Kreiskliniken Calw
Eduard-Conz-Straße 6
75365 Calw
http://klinikverbund-suedwest.de/kreisklinikum-calw-nagold/startseite.html
Allgemeine Informationen zum Krankenhaus
| Gesamtbettenzahl des Krankenhauses | 199 |
|---|---|
| Vollstationäre Fallzahl | 9395 |
| Ambulante Fallzahl | 24932 |
| Ambulant durchgeführte Operationen und sonstige stationsersetzende Maßnahmen | 1243 |
| Akademische Lehre |
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| Ausbildung in anderen Heilberufen |
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| Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung | |
| Stationäre BG-Zulassung | |
| Versorgungsverpflichtung Psychiatrie | |
| Name des Krankenhausträgers | Kreiskliniken Calw gGmbH |
| Art des Krankenhausträgers | öffentlich |
| Institutionskennzeichen / Standortnummer | 260821025-02 |
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Ansprechpartner und Kontakt
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Verantwortlich Krankenhausleitung Kaufmännischer Geschäftsführer Herr Martin Loydl Tel.: 07031 / 98 - 13038 Fax: 07031 / 98 - 12762 E-Mail: m.loydl@klinikverbund-suedwest.de |
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Ärztliche Leitung Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Hubert Mörk Tel.: 07452 / 96 - 79201 Fax: 07452 / 14 - 79204 E-Mail: h.moerk@klinikverbund-suedwest.de |
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Ärztliche Leitung Stellvertretender Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Martin Oberhoff Tel.: 07051 / 14 - 42100 Fax: 07051 / 14 - 42195 E-Mail: m.oberhoff@klinikverbund-suedwest.de |
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Pflegedienstleitung Pflegedienstleitung Beate Ebel Tel.: 07051 / 14 - 42437 E-Mail: b.ebel@klinikverbund-suedwest.de |
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Verwaltungsleitung Krankenhausdirektor Benjamin Stollreiter, LL.M., EMBA Tel.: 07051 / 14 - 43032 Fax: 07051 / 14 - 43098 E-Mail: b.stollreiter@klinikverbund-suedwest.de |
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Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht GBL Medizincontrolling & med. Leistungsentwicklung Klaus Papke Tel.: 07031 / 98 - 11041 Fax: 07031 / 98 - 12062 E-Mail: k.papke@klinikverbund-suedwest.de |
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Verwaltungsleitung Regionaldirektorin Alexandra Freimuth Tel.: 07051 / 14 - 43031 Fax: 07051 / 14 - 43098 E-Mail: a.freimuth@klinikverbund-suedwest.de |
Leistungsspektrum
Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe |
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Z38: Geburten Anzahl: 391 Anteil an Fällen: 2,0 % |
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I50: Herzschwäche Anzahl: 341 Anteil an Fällen: 1,7 % |
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J18: Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet Anzahl: 254 Anteil an Fällen: 1,3 % |
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I48: Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens Anzahl: 243 Anteil an Fällen: 1,2 % |
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M51: Sonstiger Bandscheibenschaden Anzahl: 238 Anteil an Fällen: 1,2 % |
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I63: Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt Anzahl: 229 Anteil an Fällen: 1,2 % |
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I21: Akuter Herzinfarkt Anzahl: 190 Anteil an Fällen: 1,0 % |
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I20: Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris Anzahl: 179 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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S72: Knochenbruch des Oberschenkels Anzahl: 176 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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M48: Sonstige Krankheit der Wirbelsäule Anzahl: 146 Anteil an Fällen: 0,8 % |
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E86: Flüssigkeitsmangel Anzahl: 145 Anteil an Fällen: 0,7 % |
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I10: Bluthochdruck ohne bekannte Ursache Anzahl: 140 Anteil an Fällen: 0,7 % |
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G45: Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen Anzahl: 127 Anteil an Fällen: 0,7 % |
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K29: Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms Anzahl: 126 Anteil an Fällen: 0,6 % |
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N39: Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase Anzahl: 126 Anteil an Fällen: 0,6 % |
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O68: Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch Gefahrenzustand des Kindes Anzahl: 121 Anteil an Fällen: 0,6 % |
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S06: Verletzung des Schädelinneren Anzahl: 120 Anteil an Fällen: 0,6 % |
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S52: Knochenbruch des Unterarmes Anzahl: 119 Anteil an Fällen: 0,6 % |
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M16: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes Anzahl: 114 Anteil an Fällen: 0,6 % |
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S82: Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes Anzahl: 110 Anteil an Fällen: 0,6 % |
Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS) |
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9-984: Pflegebedürftigkeit Anzahl: 2177 Anteil an Fällen: 4,3 % |
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3-200: Native Computertomographie des Schädels Anzahl: 2138 Anteil an Fällen: 4,2 % |
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9-401: Psychosoziale Interventionen Anzahl: 1572 Anteil an Fällen: 3,1 % |
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9-401.2: Psychosoziale Interventionen: Nachsorgeorganisation Anzahl: 1572 Anteil an Fällen: 3,1 % |
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8-930: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Anzahl: 1204 Anteil an Fällen: 2,4 % |
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9-984.7: Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2 Anzahl: 799 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Anzahl: 738 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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1-632.0: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalem Situs Anzahl: 732 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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8-83b: Zusatzinformationen zu Materialien Anzahl: 621 Anteil an Fällen: 1,2 % |
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8-933: Funkgesteuerte kardiologische Telemetrie Anzahl: 591 Anteil an Fällen: 1,2 % |
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9-984.8: Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3 Anzahl: 590 Anteil an Fällen: 1,2 % |
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3-800: Native Magnetresonanztomographie des Schädels Anzahl: 536 Anteil an Fällen: 1,1 % |
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8-837: Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen Anzahl: 506 Anteil an Fällen: 1,0 % |
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1-275: Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Anzahl: 480 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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9-262: Postnatale Versorgung des Neugeborenen Anzahl: 474 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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1-207: Elektroenzephalographie (EEG) Anzahl: 473 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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9-401.22: Psychosoziale Interventionen: Nachsorgeorganisation: Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden Anzahl: 469 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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1-207.0: Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden) Anzahl: 462 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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9-401.22: Psychosoziale Interventionen: Nachsorgeorganisation: Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden Anzahl: 450 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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3-802: Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark Anzahl: 440 Anteil an Fällen: 0,9 % |
Die häufigsten ambulant durchgeführten Operationen und stationsersetzenden Maßnahmen |
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5-787: Entfernung von Osteosynthesematerial Anzahl: 159 Anteil an Fällen: 12,8 % |
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1-672: Diagnostische Hysteroskopie Anzahl: 144 Anteil an Fällen: 11,6 % |
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1-471: Biopsie ohne Inzision am Endometrium Anzahl: 128 Anteil an Fällen: 10,3 % |
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1-275: Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Anzahl: 115 Anteil an Fällen: 9,2 % |
