehelfer	0,50
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	0,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	0,50
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Pflegehelfer	1,00	7509,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	1,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	1,00
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Hebammen und Entbindungspfleger
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Beleghebammen und Belegentbindungspfleger
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Operationstechnische Assistenz	14,80
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	14,80
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	14,80
ohne Fachabteilungszuordnung	14,80
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	14,80
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	14,80

Medizinische Fachangestellte	23,70	316,84
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	23,70
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	23,70
ohne Fachabteilungszuordnung	23,70
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	23,70
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	23,70

Spezielles therapeutisches Personal

		Vollkräfte

Physiotherapeuten		13,90
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		13,90
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		13,90

Sozialarbeiter		1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		1,00
in ambulanter Versorgung		1,00
in stationärer Versorgung

Spezialist zur Versorgung künstlicher Darmausgänge		1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		1,00
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		1,00

Wundversorgungsspezialist		10,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		10,00
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		10,00

Therapeut für Erwachsene bzw. Kinder mit hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapeut		1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		1,00
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		1,00

Fachkraft für die Untersuchung und Behandlung durch bestimmte Handgriffe (Manuelle Therapie)		1,50
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		1,50
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		1,50

Medizinisch-technische Laboratoriumsassistenten (MTLA)		2,60
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		2,60
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		2,60

Medizinisch-technische Radiologieassistenten (MTRA)		3,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		0,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		2,50
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		3,00

Personal mit Zusatzqualifikation Kinästhetik		16,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis		16,00
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		16,00

Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie und Psychosomatik

		Vollkräfte

Diplom-Psychologen
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Hygiene und Hygienepersonal

Hygienepersonal
Vorsitzender der Hygienekommission Vorsitzender Prof. Dr. Thorsten Gehrke Tel.: 040 / 3197 - 1233 Fax: 040 / 3197 - 1938 E-Mail: thorsten.gehrke@helios-gesundheit.de
Hygienekommission eingerichtet	halbjährlich
Krankenhaushygieniker	1,00
Hygienebeauftragte Ärzte	4,00
Hygienefachkräfte	2,00
Hygienebeauftragte Pflege	21,00

Hygienemaßnahmen

Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen

Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)

Zertifikat Silber

https://www.helios-gesundheit.de/kliniken/hamburg-endo-klinik/unser-haus/aktuelles/detail/news/saubere-haende-schuetzen-patienten-1/

Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten

Amt für Verbraucherschutz Pharmaziewesen und Medizinprodukte Fachbereich Medizinprodukte - V42

System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS)

HAND-KISS
MRSA-KISS
OP-KISS

Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen

MRE-Netzwerk Hamburg - gemeinsam gegen multiresistente Erreger; Gemeinsamer Hygienebericht der Hamburger Krankenhäuser

http://hkgev.de/hygiene/download/1357.html

Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten

Link zum Krankenhaus


Hygienemaßnahmen beim Legen zentraler Venenkatheter
Hygienische Händedesinfektion	ja
Hautdesinfektion der Kathetereinstichstelle	ja
Beachtung der Einwirkzeit des Desinfektionsmittels	ja
Verwendung steriler Handschuhe	ja
Verwendung steriler Kittel	ja
Verwendung einer Kopfhaube	ja
Verwendung eines Mund-Nasen-Schutzes	ja
Verwendung eines sterilen Abdecktuches	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert	ja


Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkathetern
Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert	ja


Leitlinie zur Antibiotikatherapie
Leitlinie ist an die aktuelle lokale/ hauseigene Resistenzlage angepasst	ja
Leitlinie ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja


Durchführung einer Antibiotikaprophylaxe vor der Operation
Indikation zur Antibiotikaprophylaxe wird gestellt	ja
Antibiotikaauswahl berücksichtigt das zu erwartende Keimspektrum und die lokale Resistenzlage	ja
Zeitpunkt/ Dauer der Antibiotikaprophylaxe wird berücksichtigt	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja
Überprüfung der Antibiotikaprophylaxe bei jedem operierten Patienten mittels Checkliste (z.B. WHO Surgical Checklist)	ja


Hygienemaßnahmen bei der Wundversorgung
Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel)	ja
Verbandwechsel unter keimfreien Bedingungen	ja
Antiseptische/ keimbekämpfende Behandlung infizierter Wunden	ja
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer keimfreien Wundauflage	ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine Wundinfektion nach der OP	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja


Erhebung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen	229 ml/Patiententag
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen	37 ml/Patiententag
Stationsbezogene Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs	ja

Besondere Maßnahmen im Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern:
Information/Aufklärung der Patienten mit multiresistenten Keimen (MRSA) z.B. durch Flyer
Information der Mitarbeiter bei Auftreten von MRSA zur Vermeidung der Erregerverbreitung
Untersuchung von Risikopatienten auf MRSA bei Aufnahme auf Grundlage der aktuellen Empfehlungen des Robert-Koch-Instituts
Regelmäßige Mitarbeiterschulungen zum Umgang mit Patienten mit MRSA/ MRE/ Noro-Viren

Arzneimitteltherapiesicherheit

Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.

