kbo-Isar-Amper-Kinikum Taufkirchen Pychiatrische Tagklinik Freising
Gute Änger 13
85356 Freising
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Allgemeine Informationen zum Krankenhaus
| Gesamtbettenzahl des Krankenhauses | 0 |
|---|---|
| Teilstationäre Fallzahl | 157 |
| Ambulante Fallzahl | 1132 |
| Akademische Lehre |
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| Ausbildung in anderen Heilberufen |
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| Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung | |
| Stationäre BG-Zulassung | |
| Akademisches Lehrkrankenhaus |
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| Versorgungsverpflichtung Psychiatrie | |
| Name des Krankenhausträgers | kbo-Isar-Amper-Klinikum gemeinnützige GmbH |
| Art des Krankenhausträgers | öffentlich |
| Institutionskennzeichen / Standortnummer | 260911251-02 |
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Ansprechpartner und Kontakt
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Verantwortlich Krankenhausleitung Qualitätsmanagementbeauftragter Günter Bichlmaier Tel.: 08084 / 234 - 297 Fax: 08084 / 234 - 400 E-Mail: guenter.bichlmaier@kbo.de |
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Ärztliche Leitung Chefarzt Dr. Bertram Schneeweiss Tel.: 08084 / 934 - 309 Fax: 08084 / 934 - 400 E-Mail: bertram.schneeweiss@kbo.de |
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Pflegedienstleitung Pflegedirektor Hermann Schmid Tel.: 089 / 4562 - 3421 Fax: 089 / 4562 - 3213 E-Mail: hermann.schmid@kbo.de |
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Verwaltungsleitung Standortleitung Hermann Schmid Tel.: 089 / 4562 - 3421 Fax: 089 / 4562 - 3231 E-Mail: hermann.schmid@kbo.de |
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Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht Ärztlicher Direktor Prof. Dr. Peter Brieger Tel.: 089 / 4562 - 3203 Fax: 089 / 4562 - 3199 E-Mail: peter.brieger@kbo.de |
Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen
- Umfassende psychotherapeutische Behandlung, bei der die Wechselwirkung von Körper und Psyche eine Rolle spielt - Psychosomatische Komplexbehandlung
- Untersuchung und Behandlung von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen
- Untersuchung und Behandlung von psychischen Störungen älterer Menschen
- Untersuchung und Behandlung von psychischen Störungen, die mit Ängsten, Zwängen bzw. Panikattacken einhergehen (Neurosen), Störungen durch erhöhte psychische Belastung oder körperliche Beschwerden ohne körperliche Ursachen (somatoforme Störungen)
- Untersuchung und Behandlung von psychischen und Verhaltensstörungen, ausgelöst durch bewusstseinsverändernde Substanzen wie z.B. Alkohol
- Untersuchung und Behandlung von Schizophrenie, Störungen mit exzentrischem Verhalten und falschen Überzeugungen (schizotype Störung) und wahnhaften Störungen
- Untersuchung und Behandlung von Stimmungs- und Gefühlsstörungen
Ärztliche Qualifikation
- Psychiatrie und Psychotherapie
Pflegerische Qualifikation
- Leitung einer Station / eines Bereiches
- Pflege in der Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote
- Behandlung durch Einstechen von Nadeln an bestimmten Punkten der Haut - Akupunktur Es wird Ohr-Akupunktur nach dem NADA-Protokoll angeboten.
- Behandlung durch kreative Tätigkeit wie Kunst, Theater, Literatur Ausgebildete Kunsttherapeuten bieten Angebote in Gruppen- und Einzeltherapie an.
- Behandlung zur Förderung wichtiger Alltagsfähigkeiten - Ergotherapie/Arbeitstherapie Ergo- und Kunsttherapie sind selbstverständlicher Bestandteil des Behandlungsangebots.
- Belastungstraining und Arbeitserprobung Die Erprobung der Alltagsbelastung findet stetig statt und wird regelmäßig mit den Patienten besprochen.
- Beratungsstelle für Hilfestellung und Versorgung der Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt, z.B. Reha, häusliche Versorgung, Unterbringung im Pflegeheim - Sozialdienst Der Sozialdienst steht für alle Fragen in beruflichen und sozialen Angelegenheiten zur Verfügung.
- Berufsberatung und Beratung zur Wiedereingliederung in den Alltag nach einer Krankheit (Rehabilitationsberatung) Im Rahmen der sozialpädagogischen Betreuung wird Hilfe bei Reha-Angelegenheiten angeboten.
- Betreuung, Beratung und Seminare für Angehörige Angehörigenbetreuung findet bei Bedarf im Einzelkontakt durch Arzt bzw. Psychologe statt.
- Gedächtnistraining, Hirnleistungstraining und Konzentrationstraining Kognitives Training wird in unterschiedlichen Gruppen angeboten.