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1-650: Diagnostische Koloskopie Anzahl: 101 Anteil an Fällen: 8,1 % |
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5-690: Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] Anzahl: 75 Anteil an Fällen: 6,0 % |
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1-472: Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri Anzahl: 50 Anteil an Fällen: 4,0 % |
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5-285: Adenotomie (ohne Tonsillektomie) Anzahl: 47 Anteil an Fällen: 3,8 % |
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3-605: Arteriographie der Gefäße des Beckens Anzahl: 44 Anteil an Fällen: 3,5 % |
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5-452: Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes Anzahl: 42 Anteil an Fällen: 3,4 % |
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1-444: Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt Anzahl: 40 Anteil an Fällen: 3,2 % |
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5-812: Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Anzahl: 34 Anteil an Fällen: 2,7 % |
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5-200: Parazentese [Myringotomie] Anzahl: 30 Anteil an Fällen: 2,4 % |
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1-694: Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) Anzahl: 20 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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5-681: Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus Anzahl: 18 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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5-056: Neurolyse und Dekompression eines Nerven Anzahl: 17 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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5-671: Konisation der Cervix uteri Anzahl: 13 Anteil an Fällen: 1,1 % |
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5-790: Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese Anzahl: 13 Anteil an Fällen: 1,1 % |
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5-810: Arthroskopische Gelenkoperation Anzahl: 13 Anteil an Fällen: 1,1 % |
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5-399: Andere Operationen an Blutgefäßen Anzahl: 12 Anteil an Fällen: 1,0 % |
Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen
- Abteilung für die Behandlung von Schlaganfallpatienten
- Behandlung der Blutvergiftung (Sepsis)
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht
- Behandlung von Druck- und Wundliegegeschwüren
- Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke bei Kindern und Jugendlichen
- Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
- Betreuung und Linderung der Beschwerden von unheilbar kranken Patienten - Palliativmedizin
- Betreuung von Risikoschwangerschaften
- Durchleuchtung mit einem herkömmlichen Röntgengerät (Fluoroskopie) als selbständige Leistung
- Eindimensionaler Doppler-Ultraschall
- Einfacher Ultraschall ohne Kontrastmittel
- Entbindung ohne Aufenthalt auf einer Krankenhausstation (ambulant)
- Fachgebiet der Frauenheilkunde mit Schwerpunkt auf Krankheiten der weiblichen Harnorgane
- Farbdoppler-Ultraschall - Duplexsonographie
- Herkömmliche Röntgenaufnahmen
- Herzschrittmacheroperationen, z.B. Einpflanzung oder Wechsel des Schrittmachers
- Intensivmedizin
- Intensivmedizinische Betreuung von Patienten nach Operationen
- Medizinisches Fachgebiet für die Vorbereitung und Durchführung der Übertragung von Blut und Blutbestandteilen - Transfusionsmedizin
- Nicht-operative Behandlung von Krankheiten der Schlagadern, z.B. mit Medikamenten
- Notfallmedizin
- Notfallmedizin
- Operationen am Magen-Darm-Trakt
- Operationen am Mittelohr, z.B. zur Hörverbesserung durch dauerhaft im Ohr verbleibende Hörgeräte
- Operationen an den äußeren (peripheren) Nerven
- Operationen an den Hormondrüsen, z.B. Schilddrüse, Nebenschilddrüsen oder Nebennieren
- Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen mit Zugang durch die Bauchdecke
- Operationen an der Leber, der Gallenblase, den Gallenwegen und der Bauchspeicheldrüse
- Operationen an der Wirbelsäule
- Operationen an Impulsgebern (Defibrillatoren), z.B. Einpflanzung oder Wechsel
- Operationen bei abnutzungs- und verletzungsbedingten Schäden der Hals-, Brust- und der Lendenwirbelsäule
- Operationen bei anhaltenden Schmerzkrankheiten, z.B. Gesichtsschmerzen bei Nervenschädigung (Trigeminusneuralgie), Schmerzen bei Krebserkrankungen oder anhaltende Wirbelsäulenschmerzen
- Operationen bei Bewegungsstörungen, z.B. bei Parkinsonkrankheit
- Operationen, bei denen die Abtrennung von Körperteilen notwendig ist
- Operationen bei infektiösen Knochenentzündungen
- Operationen bei Rheuma-Erkrankungen
- Operationen bei Unvermögen, den Harn zu halten (Harninkontinenz)
- Operationen mittels Bauchspiegelung bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv)
- Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv), z. B. auch NOTES (Chirurgie über natürliche Körperöffnungen)
- Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen, z.B. Bauchspiegelung, Gebärmutterspiegelung
- Operationen zum Aufbau bzw. zur Wiederherstellung von Bändern
- Operationen zur Erleichterung bzw. Unterstützung einer Geburt
- Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Kopf-Hals-Bereich
- Operationen zur Korrektur von Fehlbildungen des Ohres
- Operationen zur Wiederherstellung der Funktion bzw. Ästhetik eines Körperteils
- Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk in der Chirurgie (Endoprothese)
- Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk in der Orthopädie (Endoprothese)
- Schmerzbehandlung
- Schmerzbehandlung bzw. ganzheitliche Behandlung von Schmerzen durch Experten verschiedener Fachbereiche
- Schmerzmanagement
- Sonstige im Bereich Gynäkologie
- Sonstige im Bereich HNO
- Sonstige im Bereich Neurologie
- Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege
- Spiegelung von Organen und Körperhöhlen zur Untersuchung und für operative Eingriffe, z.B. mit einem Schlauch oder einer Kapsel
- Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Frauenheilkunde und Geburtshilfe
- Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Inneren Medizin
- Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet für die Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke (Orthopädie)
- Sprechstunde für spezielle Krankheiten, die durch Operationen behandelt werden können
- ultraschallgesteuerten schmerztherapeutischen Interventionen
- Untersuchung der elektro-chemischen Signalübertragung an Nerven und Muskeln
- Untersuchung und Behandlung des Bluthochdrucks
- Untersuchung und Behandlung des ungeborenen Kindes und der Schwangeren (Pränataldiagnostik)
- Untersuchung und Behandlung entzündlicher Krankheiten des Gehirns und des Rückenmarks
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Herzkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Weichteilgewebes
- Untersuchung und Behandlung vom Gehirn ausgehender Krankheiten der Bewegungssteuerung bzw. von Bewegungsstörungen
- Untersuchung und Behandlung von Allergien
- Untersuchung und Behandlung von Anfallsleiden (Epilepsie)
- Untersuchung und Behandlung von Blutgerinnungsstörungen
- Untersuchung und Behandlung von Brustkrebs
- Untersuchung und Behandlung von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane
- Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen
- Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen des Kehlkopfes, z.B. Stimmstörungen
- Untersuchung und Behandlung von Gelenkkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von gutartigen Brustdrüsentumoren
- Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Durchblutungsstörungen verursacht sind
- Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Störungen der Lungenfunktion und der Lungendurchblutung verursacht sind
- Untersuchung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen
- Untersuchung und Behandlung von hormonbedingten Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, z. B. Zuckerkrankheit, Schilddrüsenkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Infektionskrankheiten, ausgelöst z.B. durch Bakterien, Viren oder Parasiten
- Untersuchung und Behandlung von Knochenentzündungen
- Untersuchung und Behandlung von Knochen- und Knorpelkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten älterer Menschen
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, bei denen Nervenhüllen im Gehirn und Rückenmark zerstört werden, z.B. Multiple Sklerose
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Atemwege und der Lunge
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße der Nerven außerhalb des Gehirns
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Gelenkinnenhaut und der Sehnen
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der großen und kleinen Schlagadern sowie der kleinsten Blutgefäße (Kapillaren)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Kopfspeicheldrüsen, z.B. Mund-, Ohrspeicheldrüse
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Leber, der Galle und der Bauchspeicheldrüse
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Mundhöhle
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Nerven, Nervenwurzeln und der Nervengeflechte