Verantwortliches Personal
Verantwortliche Person für Arzneimitteltherapiesicherheit Qualitätsmanagementbeauftragte Dipl. Pflegew. Antje Linden Tel.: 49 / 015222717014 Fax: 040 / 3197 - 1611644 E-Mail: antje.linden@helios-gesundheit.de
Gremium, welches sich regelmäßig zum Thema Arzneimitteltherapiesicherheit austauscht	Arzneimittelkommission
Pharmazeutisches Personal
Apotheker	4
Weiteres pharmazeutisches Personal	2
Erläuterungen	für insgesamt ca 2.600 Betten in der Helios-Region Nord

Instrumente und Maßnahmen
Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikations-prozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturele-mente, z. B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt, bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat.
Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen
Spezifisches Infomaterial zur AMTS verfügbar z. B. für Chroniker, Hochrisikoarzneimittel, Kinder
Verwendung standardisierter Bögen für die Arzneimittel-Anamnese	Fragebogen Medikamente, Vorerkrankungen, Anästhesie 18.04.2019
Elektronische Hilfe bei Aufnahme- und Anamnese-Prozessen (z. B. Einlesen von Patientendaten)
Beschreibung für einen optimalen Medikationsprozess (Anamnese – Verordnung – Anwendung usw.)
Standardisiertes Vorgehen zur guten Verordnungspraxis
Nutzung einer Verordnungssoftware (d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff, Form, Dosis usw.)
Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme
Konzepte zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung von Arzneimitteln	Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung Zubereitung durch pharmazeutisches Personal Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
Elektronische Unterstützung der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Arzneimitteln	Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma) Scannen der mitgebrachten Originalverpackungen bei Aufnahme, Bestellung der benötigten Medikamente mittels elektronischem Warenbestellprogramm
Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln
Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern	Fallbesprechungen Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kap. 12.2.3.2) Anwendung der 6- R- Regel und des 4- Augen Prinzips
Maßnahmen zur Sicherstellung einer lückenlosen Arzneimitteltherapie nach Entlassung	Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen Aushändigung des Medikationsplans bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten bundeseinheitlicher Medikationsplan mit QR-Scan

Klinisches Risikomanagement

Verantwortlichkeiten
Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement Ärztliche Leitung Prof. Dr. med. Thorsten Gehrke Tel.: 040 / 3197 - 1233 Fax: 040 / 3197 - 1938 E-Mail: thorsten.gehrke@helios-gesundheit.de
Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht	Alle Abteilungen der Klinik sind beteiligt quartalsweise

Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation	Roxtra 03.10.2019
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
Mitarbeiterbefragungen
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten	Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) 01.05.2015
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
Entlassungsmanagement	Handlungsempfehlung Interprofessionelle Überleitung 11.11.2015 Ergebnis der Patientenbefragung
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation	Konzernregelung zum verbindlichen Einsatz der Checklisten PRÄ und PERI 01.08.2016
Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation	Konzernregelung zum verbindlichen Einsatz der Checklisten PRÄ und PERI 01.08.2016
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen	Konzernregelung zum verbindlichen Einsatz der Checklisten PRÄ und PERI 01.08.2016
Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation	NEWS vor Verlegung 02.03.2017
Klinisches Notfallmanagement	Verfahrensanweisung: Umgang mit medizinischen Notfällen 23.05.2019
Schmerzmanagement	Verfahrensanweisung zum Schmerzmanagement 06.09.2019
Sturzprophylaxe	Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe 01.02.2017
Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren	Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe 01.02.2017
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen	Handlungsempfehlung Fixierung 21.11.2014
Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen	Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen 2018 Qualitätszirkel 2018

Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem
Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet	quartalsweise
Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit	Schulung aller Ärzte im computergestützten Arzneimitteltherapiesicherheitssystem (CPOE)
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem	20.08.2015
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen	quartalsweise
Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse	jährlich

Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem
Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems	Erfassung von Behandlungsfehlervorwürfen und Gutachten. Einrichtungsübergreifende Auswertungen in Form eines anonymisierten „Fehler des Monats“ und vierteljährlich, zentrales RM-Review von Haftpflichtfällen. Darstellung fehlerbejahter Fälle (Kasuistiken) in medizinischen Fachgruppen von HELIOS.
Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet	quartalsweise

Gesetzliche Qualitätssicherung

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen ein Austausch des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile war (bezogen auf den Zeitraum von 90 Tagen nach der Operation, bei der das künstliche Hüftgelenk erstmals eingesetzt wurde; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,9 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,12
Bundesergebnis	1,1
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1739
Gezählte Ereignisse (Zähler)	18
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel oder Lungenentzündungen), die nur indirekt mit der Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen das künstliche Kniegelenk oder Teile davon ausgetauscht wurden)
Rechnerisches Ergebnis	8,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 10,37 Prozent
Bundesergebnis	3,24 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	400
Gezählte Ereignisse (Zähler)	32
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	5,72 bis 11,08
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts ein Druckgeschwür (Dekubitus) entstanden ist (nicht berücksichtigt wurden Patientinnen und Patienten, bei denen durch Druck eine nicht wegdrückbare Rötung auf der Haut entstand, aber die Haut noch intakt war (Dekubitus Grad/ Kategorie 1); berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,7 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,31
Bundesergebnis	1,06
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	7429
Gezählte Ereignisse (Zähler)	8
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	11,52
95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts an mindestens einer Stelle ein Druckgeschwür (Dekubitus) entstand: Das Druckgeschwür reichte bis auf die Muskeln, Knochen oder Gelenke und hatte ein Absterben von Muskeln, Knochen oder stützenden Strukturen (z. B. Sehnen oder Gelenkkapseln) zur Folge (Dekubitus Grad/ Kategorie 4)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,01 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	7429
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Die geplante Operation, bei der erstmal ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	99,7 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	97,13 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1988
Gezählte Ereignisse (Zähler)	1982
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	99,34 bis 99,86
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Die Operation, bei der das künstliche Hüftgelenk oder einzelne Teile ausgetauscht wurden, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	93,4 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 86,00 Prozent
Bundesergebnis	92,36 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	594
Gezählte Ereignisse (Zähler)	555
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	91,15 bis 95,16
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz der Patientin / des Patienten nach der Operation zu vermeiden
Rechnerisches Ergebnis	99,3 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 85,00 Prozent
Bundesergebnis	95,81 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1535
Gezählte Ereignisse (Zähler)	1524
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	98,72 bis 99,60
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Das operierte künstliche Hüftgelenk konnte zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus ausreichend bewegt werden
Rechnerisches Ergebnis	99,5 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	98,1 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	1988
Gezählte Ereignisse (Zähler)	1978
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	99,08 bis 99,73
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,1 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,40
Bundesergebnis	1
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,04 bis 0,32
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (bezogen auf Patientinnen und Patienten mit sehr geringer Wahrscheinlichkeit zu versterben)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,21 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	2531
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel, Lungenentzündungen und akute Herz-Kreislauf-Probleme), die nur indirekt mit der geplanten Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde)
Rechnerisches Ergebnis	1,3 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,72 Prozent
Bundesergebnis	1,51 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1988
Gezählte Ereignisse (Zähler)	25
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,85 bis 1,85
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel, Lungenentzündungen und akute Herz-Kreislauf-Probleme), die nur indirekt mit der Operation zusammenhängen, (bezogen auf Operationen, bei denen das künstliche Hüftgelenk oder einzelne Teile davon ausgetauscht wurden)
Rechnerisches Ergebnis	5,7 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 15,15 Prozent
Bundesergebnis	6,18 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	581
Gezählte Ereignisse (Zähler)	33
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	4,07 bis 7,87
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (wie z. B. Wundinfektionen, Blutungen oder ein Bruch der Knochen) im direkten Zusammenhang mit der geplanten Operation (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde)
Rechnerisches Ergebnis	2,1 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 7,50 Prozent
Bundesergebnis	2,35 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1988
Gezählte Ereignisse (Zähler)	41
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	1,52 bis 2,79