- Psychologisches bzw. psychotherapeutisches Leistungsangebot oder Psychosozialdienst, z.B. Gesprächs-, Verhaltens- bzw. Suchttherapie Psychologische Begleitung bzw. Psychotherapie wird sowohl im Einzel- wie in der Gruppe angeboten.
- Spezielle Entspannungstherapie, z.B. autogenes Training, Progressive Muskelentspannung Entspannung findet in unterschiedlichen Verfahren statt (PME - Jakobsen, Qi Gong, Yoga)
- Sporttherapie, Bewegungstherapie, z.B. Feldenkrais, Eurhythmie Sport- und Bewegung werden mehrmals pro Woche angeboten.
Aspekte der Barrierefreiheit
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen |
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Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen
Die Tagesklinik ist auch für Rollstuhlfahrer gut zu erreichen. |
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Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
Behindertengerechte Toiletten sind vorhanden. |
Personelle Ausstattung
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Hygiene und Hygienepersonal
Hygienemaßnahmen |
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| Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen |
Es erfolgen laufend Schulungen der Mitarbeiter/innen.
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| Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH) |
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| Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten |
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| System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS) |
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| Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen |
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| Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten |
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Arzneimitteltherapiesicherheit
| Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird. |
Verantwortliches Personal |
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Verantwortliche Person für Arzneimitteltherapiesicherheit Apothekenleitung Volker Lemsch Tel.: 089 / 4562 - 2990 E-Mail: volker.lemsch@kbo.de |
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| Gremium, welches sich regelmäßig zum Thema Arzneimitteltherapiesicherheit austauscht |
Arzneimittelkommission
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| Pharmazeutisches Personal | |
| Apotheker |
7
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| Weiteres pharmazeutisches Personal |
5
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| Erläuterungen |
Die Apotheke beschäftigt darüber hinaus noch fünf pharmazeutisch-kaufmännische Angestellte und zwei Fahrer- und Lagermitarbeiter. Die Angaben zur Zahl an pharmazeutischem Personal unter 12.5.3 sind die VK-Werte.
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Instrumente und Maßnahmen |
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|---|---|
| Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikations-prozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturele-mente, z. B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt, bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. | |
| Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen |
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| Spezifisches Infomaterial zur AMTS verfügbar z. B. für Chroniker, Hochrisikoarzneimittel, Kinder |
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| Verwendung standardisierter Bögen für die Arzneimittel-Anamnese |
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| Elektronische Hilfe bei Aufnahme- und Anamnese-Prozessen (z. B. Einlesen von Patientendaten) |
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| Beschreibung für einen optimalen Medikationsprozess (Anamnese – Verordnung – Anwendung usw.) |
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| Standardisiertes Vorgehen zur guten Verordnungspraxis |
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| Nutzung einer Verordnungssoftware (d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff, Form, Dosis usw.) |
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| Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme |
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| Konzepte zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung von Arzneimitteln |
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| Elektronische Unterstützung der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Arzneimitteln |
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| Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln |
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| Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern |
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| Maßnahmen zur Sicherstellung einer lückenlosen Arzneimitteltherapie nach Entlassung |
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Klinisches Risikomanagement
Verantwortlichkeiten |
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Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement Qualitätsmanagementbeauftragte IAK-München-Ost Ivana Pavleka-Hüttl Tel.: 089 / 4562 - 2226 E-Mail: ivana.pavleka-huettl@kbo.de |
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| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht |
Es gibt einen sogenannten kbo-AK-Risikomanagement. In diesem ist der kbo-Vorstand sowie Vertreter der einzelnen kbo-Einrichtungen (Qualitätsmanagementbeauftragte) vertreten. Über diesen Arbeitskreis läuft die Koordination und Kommunikation. Berichtet wird regelmäßig in der Qualitätskommission.
halbjährlich
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Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung |
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|---|---|
| Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation |
kbo-Risikomanagement-Prozess
04.03.2015
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| Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
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| Mitarbeiterbefragungen |
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| Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten |
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| Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
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| Entlassungsmanagement |
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| Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
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| Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation |
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| Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation |
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| Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen |
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| Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation |
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| Klinisches Notfallmanagement |
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| Schmerzmanagement |
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| Sturzprophylaxe |
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| Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren |
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| Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen |
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| Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen |
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Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem |
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|---|---|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet |
quartalsweise
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| Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit |
Aktuell werden über Fehler über ein Meldesystem besonderer Vorkommnisse erfasst. Seit Januar 2018 gibt es ein CIRS-System. In diesem Zusammenhang wurden zur Qualitätssicherung u.a. regelmäßige Medikamentenüberprüfungen eingeführt.
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| Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem |
27.08.2013
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| Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen |
halbjährlich
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| Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse |
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Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem |
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|---|---|
| Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems |
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| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet |
quartalsweise
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Ambulanzen
Psychiatrische Institutsambulanz (Tagesklinik Freising) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Psychiatrische Institutsambulanz |
| Krankenhaus | kbo-Isar-Amper-Kinikum Taufkirchen Pychiatrische Tagklinik Freising |
| Fachabteilung | Tagesklinik Freising |
| Leistungen der Ambulanz |
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Nicht-medizinische Serviceangebote
- Hinweis: Die unten stehenden Serviceangebote sind zum Teil kostenpflichtig. Bitte informieren Sie sich hierzu direkt beim jeweiligen Krankenhaus.