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen (z.B. Blutgerinnsel, Krampfadern) und ihrer Folgeerkrankungen (z.B. offenes Bein)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des äußeren Ohres
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des äußeren (peripheren) Nervensystems
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bindegewebes
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Innenohres
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, die mit einem Absterben von Nervenzellen einhergehen, z.B. Parkinsonkrankheit
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes
- Untersuchung und Behandlung von Krebserkrankungen
- Untersuchung und Behandlung von Magen-Darm-Krankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Muskelkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von nichtentzündlichen Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane
- Untersuchung und Behandlung von Schwindel
- Untersuchung und Behandlung von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse
- Untersuchung und Behandlung von sonstigen Verletzungen
- Untersuchung und Behandlung von Tumoren an den weiblichen Geschlechtsorganen, z.B. Tumor des Gebärmutterhalses, des Gebärmutterkörpers, der Eierstöcke, der Scheide oder der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane
- Untersuchung und Behandlung von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane
- Untersuchung und Behandlung von Verformungen der Wirbelsäule und des Rückens
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Lendensteißbeingegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Brustkorbs
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Halses
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Kopfes
- Untersuchung und Behandlung von Wirbelkrankheiten
- Wundheilungsstörungen
Besondere apparative Ausstattung
- Angiographiegerät/DSA (Gerät zur Gefäßdarstellung)
- Beatmungsgerät zur Beatmung von Früh- und Neugeborenen (Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck)
- Computertomograph (CT) (Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen)
- Elektroenzephalographiegerät (EEG) (Hirnstrommessung)
- Gerät für Nierenersatzverfahren (Gerät zur Blutreinigung bei Nierenversagen (Dialyse))
- Linksherzkatheterlabor (X) (Gerät zur Darstellung der linken Herzkammer und der Herzkranzgefäße)
- Magnetresonanztomograph (MRT) (Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektro-magnetischer Wechselfelder)
- Mammographiegerät (Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse)
- Szintigraphiescanner/ Gammasonde (Nuklearmedizinisches Verfahren zur Entdeckung bestimmter, zuvor markierter Gewebe, z.B. Lymphknoten)
Ärztliche Qualifikation
- Allgemeinchirurgie
- Allgemeinmedizin
- Anästhesiologie
- Diabetologie
- Frauenheilkunde und Geburtshilfe
- Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische Onkologie
- Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
- Innere Medizin
- Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie
- Innere Medizin und SP Kardiologie
- Intensivmedizin
- Medikamentöse Tumortherapie
- Neurologie
- Notfallmedizin
- Orthopädie und Unfallchirurgie
- Orthopädische Rheumatologie
- Palliativmedizin
- Physikalische Therapie und Balneologie
- Röntgendiagnostik - fachgebunden -
- Spezielle Orthopädische Chirurgie
- Spezielle Unfallchirurgie
- Sportmedizin
- Viszeralchirurgie
Pflegerische Qualifikation
- Atmungstherapie
- Basale Stimulation
- Bobath
- Breast Care Nurse
- Casemanagement
- Deeskalationstraining
- Dekubitusmanagement
- Diabetes
- Endoskopie/Funktionsdiagnostik
- Entlassungsmanagement
- Epilepsieberatung
- Ernährungsmanagement
- Familien Gesundheits- und Kinderkrankenpflege
- Gemeindekrankenpflege/Ambulante Pflege
- Geriatrie
- Gerontopsychiatrie
- Hygienebeauftragte in der Pflege
- Hygienefachkraft
- Intensiv- und Anästhesiepflege
- Kinästhetik
- Leitung einer Station / eines Bereiches
- Notfallpflege
- OP-Koordination
- Palliative Care
- Pflegeexperte Neurologie
- Pflege im Operationsdienst
- Pflege in der Nephrologie
- Pflege in der Onkologie
- Pflege in der Rehabilitation
- Praxisanleitung
- Qualitätsmanagement
- Schmerzmanagement
- Still- und Laktationsberatung
- Stomamanagement
- Stroke Unit Care
- Sturzmanagement
- Wundmanagement
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote
- Atemgymnastik/-therapie Geriatrische Pflege, Therapiezentrum
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht, z.B. medizinische Bäder oder Kneipanwendungen
- Behandlung durch Druck auf bestimmte Punkte der Haut, z.B. bei Kopfschmerzen - Akupressur Geburtshilfe
- Behandlung durch Einstechen von Nadeln an bestimmten Punkten der Haut - Akupunktur Geburtshilfe
- Behandlung zur Förderung wichtiger Alltagsfähigkeiten - Ergotherapie/Arbeitstherapie
- Beratungsstelle für Hilfestellung und Versorgung der Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt, z.B. Reha, häusliche Versorgung, Unterbringung im Pflegeheim - Sozialdienst
- Berufsberatung und Beratung zur Wiedereingliederung in den Alltag nach einer Krankheit (Rehabilitationsberatung) Sozialdienst
- Besondere Formen und Konzepte der Betreuung von Sterbenden, z.B. Hospiz, Trauerbegleitung Palliativzimmer
- Betreuung, Beratung und Seminare für Angehörige Pflegedienst / Ärzte
- Diät- und Ernährungsberatung Diätassistentin
- Geburtsvorbereitungskurs/Schwangerschaftsgymnastik Elternschule und Geschwisterschule
- Krankengymnastik als Einzel- bzw. Gruppentherapie - Physiotherapie Therapiezentrum
- Krankengymnastische Behandlungsmethode für Erwachsene bzw. Kinder bei hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapie Pflegedienst / Physiotherapie
- Massagetechnik, die den Abstrom der Gewebsflüssigkeit (Lymphe) anregt und Schwellungen vermindert - Lymphdrainage Therapiezentrum
- Massage, z.B. Akupunktmassage, Bindegewebsmassage, Shiatsu Physiotherapie
- Medizinische Fußpflege Externer Anbieter
- Pflegekonzept zur Förderung wahrnehmungsbeeinträchtigter, z.B. bewusstloser Menschen - Basale Stimulation Ergotherapie / Physiotherapie
- Planung und Durchführung des gesamten Pflegeprozesses des Patienten durch eine oder mehrere Pflegepersonen Bereichspflege
- Planung und Organisation der Entlassung von Patienten aus dem Krankenhaus und der anschließenden Betreuung im Alltag Pflegedirektion / Pflegestationen / Case Manager / Sozialdienst
- Psychologisches bzw. psychotherapeutisches Leistungsangebot oder Psychosozialdienst, z.B. Gesprächs-, Verhaltens- bzw. Suchttherapie Psychoonkologie
- Rückenschulung, Haltungsschulung bzw. Wirbelsäulengymnastik Therapiezentrum
- Säuglingspflegekurse
- Schmerztherapie und umfassende Betreuung von Schmerzpatienten Pflegedienst, ärztliche Schmerztherapie, Funktionsdienst
- Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit, z.B. Besichtigungen und Führungen (Kreißsaal, Hospiz etc.), Vorträge, Informationsveranstaltungen Vorträge / Symposien
- Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen, z.B. Beratung zur Vorbeugung von Stürzen Diabesberatung und Wundberatung
- Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern, z. B. Babyschwimmen, Babymassage, PEKiP Beratung zur Sturzprophylaxe, Physiotherapie
- Spezielle Entspannungstherapie, z.B. autogenes Training, Progressive Muskelentspannung
- Spezielles Angebot für Eltern und Familien, z. B. Schreiambulanz, Tragetuchkurs, Babymassagekurs, Elterncafé, Erziehungsberatung Neugeborenengymnastik, Elternschule, Geschwisterschule
- Spezielles Leistungsangebot für Zuckerkranke (Diabetiker) Diabetesberaterin
- Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern bzw. Hebammen, z.B. Unterwassergeburten, spezielle Kursangebote Vorbereitungskurse, Nachsorge, Aromatherapie, Müttercafe, Akupunktur, Hebammensprechstunde,
- Spezielles Pflegekonzept zur Wahrnehmung und Unterstützung von Bewegungsabläufen (Kinästhetik) Pflegedienst
- Spezielles pflegerisches Leistungsangebot z.B. Pflegevisiten, Pflegeexperten Pflegevisiten, Pflegeexperten, Wundexperten, FOTT, Fachpflege für Schmerz und Palliativversorgung, Bobath, Kinaesthtik, Fachkraft für Stroke unit, Fachkraft für Traumazentrum,
- Sporttherapie, Bewegungstherapie, z.B. Feldenkrais, Eurhythmie Therapiezentrum
- Stillberatung Laktationsmitarbeiterinnen
- Stimm- und Sprachtherapie - Logopädie
- Therapie und Beratung bei künstlichem Darm- bzw. Blasenausgang (Stoma) Pflegedienst, Stomatherapeut
- Traditionelle Chinesische Medizin
- Training und Beratung bei Unvermögen, Harn oder Stuhl zurückzuhalten Geriatrische Fachkraft Pflegedienst
- Untersuchung des Hörvermögens Neugeborenenhörtest
- Versorgung mit Hilfsmitteln, z.B. Geh-, Seh- oder Hörhilfen externer Anbieter
- Wärme- und Kälteanwendungen Therapiezentrum
- Wochenbettgymnastik bzw. Rückbildungsgymnastik Therapiezentrum
- Wundversorgung und umfassende Betreuung von Patienten mit chronischen Wunden wie Wundliegegeschwür (Dekubitus) oder offenen Beinen (Ulcus cruris) Spezielle Versorgung chronischer Wunden wie Dekubitus und Ulcus curis
- Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen, Angebot der Pflege zu Hause oder der Kurzzeitpflege zwischen Krankenhausaufenthalt und Rückkehr nach Hause Diakoniestationen, Dialysestation, Hospiz
Aspekte der Barrierefreiheit