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die geplante Operation, bei der erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	99,9 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	97,82 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1605
Gezählte Ereignisse (Zähler)	1603
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	99,55 bis 99,97
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die Operation, bei der ein künstlicher Ersatz für einen Teil des Kniegelenks eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	98,4 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	96,43 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	64
Gezählte Ereignisse (Zähler)	63
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	91,67 bis 99,72
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die Operation, bei der das künstliche Kniegelenk oder einzelne Teile davon ausgetauscht wurden, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	93,3 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 86,00 Prozent
Bundesergebnis	93,31 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	404
Gezählte Ereignisse (Zähler)	377
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	90,45 bis 95,37
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Das operierte künstliche Kniegelenk konnte zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus ausreichend bewegt werden
Rechnerisches Ergebnis	99,6 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	92,92 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	1669
Gezählte Ereignisse (Zähler)	1663
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	99,22 bis 99,84
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher er¬warteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,4 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,79
Bundesergebnis	0,89
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	2061
Gezählte Ereignisse (Zähler)	4
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	10,64
95%-Vertrauensbereich	0,15 bis 0,97
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,24
Bundesergebnis	1,03
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 14,39
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten mit Nachblutungen oder Blutansammlungen im Zusammenhang mit der Operation (bezogen auf Operationen, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfanden und bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert wurden; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,28
Bundesergebnis	0,91
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 52,45
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten mit Komplikationen (z. B. Harnwegsinfektionen, Lungenentzündungen oder Thrombosen), die nur indirekt mit der Operation zusammenhängen (bezogen auf Operationen infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei denen die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,17
Bundesergebnis	0,98
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 14,90
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,07
Bundesergebnis	1,03
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 49,66
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel oder Lungenentzündungen), die nur indirekt mit der geplanten Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde)
Rechnerisches Ergebnis	1,9 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,00 Prozent
Bundesergebnis	1,4 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1669
Gezählte Ereignisse (Zähler)	31
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	1,31 bis 2,62
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Schädigungen der Nerven, Blutungen und Verschiebungen des künstlichen Kniegelenks) im direkten Zusammenhang mit der geplanten Operation (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde)
Rechnerisches Ergebnis	2,9 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,89 Prozent
Bundesergebnis	1,05 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1669
Gezählte Ereignisse (Zähler)	49
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	2,23 bis 3,86
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	verschlechtert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Schädigungen der Nerven, Blutungen und Verschiebungen des künstlichen Kniegelenks) im direkten Zusammenhang mit der Operation (bezogen auf Operationen, bei denen das künstliche Kniegelenk oder Teile davon ausgetauscht wurden)
Rechnerisches Ergebnis	4,7 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 13,33 Prozent
Bundesergebnis	4,59 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	404
Gezählte Ereignisse (Zähler)	19
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	3,03 bis 7,23
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Es war innerhalb von 90 Tagen nach der Operation, bei der das künstliche Kniegelenk erstmals eingesetzt wurde, kein Austausch des künstlichen Kniegelenks oder einzelner Teile davon notwendig
Rechnerisches Ergebnis	99,9 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 98,54 Prozent
Bundesergebnis	99,79 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1435
Gezählte Ereignisse (Zähler)	1433
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Dokumentationsraten
DEK: Pflege: Dekubitusprophylaxe	Fallzahl: 14 Dokumentationsraten: 100,0 %
HEP: Hüftendoprothesenversorgung	Fallzahl: 2.558 Dokumentationsraten: 100,5 %
HEP_IMP: Hüftendoprothesenversorgung: Hüftendoprothesen-Erstimplantation einschl. endoprothetische Versorgung Femurfraktur	Fallzahl: 1.979 Dokumentationsraten: 100,6 %
HEP_WE: Hüftendoprothesenversorgung: Hüft-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel	Fallzahl: 584 Dokumentationsraten: 100,3 %
KEP: Knieendoprothesenversorgung	Fallzahl: 2.060 Dokumentationsraten: 100,4 %
KEP_IMP: Knieendoprothesenversorgung: Knieendoprothesen-Erstimplantation einschl. Knie-Schlittenprothesen	Fallzahl: 1.660 Dokumentationsraten: 100,5 %
KEP_WE: Knieendoprothesenversorgung: Knieendoprothesenwechsel und –komponentenwechsel	Fallzahl: 402 Dokumentationsraten: 100,0 %

Patientenzufriedenheit allgemein

Weiterempfehlung	94% 94% Weiterempfehlung (Bundesdurchschnitt 81%)
Würden Sie dieses Krankenhaus Ihrem besten Freund/Ihrer besten Freundin weiterempfehlen?	94 % der Befragten würden dieses Krankenhaus weiterempfehlen. Bundesdurchschnitt für alle Krankenhäuser: 81 %

Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung	91% 91% Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung (Bundesdurchschnitt 83%)
Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der ärztlichen Behandlung berücksichtigt?	89% 89% Berücksichtigung der Wünsche und Bedenken bei der Behandlung (Bundesdurchschnitt 81%)
Wie beurteilen Sie den Umgang der Ärztinnen und Ärzte im Krankenhaus mit Ihnen?	90% 90% Umgang der Ärzte mit Patienten (Bundesdurchschnitt 84%)
Wurden Sie von den Ärztinnen und Ärzten im Krankenhaus insgesamt angemessen informiert?	89% 89% Auskunft durch Ärzte (Bundesdurchschnitt 81%)
Wie schätzen Sie die Qualität der medizinischen Versorgung in Ihrem Krankenhaus ein?	94% 94% Qualität der medizinischen Versorgung (Bundesdurchschnitt 84%)

Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung	88% 88% Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung (Bundesdurchschnitt 82%)
Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der Betreuung durch die Pflegekräfte berücksichtigt?	88% 88% Berücksichtigung der Wünsche und Bedenken bei der Betreuung (Bundesdurchschnitt 82%)
Wie beurteilen Sie den Umgang der Pflegekräfte mit Ihnen?	89% 89% Umgang der Pflegekräfte mit Patienten (Bundesdurchschnitt 85%)
Wurden Sie von den Pflegekräften insgesamt angemessen informiert?	86% 86% Auskunft durch Pflegekräfte (Bundesdurchschnitt 80%)
Wie schätzen Sie die Qualität der pflegerischen Betreuung in Ihrem Krankenhaus ein?	88% 88% Qualität pflegerischer Betreuung (Bundesdurchschnitt 81%)

Zufriedenheit mit Organisation und Service	84% 84% Zufriedenheit mit Organisation und Service (Bundesdurchschnitt 77%)
Mussten Sie während Ihres Krankenhausaufenthaltes häufig warten?	84% 84% Wartezeiten (Bundesdurchschnitt 74%)
Verlief die Aufnahme ins Krankenhaus zügig und reibungslos?	87% 87% Aufnahme (Bundesdurchschnitt 81%)
Wie beurteilen Sie die Sauberkeit in Ihrem Krankenhaus?	84% 84% Sauberkeit (Bundesdurchschnitt 78%)
Entsprach die Essensversorgung im Krankenhaus Ihren Bedürfnissen?	87% 87% Essensversorgung (Bundesdurchschnitt 76%)
Wie gut war Ihre Entlassung durch das Krankenhaus organisiert?	80% 80% Entlassung (Bundesdurchschnitt 78%)

Mindestmenge

Einsetzen eines künstlichen Kniegelenkes - Knie-TEP
vorgegebene Mindestmenge:	50
Erbrachte Menge:	1597
Mindestmengenregelung eingehalten.
Weitere Hinweise finden Sie unter den Informationen zur Mindestmengenregelung
Der Standort ist im Prognosejahr zur Leistungserbringung berechtigt	ja
Das Krankenhaus wird die Mindestmenge im Prognosejahr auf Grund berechtigter mengenmäßiger Erwartungen voraussichtlich erreichen
Begründung zur Unterschreitung der Mindestmenge (Ausnahme)
Die Landesbehörden haben eine Sondergenehmigung zur Sicherstellung einer flächendeckenden Versorgung erteilt
Der Krankenhausträger ist aufgrund einer Übergangsregelung zur Leistungserbringung berechtigt

Nicht-medizinische Serviceangebote

Hinweis: Die unten stehenden Serviceangebote sind zum Teil kostenpflichtig. Bitte informieren Sie sich hierzu direkt beim jeweiligen Krankenhaus.
Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität)
Täglich nehmen Menüberaterinnen Ihre Essenswünsche für den nächsten Tag auf. Sie haben jeweils die Auswahl zwischen mehreren Tagesgerichten. Auch sind verschiedene Kostarten und Diäten wählbar.
verschiedene Diäten
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
Als Wahlleistung bieten wir Ihnen Einzelzimmer mit Komfortpaket an. Unser Service umfasst ein Badezimmer-Komfort-Paket, Internetzugang, Pay-TV-Kanäle (Sport-Pay-TV), Tageszeitungen sowie Zugang zur Patienten-Lounge, in der verschiedene Kalt- und Heißgetränke zur Auswahl stehen.
Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen durch ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen
Bei Bedarf nach vorheriger Absprache.
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer (kostenfrei)
Das Fernsehen ist in unserem Haus kostenfrei. An Ihrem Bildschirm können Sie selbst über Ihr Programm entscheiden. Bitte denken Sie daran, Kopfhörer mitzubringen, die Sie andernfalls bei uns für 2,50 € erwerben können.
Geldautomat
Ein Geldautomat befindet sich direkt neben an in der Unterführung zur S-Bahnstation.
Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum
Wir bieten Ihnen je Station einen Aufenthaltsraum an.
Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen
Wir bieten regelmäßig Informationsveranstaltungen zu medizinischen Themen an.
Internetanschluss am Bett/im Zimmer (kostenfrei)
5 € pro Tag oder 15 € pro Monat, Privatpatienten kostenfrei
Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen
Parkplatznutzung, maximale Kosten pro Stunde 2,00 EUR