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Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum
Es gibt Aufenthalts- und Ruheräume.
Weitere Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Fortbildung
Umsetzung der gesetzlichen Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus |
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|---|---|
| Anzahl der Personen, die der Fortbildungspflicht unterliegen | 3 |
| davon Nachweispflichtige | 2 |
| Nachweispflichtige, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben | 2 |
Teilnahme an externer Qualitätssicherung nach Landesrecht |
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|---|---|
| Es wurden keine landesspezifischen, verpflichtenden Qualitätssicherungsmaßnahmen vereinbart. |
Freiwillige Qualitätssicherungsverfahren |
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|---|---|
Qualitäts- und Beschwerdemanagement
| Strukturiertes Beschwerdemanagement |
Das Beschwerdemanagement (Anregungen, Lob und Beschwerden von Patienten, anderen Kunden wie z.B. Angehörige, Zuweisern, Krankenkassen oder Bürgern sowie von Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern) existiert bereits seit über zehn Jahren. |
|---|---|
| Schriftliches Konzept |
Das Konzept existiert seit über zehn Jahren, darin sind alle Schritte festgelegt. |
| Umgang mündliche Beschwerden |
Die Erfassung einer Beschwerde oder eines Lobs soll jeweils schriftlich erfolgen. Mündlich an das Beschwerdemanagement herangetragene Vorschläge werden deshalb schriftlich erfasst. |
| Umgang schriftliche Beschwerden |
Es gibt Formulare. Diese können per Hand oder auch elektronisch ausgefüllt werden. |
| Zeitziele für Rückmeldung |
Die Zeitziele sind schriftlich festgehalten und werden jährlich evaluiert. |
| Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden |
In der Verfahrensanweisung für das Beschwerdemanagement ist geregelt dass anonym geäußerte Beschwerden in der Regel nicht bearbeitet werden können. Ernsten anonymen Mitteilungen wird selbstverständlich nachgegangen. Für anonyme Meldungen stehen "Kummerkästen" zur Verfügung. |
| Patientenbefragungen |
Es finden regelmäßig Patientenbefragungen statt. In der Allgemeinpsychiatrie zweimal pro Jahr, im Maßregelvollzug jährlich. |
| Einweiserbefragungen |
Eine Untersuchung zur Zufriedenheit der Einweiser (Telefonbefragung) fand zuletzt im Sommer 2018 statt. |
| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Qualitätsmanagement austauscht |
monatlich Entscheidungen im Rahmen des Qualitätsmanagements werden in der sogenannten "Qualitätskommission" getroffen. Darin vertreten sind: Klinikleitung, "erweiterte" Klinikleitung (Chefärzte, Pflegedienstleiter, Verwaltungskoordinator), Vertreter des regionalen Betriebsrats, Qualitätsmanagement |
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Verantwortlich Qualitätsmanagement Qualitätsmanagement Günter Bichlmaier Tel.: 08084 / 934 - 297 Fax: 08084 / 934 - 400 guenter.bichlmaier@kbo.de |
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Beschwerdemanagement Ansprechpartner Beschwerdemanagementbeauftragte Evelyn Huber Tel.: 08084 / 934 - 234 Fax: 08084 / 934 - 400 evelyn.huber@kbo.de Eine Beschwerdemanagementbeauftragte (und deren Vertretung) ist festgelegt und in allen Aushängen und im Intranet benannt. |
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Beschwerdemanagement Patientenfürsprecher Patientenfürsprecher Josef Birkenseher Tel.: 08084 / 934 - 443 josef.birkenseher@kbo.de Ein Patientenfürsprecher ist benannt. Verantwortlichkeiten und Aufgaben sind global für alle Häuser des kbo festgelegt. |
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Fachabteilungen
-
Allgemeine Psychiatrie
Allgemeine Psychiatrie
-
Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
Allgemeine Psychiatrie in der Tagesklinik[ (für teilstationäre Pflegesätze)]
-
Psychosomatik/Psychotherapie
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten durch seelische, körperliche und soziale Wechselwirkungen (Psychosomatik) und Psychotherapie
Legende
Die Ergebnisse zur Weiterempfehlung sowie zu den weiteren Bewertungskriterien stammen aus der Versichertenbefragung der AOKs, der BARMER und der KKH.
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Längere Balken zeigen höhere Zustimmung an. Der Strich zeigt dabei den Durchschnittswert an.
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Das Ergebnis liegt über dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
-
Das Ergebnis liegt unter dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
-
-
verfügbar
-
nicht verfügbar
-
Das medizinische Gerät ist 24 Stunden täglich verfügbar.
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keine Angaben / es liegen keine Daten vor