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung |
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| Besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen |
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| Besondere personelle Unterstützung |
| Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug (innen/außen) |
| Rollstuhlgerechter Zugang zu Serviceeinrichtungen |
| Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucherinnen und Besucher |
| Zimmerausstattung mit rollstuhlgerechten Sanitäranlagen |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Sehbehinderungen oder Blindheit |
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| Schriftliche Hinweise in gut lesbarer, großer und kontrastreicher Beschriftung |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patientinnen oder Patienten mit schweren Allergien |
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| Diätische Angebote |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patientinnen und Patienten mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße oder massiver körperlicher Beeinträchtigung |
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| Hilfsgeräte zur Unterstützung bei der Pflege für Patientinnen und Patienten mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße |
| Hilfsmittel für Patientinnen und Patienten mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße |
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OP-Einrichtungen für Patientinnen und Patienten mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
für Patienten bis max. 180 kg geeignet |
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Röntgeneinrichtungen für Patientinnen und Patienten mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
für Patienten bis max. 180 kg geeignet |
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Untersuchungseinrichtungen/-geräte für Patientinnen und Patienten mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
für Patienten bis max. 180 kg geeignet |
Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung |
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| Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal |
| Dolmetscherdienste |
Personelle Ausstattung
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Hygiene und Hygienepersonal
Hygienepersonal |
|
|---|---|
|
Vorsitzender der Hygienekommission Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Hubert Mörk Tel.: 07452 / 96 - 79200 E-Mail: h.moerk@klinikverbund-suedwest.de |
|
| Hygienekommission eingerichtet |
halbjährlich
|
|
Krankenhaushygieniker
0,21 VK plus Beratervertrag BZH (ca. 0,1 VK) |
1,00
|
| Hygienebeauftragte Ärzte |
5,00
|
|
Hygienefachkräfte
1 |
1,00
|
| Hygienebeauftragte Pflege |
12,00
|
Hygienemaßnahmen |
|||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen |
Mind. jährlich
Ersteinweisung aller Mitarbeiter vor Arbeitsaufnahme in die Händehygiene und die Dienstanweisung Hygiene
Jährliche Schulung in der Händehygiene einschl. Übung mit der UV-Lampe
|
||||||||||||||||||||||
| Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH) |
Zertifikat Bronze
|
||||||||||||||||||||||
| Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten |
Den gesetzlichen Vorgaben entsprechend
|
||||||||||||||||||||||
| System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS) |
|
||||||||||||||||||||||
| Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen |
QuMiK Punktprävalenstudie 2015,
Punktprävalenzstudie ECDC 2011 und 2016,
MRE Netzwerk Calw, Arbeitskreis Krankenhaushygiene Baden-Württemberg
|
||||||||||||||||||||||
| Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten |
|
||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
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| |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
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| |||||||||||||||||||||||
Arzneimitteltherapiesicherheit
| Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird. |
Verantwortliches Personal |
|
|---|---|
|
Verantwortliche Person für Arzneimitteltherapiesicherheit Chefapotheker Heiner Stepper Tel.: 07031 / 98 - 11391 Fax: 07031 / 98 - 12395 E-Mail: h.stepper@klinikverbund-suedwest.de |
|
| Gremium, welches sich regelmäßig zum Thema Arzneimitteltherapiesicherheit austauscht |
Arzneimittelkommission
|
| Pharmazeutisches Personal | |
| Apotheker |
13
|
| Weiteres pharmazeutisches Personal |
10
|
| Erläuterungen |
Apotheker: 9 Vollzeit, 4 Teilzeit
Alle Apotheker sind in der Zentralapotheke tätig und für alle Standorte zuständig
|
Instrumente und Maßnahmen |
|
|---|---|
| Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikations-prozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturele-mente, z. B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt, bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. | |
| Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen |
|
| Spezifisches Infomaterial zur AMTS verfügbar z. B. für Chroniker, Hochrisikoarzneimittel, Kinder |
|
| Verwendung standardisierter Bögen für die Arzneimittel-Anamnese |
|
| Elektronische Hilfe bei Aufnahme- und Anamnese-Prozessen (z. B. Einlesen von Patientendaten) |
|
| Beschreibung für einen optimalen Medikationsprozess (Anamnese – Verordnung – Anwendung usw.) |
|
| Standardisiertes Vorgehen zur guten Verordnungspraxis |
|
| Nutzung einer Verordnungssoftware (d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff, Form, Dosis usw.) |
|
| Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme |
|
| Konzepte zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung von Arzneimitteln |
|
| Elektronische Unterstützung der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Arzneimitteln |
|
| Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln |
|
| Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern |
|
| Maßnahmen zur Sicherstellung einer lückenlosen Arzneimitteltherapie nach Entlassung |
|
Klinisches Risikomanagement
Verantwortlichkeiten |
|
|---|---|
|
Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement MA Unternehmensentwicklung & Qualitätsmanagement Anja Ungericht Tel.: 07031 / 98 - 13043 Fax: 07031 / 98 - 13052 E-Mail: a.ungericht@klinikverbund-suedwest.de |
|
| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht |
interdisziplinäres Konzernteam:
Apotheke
Ärztlicher Dienst
Bau- und Technik
Betriebsrat
Hygiene
IT
Labor
Pflegedienst
Qualitätsmanagement
Rechtsabteilung
Risikomanagement
interdiszipl. Standortteam:
Krankenhausdirektion
Pflegedienstleitung
Ärztlicher Dienst
Technik
Betriebsrat
monatlich
|
Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung |
|
|---|---|
| Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
|
| Mitarbeiterbefragungen |
|
| Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
|
| Entlassungsmanagement |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
|
| Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Klinisches Notfallmanagement |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Schmerzmanagement |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Sturzprophylaxe |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen |
Dokumentenmanagementsystem BITqms
14.10.2019
|
| Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen |
Tumorkonferenzen 2019
Pathologiebesprechungen 2019
Palliativbesprechungen 2019
Qualitätszirkel 2019
|
Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet |
monatlich
|
| Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit |
Checkliste zur Gabe von Blutprodukten
Transfusionstrigger-Checkliste
OP-Sicherheitscheckliste
Endoskopie-Sicherheitscheckliste
Umstellung auf Infusionsbestecke mit Rückschlagventil
Einheitliche Kennzeichnung der Perfusorleitungen
Patientenidentifikationsarmbänder
Regelmäßige Apothekeninformationen über sound- und look-alike-Medikamente
gezielte Schulungen / Fortbildungen bei kritischen Ereignissen
Prozessoptimierungen
|
| Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem |
09.10.2019
|
| Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen |
jährlich
|
| Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse |
quartalsweise
|
Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems |
|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet |
bei Bedarf
|
Ambulanzen
Ambulante Chemotherapie (Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Ambulante Chemotherapie |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Ambulante Coloskopie (Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Ambulante Coloskopie |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
ambulante Operationen (Belegabteilung Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | ambulante Operationen |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Belegabteilung Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Chirurgische Ambulanz (Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Chirurgische Ambulanz (Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Chirurgische Ambulanz - Proctologie (Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz - Proctologie |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
D-Arzt/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | D-Arzt/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