Parkplatznutzung, maximale Kosten pro Tag 15,00 EUR

Über die Louise-Schröder-Strasse können Sie unsere Tiefgarage mit 125 Stellplätzen erreichen. 1 Std. ist kostenfrei, jede weitere 2 €; 50 € pro Woche (nur für stationäre Patienten). Bitte beachten Sie den Aushang zu den Parkgebühren.
Mutter-Kind-Zimmer
Falls Angehörige oder Gäste Sie während Ihres Aufenthaltes unterstützen möchten, haben Sie die Möglichkeit gegen Aufpreis gemeinsam ein Doppelzimmer zu beziehen. Auch haben wir für Sie Sonderkonditionen mit Hotels in der unmittelbaren Umgebung vereinbart.
Rundfunkempfang am Bett (kostenfrei)
Vorhanden und kostenfrei. Ihnen stehen mehrere Rundfunkkanäle über das Audio-/Videosystem an Ihrem Patientenbett zur Verfügung.
Seelsorge
Mit der Patientenseelsorge können Sie über Ängste und Sorgen reden und Ihre Gedanken und Gefühle mitteilen. Das Gespräch ist an keine religiöse Zugehörigkeit gebunden. Unsere Patienten können sich direkt an eine Kirchengemeinde wenden oder auch unsere Pflegekräfte um Auskunft bitten.
Telefon am Bett
Telefonnutzung, Kosten pro Tag 1,00 EUR

Telefonnutzung, Kosten pro Minute ins deutsche Festnetz 0,05 EUR

Telefonnutzung, Kosten pro Minute bei eintreffenden Anrufen kostenlos

5 € Pfand für die Bereitstellung eines Telefons; Telefone bekommen Sie am Empfang. Auf den Normalstationen ist auch das Telefonieren mit Ihrem Handy gestattet. Sie sollten jedoch darauf achten, andere Mitpatienten nicht zu stören.
Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich)
Falls Angehörige oder Gäste Sie während Ihres Aufenthaltes unterstützen möchten, haben Sie die Möglichkeit gegen Aufpreis gemeinsam ein Doppelzimmer zu beziehen. Auch haben wir für Sie Sonderkonditionen mit Hotels in der unmittelbaren Umgebung vereinbart.
Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer
Wir haben Wertfächer direkt in den Kleiderschränken integriert. Bitte bringen Sie jedoch möglichst wenige Wertsachen mit ins Haus, da wir für Wertgegenstände keine Haftung übernehmen. Wertfach kostenfrei.
Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen
Besuchsdienst/"Grüne Damen": Unser ehrenamtlicher Dienst der "Grünen Damen und Herren" ist gerne für Sie da, um Ihren Aufenthalt angenehmer zu gestalten, Ihnen bei Alltagssorgen zu helfen oder kleine Erledigungen abzunehmen.
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
Als Wahlleistung bieten wir Ihnen Doppelzimmer mit Komfortpaket an. Unser Service umfasst ein Badezimmer-Komfort-Paket, Internetzugang, Pay-TV-Kanäle (Sport-Pay-TV), Tageszeitungen sowie Zugang zur Patienten-Lounge, in der verschiedene Kalt- und Heißgetränke zur Auswahl stehen.