| Erläuterungen des Krankenhauses | Behandlung aller Berufsunfälle |
Eigenblutambulanz (Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin Calw) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Eigenblutambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin Calw |
Gynäkologische Ambulanz (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Gynäkologische Ambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Gynäkologische Notfallambulanz (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Gynäkologische Notfallambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Kardiologische Ambulanz (Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Kardiologische Ambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
KV- Ermächtigungsambulanz (Klinik für Neurologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | KV- Ermächtigungsambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Neurologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Notfallambulanz (Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Notfallambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Notfallambulanz (Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Notfallambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
| Erläuterungen des Krankenhauses | Behandlung aller chirurgischen Notfälle |
Notfallambulanz (Klinik für Neurologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Notfallambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Neurologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Prämedikationsambulanz (Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin Calw) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Prämedikationsambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin Calw |
Privatsprechstunde (Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Privatsprechstunde |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Innere Medizin mit Schwerpunkt für Kardiologie und Fachbereich für Gastroenterologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Privatsprechstunde (Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Privatsprechstunde |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Privatsprechstunde (Klinik für Neurologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Privatsprechstunde |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Neurologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Privatsprechstunde (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Privatsprechstunde |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Schmerzambulanz (Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin Calw) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Schmerzambulanz |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin Calw |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Sprechstunde für vorstationäre Untersuchungen (Klinik für Neurologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Sprechstunde für vorstationäre Untersuchungen |
| Krankenhaus | Kreiskliniken Calw |
| Fachabteilung | Klinik für Neurologie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
Gesetzliche Qualitätssicherung
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, bei deren Operation eine erhöhte Röntgenstrahlung gemessen wurde (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,43 |
| Bundesergebnis | 0,88 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
4,26 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 0,83 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Die Kabel (Sonden) des Herzschrittmachers wurden über die große Schlüsselbeinvene zum Herzen vorgeschoben |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
92,7 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 56,49 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
38 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
80,57 bis 97,48 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Die Behandlung der (Herz-)Erkrankung mit einem Herzschrittmacher war nach wissenschaftlichen Empfehlungen erforderlich |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
95,1 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 93,55 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
39 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
83,86 bis 98,65 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen ein Austausch des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile war (bezogen auf den Zeitraum von 90 Tagen nach der Operation, bei der das künstliche Hüftgelenk erstmals eingesetzt wurde; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,7 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,83 |
| Bundesergebnis | 1,01 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,12 bis 2,13 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Der Zeitraum zwischen der Entscheidung einen Notfallkaiserschnitt durchzuführen und der Geburt des Kindes war länger als 20 Minuten |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesergebnis | 0,31 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
6 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 31,87 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH, QS-Planung |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Austausch des Herzschrittmacher-Gehäuses (Aggregat): Behandlungsbedürftige Komplikationen, die während oder unmittelbar nach der Operation, bei der das Gehäuse des Herzschrittmachers ausgetauscht wurde, auftraten (z. B. Infektion der Operationswunde, ungewolltes Eintreten von Luft zwischen Lunge und Brustfell). Komplikationen an den Kabeln (Sonden) des Herzschrittmachers werden nicht berücksichtigt |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,30 Prozent |
| Bundesergebnis | 0,17 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
10 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 27,75 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erneuter Eingriff, Austausch oder Entfernen des Herzschrittmachers: Behandlungsbedürftige Komplikationen, die während oder unmittelbar nach der Operation, bei der eine Korrektur, ein Wechsel oder eine Entfernung des Herzschrittmachers vorgenommen wurde, auftraten (z. B. Infektion der Operationswunde, ungewolltes Eintreten von Luft zwischen Lunge und Brustfell). Komplikationen an den Kabeln (Sonden) des Herzschrittmachers werden nicht berücksichtigt |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,10 Prozent |
| Bundesergebnis | 0,99 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
8 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 32,44 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Gynäkologische Operationen: Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen (Operationen zur Entfernung der Gebärmutter werden nicht berücksichtigt): Nach der Operation an einer der beiden Eierstöcke wurde keine Untersuchung des entfernten Gewebes vorgenommen |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 5,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 0,94 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
6 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 31,87 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH, QS-Planung |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, bei deren Untersuchung eine zu hohe Röntgenstrahlung gemessen wurde (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,76 |
| Bundesergebnis | 0,86 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
7 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
0,74 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 3,37 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Behandlungsbedürftige Komplikationen, die während oder unmittelbar nach der Operation auftreten (z. B. Infektion der Operationswunde, ungewolltes Eintreten von Luft zwischen Lunge und Brustfell). Komplikationen an den Kabeln (Sonden) des Schockgebers (Defibrillators) wurden nicht berücksichtigt |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,50 Prozent |
| Bundesergebnis | 0,89 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
7 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 35,43 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Die Kabel (Sonden) des Schockgebers (Defibrillators) wurden über die große Schlüsselbeinvene zum Herzen vorgeschoben |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
85,7 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 58,41 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
7 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
6 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
48,69 bis 97,43 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Austausch des Gehäuses (Aggregat) des Schockgebers (Defibrillator), der zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird: Behandlungsbedürftige Komplikationen, die während oder unmittelbar nach der Operation, bei der das Gehäuse des Schockgebers (Defibrillators) ausgetauscht wurde, auftraten (z. B. Infektion der Operationswunde, ungewolltes Eintreten von Luft zwischen Lunge und Brustfell). Komplikationen an den Kabeln (Sonden) des Schockgebers (Defibrillators) wurden nicht berücksichtigt |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,80 Prozent |
| Bundesergebnis | 0,31 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
5 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 43,45 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Schwere Verletzung des Schließmuskels und der Darmschleimhaut (schwerer Dammriss) der Mutter bei der Geburt. Zwillings- oder andere Mehrlingsgeburten wurden nicht einbezogen |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
2,2 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,35 |
| Bundesergebnis | 0,89 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,39 bis 12,21 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (bezogen auf Patientinnen und Patienten, bei denen infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,2 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 0,99 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
89 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
6 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
4,83 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,58 bis 2,57 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Der Sauerstoffgehalt im Blut wurde möglichst früh nach Aufnahme in das Krankenhaus gemessen |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 98,59 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
222 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
222 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
98,30 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Der Sauerstoffgehalt im Blut wurde möglichst früh nach Aufnahme in das Krankenhaus gemessen (bezogen auf Patientinnen und Patienten, die nicht aus einem anderem Krankenhaus aufgenommen wurden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 98,63 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
217 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
217 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
98,26 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Der Sauerstoffgehalt im Blut wurde innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme in das Krankenhaus gemessen (bezogen auf Patientinnen und Patienten, die aus einem anderem Krankenhaus aufgenommen wurden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 97,29 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
5 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
5 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
56,55 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Behandlung mit Antibiotika möglichst früh nach Aufnahme in das Krankenhaus (bezogen auf Patientinnen und Patienten, die nicht aus einem anderem Krankenhaus aufgenommen wurden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
96,4 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 95,26 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
193 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
186 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
92,70 bis 98,23 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Möglichst früh nach Aufnahme sollte sich die Patientin/der Patient alleine oder mit Hilfe für eine gewisse Zeit bewegen |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
94,8 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 94,24 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
115 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
109 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
89,08 bis 97,59 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Es werden vor der Entlassung bestimmte medizinische Kriterien gemessen, anhand derer bestimmt werden, ob der Patient ausreichend gesund ist |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
98,7 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 96,04 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
157 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
155 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
95,47 bis 99,65 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus bestimmte medizinische Kriterien erfüllten und damit ausreichend gesund waren |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
98,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 98,57 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
154 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
151 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
94,43 bis 99,34 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operative Behandlung von Brustkrebs: Nach der Operation, bei der ein bösartiger Tumor entfernt wurde, sind alle wichtigen Befunde dazu von Behandelnden in einer Konferenz besprochen worden, bei der die wesentlichen für Brustkrebs verantwortlichen Fachbereiche teilnehmen, um die weitere Therapie abzustimmen |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,65 Prozent |
| Bundesergebnis | 99,01 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
5 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
5 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
56,55 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an aufgetretenen Problemen (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten). Die Probleme traten im Zusammenhang mit der Operation, bei der ein Herzschrittmacher eingesetzt wurde, auf und führten innerhalb eines Jahres zu einer erneuten Operation |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,7 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,67 |
| Bundesergebnis | 1,02 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,12 bis 2,16 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an aufgetretenen Infektionen oder infektionsbedingte Komplikationen, die innerhalb eines Jahres zu einer erneuten Operation führten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 6,17 |
| Bundesergebnis | 0,95 |
| Bezug zu Infektionen im Krankenhaus | |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
59 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
0,20 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 18,57 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Alle Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten wurden nicht berücksichtigt) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
9,9 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 12,89 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
222 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
22 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
6,64 bis 14,55 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Die Behandlung mit einem Schockgeber (Defibrillator) erfolgte nach wissenschaftlichen Empfehlungen |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 97,14 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
7 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
7 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
64,57 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Zur Vorbeugung von Infektionen wurden der Mutter kurz vor oder kurz nach einer Kaiserschnittgeburt Antibiotika gegeben |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
99,3 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 99,09 % |
| Bezug zu Infektionen im Krankenhaus | |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
136 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
135 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
97,01 bis 99,93 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH, QS-Planung |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Die Behandlung mit einem Schockgeber (Defibrillator) war nach wissenschaftlichen Empfehlungen erforderlich |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 89,76 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
7 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
7 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
64,57 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Die Anzahl der Atemzüge pro Minute der Patientin / des Patienten wurde bei Aufnahme in das Krankenhaus gemessen |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
98,6 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 96,72 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
219 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
216 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
96,05 bis 99,53 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,3 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 1,88 |
| Bundesergebnis | 0,98 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
197 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
4 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
11,88 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,13 bis 0,85 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 4,71 |
| Bundesergebnis | 0,95 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
7 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
0,04 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 66,39 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
6,2 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 4,42 |
| Bundesergebnis | 1 |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
1,10 bis 31,97 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erneuter Eingriff, Austausch oder Entfernen eines Schockgebers (Defibrillator), der zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,37 |