Weitere Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Fortbildung

Umgesetzte Qualitätssicherungsvereinbarungen
Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei Einpflanzung körpereigenen Knorpelgewebes am Kniegelenk mit Hilfe biologisch abbaubarer Stoffe (z.B. Gele) als Trägersubstanz (Matrix)

Umsetzung der gesetzlichen Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus
Anzahl der Personen, die der Fortbildungspflicht unterliegen	60
davon Nachweispflichtige	52
Nachweispflichtige, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben	37

Teilnahme an externer Qualitätssicherung nach Landesrecht
Anästhesiologie	ja
Perkutane transluminale Angioplastie (PTA)	trifft nicht zu
Schlaganfall	trifft nicht zu

Freiwillige Qualitätssicherungsverfahren

Orthopädische und unfallchirurgische Krankheitsbilder: 41.1 - Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation bei Koxarthrose und chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
Ergebnis	Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 2062)
Messzeitraum	2018
Datenerhebung	Routinedaten §21 KHEntgG
Rechenregeln	s. Def. Handbuch G-IQI_5.1_2017
Referenzbereiche	Bundesreferenzwert: 0,16%
Vergleichswerte	Ziel: < 0,16%
Quellenangabe Dokumentation: https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/6577 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

Orthopädische und unfallchirurgische Krankheitsbilder: 42.1 - Hüft-Endoprothesen-Wechsel ohne Fraktur oder Infektion, Anteil Todesfälle
Ergebnis	Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 566)
Messzeitraum	2018
Datenerhebung	Routinedaten §21 KHEntgG
Rechenregeln	s. Def. Handbuch G-IQI_5.1_2017
Referenzbereiche	Bundesreferenzwert: 1,01%
Vergleichswerte	Ziel: < 1,01%
Quellenangabe Dokumentation: https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/6577 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

Orthopädische und unfallchirurgische Krankheitsbilder: 43.1 - Knie-Endoprothesen-Erstimplantation bei Gonarthrose und chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
Ergebnis	Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 1696)
Messzeitraum	2018
Datenerhebung	Routinedaten §21 KHEntgG
Rechenregeln	s. Def. Handbuch G-IQI_5.1_2017
Referenzbereiche	Bundesreferenzwert: 0,09%
Vergleichswerte	Ziel: < 0,09%
Quellenangabe Dokumentation: https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/6577 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

Orthopädische und unfallchirurgische Krankheitsbilder: 44.1 - Knie-TEP-Wechsel / Komponentenwechsel (nach SQG 17/7), Anteil Todesfälle
Ergebnis	Rate: 0,3% (Zaehler: 1, Nenner: 332)
Messzeitraum	2018
Datenerhebung	Routinedaten §21 KHEntgG
Rechenregeln	s. Def. Handbuch G-IQI_5.1_2017
Referenzbereiche	Bundesreferenzwert: 0,21%
Vergleichswerte	Ziel: < 0,21%
Quellenangabe Dokumentation: https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/6577 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

Orthopädische und unfallchirurgische Krankheitsbilder: 46.2 - Pertrochantäre Fraktur, Alter>19, Anteil Todesfälle
Ergebnis	Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 7)
Messzeitraum	2018
Datenerhebung	Routinedaten §21 KHEntgG
Rechenregeln	s. Def. Handbuch G-IQI_5.1_2017
Referenzbereiche	Bundesreferenzwert: 5,3%
Vergleichswerte	Erwartungswert: 1,8%
Quellenangabe Dokumentation: https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/6577 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

Orthopädische und unfallchirurgische Krankheitsbilder: 47.41 - Exzision von Bandscheibengewebe (ohne Tumor, Trauma, kompl. WS-OP), Anteil Todesfälle
Ergebnis	Rate: 0,000% (Zaehler: 0, Nenner: 141)
Messzeitraum	2018
Datenerhebung	Routinedaten §21 KHEntgG
Rechenregeln	s. Def. Handbuch G-IQI_5.1_2017
Referenzbereiche	Bundesreferenzwert: 0,035%
Vergleichswerte	Ziel: < 0,035%
Quellenangabe Dokumentation: https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/6577 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

Komplexe, heterogene Krankheitsbilder (Tracer für Peer Review): 56.1 - Beatmung > 24 Stunden (ohne Neugeborene), Anteil Todesfälle
Ergebnis	Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 5)
Messzeitraum	2018
Datenerhebung	Routinedaten §21 KHEntgG
Rechenregeln	s. Def. Handbuch G-IQI_5.1_2017
Referenzbereiche	Bundesreferenzwert: 33,6%
Vergleichswerte	Ziel: < 33,6%
Quellenangabe Dokumentation: https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/6577 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