| Bundesergebnis | 1,14 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 135,31 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operative Behandlung von Brustkrebs: Zwischen dem Zeitpunkt, wann der bösartige Tumor festgestellt wurde, und der erforderlichen Operation lagen weniger als 7 Tage |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 13,55 Prozent |
| Bundesergebnis | 3,31 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
4 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 48,99 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Neugeborenen mit einer Übersäuerung des Nabelschnurblutes (bezogen auf Neugeborene, die zwischen der 37. und einschließlich der 41. Schwangerschaftswoche geboren wurden; Zwillings- oder andere Mehrlingsgeburten wurden nicht einbezogen; berücksichtigt wurden individuelle Risiken von Mutter und Kind) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,8 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 1,01 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,48 bis 6,34 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erneuter Eingriff, Austausch oder Entfernen des Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
32,8 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 4,34 |
| Bundesergebnis | 0,87 |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
5,88 bis 123,56 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Neugeborene, die nach der Geburt verstorben sind oder sich in einem kritischem Gesundheitszustand befanden (bezogen auf Neugeborene, die zwischen der 37. und einschließlich der 41. Schwangerschaftswoche geboren wurden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
2,2 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,32 |
| Bundesergebnis | 1,06 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
460 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
8 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
3,58 |
| 95%-Vertrauensbereich |
1,19 bis 3,87 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH, QS-Planung |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Frühgeborenen mit einer Übersäuerung des Nabelschnurblutes (bezogen auf Frühgeborene, die zwischen der 24. und einschließlich der 36. Schwangerschaftswoche geboren wurden; Zwillings- oder andere Mehrlingsgeburten wurden nicht miteinbezogen; berücksichtigt wurden individuelle Risiken von Mutter und Kind) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 4,69 |
| Bundesergebnis | 0,96 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
12 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
0,11 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 27,40 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operative Behandlung von Brustkrebs: Vor der Behandlung wurde eine Probe entnommen und feingeweblich untersucht und die Art des Tumors festgestellt |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 97,68 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
5 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
5 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
56,55 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Gynäkologische Operationen: Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen (Operationen zur Entfernung der Gebärmutter werden nicht berücksichtigt): Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen, bei denen während einer Operation an den weiblichen Geschlechtsorganen mindestens eines der umliegenden Organe verletzt wurde (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen). Die Operation wurde mittels einer Bauchspiegelung vorgenommen |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,9 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 4,18 |
| Bundesergebnis | 0,97 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,46 bis 5,33 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH, QS-Planung |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts an mindestens einer Stelle ein Druckgeschwür (Dekubitalulcus) entstanden ist (nicht berücksichtigt wurden Patientinnen und Patienten, bei denen durch Druck eine nicht wegdrückbare Rötung auf der Haut entstand, aber die Haut noch intakt war (Dekubitalulcus Grad/ Kategorie 1); berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,6 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,13 |
| Bundesergebnis | 0,99 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
8736 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
22 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
37,31 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,39 bis 0,89 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
unverändert |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts an mindestens einer Stelle ein Druckgeschwür (Dekubitalulcus) entstanden ist: Das Druckgeschwür reichte bis auf die Muskeln, Knochen oder Gelenke und hatte ein Absterben von Muskeln, Knochen oder stützenden Strukturen (z. B. Sehnen oder Gelenkkapseln) zur Folge (Dekubitalulcus Grad/ Kategorie 4) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesergebnis | 0 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
8736 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 0,04 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
unverändert |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Dauer der Operation, bei der der Schockgeber (Defibrillator) erstmal eingesetzt oder das Gehäuse ausgetauscht wird |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 60,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 91,64 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
12 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
12 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
75,75 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Dauer der Operation (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein Herzschrittmacher eingesetzt oder das Gehäuse des Herzschrittmachers ausgetauscht wurde) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
92,2 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 60,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 88,83 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
51 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
47 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
81,50 bis 96,91 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Kaiserschnittgeburten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 1,24 |
| Bundesergebnis | 1 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
473 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
136 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
130,15 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,90 bis 1,20 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operative Behandlung von Brustkrebs: Anzahl an Patientinnen und Patienten, bei denen HER2 nachgewiesen werden konnte und die deswegen eine spezielle medikamentöse Therapie erhalten sollten (HER2 ist eine Eiweißstruktur, die sich bei manchen Patientinnen und Patienten auf der Oberfläche der Tumorzellen befindet) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 12,96 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
5 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 43,45 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verschiedene Messungen während der Operation haben gezeigt, dass die Kabel (Sonden) des Herzschrittmachers angemessen funktionierten |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
90,4 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 95,44 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
166 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
150 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
84,92 bis 93,98 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Austausch des Herzschrittmacher-Gehäuses (Aggregat): Die Funktionsfähigkeit der Kabel (Sonden) des Herzschrittmachers wurde während der Operation durch verschiedene Messungen überprüft |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
91,8 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 98,19 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
49 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
45 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
80,81 bis 96,78 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Ungewollte Lageveränderung oder Funktionsstörung der Kabel (Sonden) des Herzschrittmachers |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
14,6 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 1,65 % |
| Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses |
Nach Stellungnahmeverfahren werden Maßnahmen zur Optimierung der Prozessabläufe eingeleitet. |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
6 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
6,88 bis 28,44 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erneuter Eingriff, Austausch oder Entfernen des Herzschrittmachers: Ungewollte Lageveränderung oder Funktionsstörung von angepassten oder neu eingesetzten Kabeln (Sonden) des Herzschrittmachers |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 0,82 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