Qualitäts- und Beschwerdemanagement

Verantwortlich Qualitätsmanagement Qualitätsmanagementbeauftragte Dipl. Pflegew. Antje Linden Tel.: 49 / 015222717014 Fax: 040 / 3197 - 1611644 antje.linden@helios-gesundheit.de
Strukturiertes Beschwerdemanagement	gem. Hamburger Erklärung inkl. Zertifizierung Kundenorientiertes Beschwerdemanagement
Schriftliches Konzept
Umgang mündliche Beschwerden
Umgang schriftliche Beschwerden
Zeitziele für Rückmeldung
Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden	Link zum Krankenhaus Briefkasten in der Eingangshalle
Patientenbefragungen	Link zum Krankenhaus
Einweiserbefragungen
Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Qualitätsmanagement austauscht	quartalsweise Alle Abteilungen der Klinik sind beteiligt
Beschwerdemanagement Ansprechpartner Beschwerdemanagement Imane Ehnert Tel.: 040 / 3197 - 1357 Fax: 040 / 3197 - 1959 beschwerden-endo@helios-kliniken.de

Fachabteilungen

Allgemeine Chirurgie
Operationen mit Schwerpunkt auf der Behandlung von inneren Organen
Intensivmedizin
Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
Neurochirurgie
Innere Medizin und Allgemeinmedizin
Orthopädie
Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke

Helios ENDO-Klinik Hamburg

Allgemeine Informationen zum Krankenhaus

Ansprechpartner und Kontakt

Leistungsspektrum

Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen

Besondere apparative Ausstattung

Ärztliche Qualifikation

Pflegerische Qualifikation

Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote

Aspekte der Barrierefreiheit

Personelle Ausstattung

Ärzte

Ärzte ohne Belegärzte

davon Fachärzte

Ärzte ohne Fachabteilungs-zuordnung

davon Fachärzte

Belegärzte

Pflegekräfte

Krankenpfleger

Kinderkrankenpfleger

Altenpfleger

Pflegeassistenten

Krankenpflegehelfer

Pflegehelfer

Hebammen und Entbindungspfleger

Beleghebammen und Belegentbindungspfleger

Operationstechnische Assistenz

Medizinische Fachangestellte

Spezielles therapeutisches Personal

Physiotherapeuten

Sozialarbeiter

Spezialist zur Versorgung künstlicher Darmausgänge

Wundversorgungsspezialist

Therapeut für Erwachsene bzw. Kinder mit hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapeut

Fachkraft für die Untersuchung und Behandlung durch bestimmte Handgriffe (Manuelle Therapie)

Medizinisch-technische Laboratoriumsassistenten (MTLA)

Medizinisch-technische Radiologieassistenten (MTRA)

Personal mit Zusatzqualifikation Kinästhetik

Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie und Psychosomatik

Diplom-Psychologen

Hygiene und Hygienepersonal

Hygienepersonal

Besondere Maßnahmen im Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern:

Arzneimitteltherapiesicherheit

Klinisches Risikomanagement

Gesetzliche Qualitätssicherung

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel oder Lungenentzündungen), die nur indirekt mit der Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen das künstliche Kniegelenk oder Teile davon ausgetauscht wurden)

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Die geplante Operation, bei der erstmal ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Die Operation, bei der das künstliche Hüftgelenk oder einzelne Teile ausgetauscht wurden, war aus medizinischen Gründen angebracht

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz der Patientin / des Patienten nach der Operation zu vermeiden

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Das operierte künstliche Hüftgelenk konnte zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus ausreichend bewegt werden

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (bezogen auf Patientinnen und Patienten mit sehr geringer Wahrscheinlichkeit zu versterben)

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (wie z. B. Wundinfektionen, Blutungen oder ein Bruch der Knochen) im direkten Zusammenhang mit der geplanten Operation (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde)

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die geplante Operation, bei der erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die Operation, bei der ein künstlicher Ersatz für einen Teil des Kniegelenks eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die Operation, bei der das künstliche Kniegelenk oder einzelne Teile davon ausgetauscht wurden, war aus medizinischen Gründen angebracht

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Das operierte künstliche Kniegelenk konnte zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus ausreichend bewegt werden

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel oder Lungenentzündungen), die nur indirekt mit der geplanten Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde)

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Es war innerhalb von 90 Tagen nach der Operation, bei der das künstliche Kniegelenk erstmals eingesetzt wurde, kein Austausch des künstlichen Kniegelenks oder einzelner Teile davon notwendig

Patientenzufriedenheit allgemein

Weiterempfehlung

Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung

Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung

Zufriedenheit mit Organisation und Service

Mindestmenge

Nicht-medizinische Serviceangebote

Weitere Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Fortbildung

Qualitäts- und Beschwerdemanagement

Fachabteilungen

Informationen

Presse

Dienste