8 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 32,44 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Verschiedene Messungen während der Operation haben gezeigt, dass die Kabel (Sonden) des Schockgebers (Defibrillators) angemessen funktionierten |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
92,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 96,28 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
25 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
23 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
75,03 bis 97,78 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Austausch des Gehäuses (Aggregat) des Schockgebers (Defibrillator), der zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird: Die Funktionsfähigkeit der Kabel des Schockgebers (Defibrillators) wurde während der Operation durch verschiedene Messungen überprüft |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
96,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 98,78 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
25 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
24 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
80,46 bis 99,29 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Ungewollte Lageveränderungen oder Funktionsstörungen der Kabel (Sonden) des Schockgebers (Defibrillators) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 0,89 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
7 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 35,43 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts an mindestens einer Stelle ein Druckgeschwür (Dekubitalulcus) entstanden ist: Bei dem Druckgeschwür kam es zu einer Abschürfung, einer Blase, einem Hautverlust, von dem die Oberhaut und/oder die Lederhaut betroffen ist, oder einem nicht näher bezeichneten Hautverlust (Dekubitalulcus Grad/Kategorie 2) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,2 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 0,31 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
8736 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
20 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,15 bis 0,35 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Die geplante Operation, bei der erstmal ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
99,1 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 97,6 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
107 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
106 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
94,90 bis 99,83 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Die Operation, bei der das künstliche Hüftgelenk oder einzelne Teile ausgetauscht wurden, war aus medizinischen Gründen angebracht |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
81,8 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 86,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 93,81 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
11 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
9 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
52,30 bis 94,86 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Wartezeit im Krankenhaus vor der Operation |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
11,2 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 15,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 12,61 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
89 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
10 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
6,22 bis 19,46 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz der Patientin / des Patienten nach der Operation zu vermeiden |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
74,7 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 96,88 % |
| Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses |
Nach Stellungnahmeverfahren wurde der QS Dokumentationsprozess überprüft und verbessert. |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
166 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
124 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
67,58 bis 80,70 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
2,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,25 |
| Bundesergebnis | 0,96 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
168 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
17 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
8,69 |
| 95%-Vertrauensbereich |
1,24 bis 3,02 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (bezogen auf Patientinnen und Patienten, bei denen erstmals ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde oder bei denen das künstliche Hüftgelenk oder Teile davon ausgetauscht wurden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesergebnis | 0,05 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
85 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 4,32 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen Komplikationen auftraten (z. B. Blutgerinnsel, Lungenentzündungen und akute Herz-Kreislauf-Probleme), die nur indirekt mit der Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde und die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfanden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,1 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,07 |
| Bundesergebnis | 0,97 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
89 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
15 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
13,24 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,70 bis 1,74 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel, Lungenentzündungen und akute Herz-Kreislauf-Probleme), die nur indirekt mit der geplanten Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
3,7 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 5,59 Prozent |
| Bundesergebnis | 1,46 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
107 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
4 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
1,46 bis 9,22 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel, Lungenentzündungen und akute Herz-Kreislauf-Probleme), die nur indirekt mit der Operation zusammenhängen (bezogen auf Operationen, bei denen das künstliche Hüftgelenk oder einzelne Teile davon ausgetauscht wurden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 17,60 Prozent |
| Bundesergebnis | 6,34 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
9 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 29,91 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die geplante Operation, bei der erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
92,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 97,95 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
88 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
81 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
84,48 bis 96,09 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die Operation, bei der ein künstlicher Ersatz für einen Teil des Kniegelenks eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
62,5 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 96,63 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
8 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
5 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
30,57 bis 86,32 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,6 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 4,24 |
| Bundesergebnis | 0,91 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,28 bis 8,47 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Wartezeit im Krankenhaus vor der Operation |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
13,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 15,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 12,75 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
54 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
7 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
6,42 bis 24,42 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,7 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,17 |
| Bundesergebnis | 1,01 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
37 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
9 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
5,29 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,93 bis 2,80 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten mit Komplikationen (z. B. Harnwegsinfektionen, Lungenentzündungen oder Thrombosen), die nur indirekt mit der Operation zusammenhängen (bezogen auf Operationen infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei denen die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,4 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,15 |
| Bundesergebnis | 0,94 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
54 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
8 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
5,64 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,74 bis 2,55 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,3 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 0,96 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
54 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
4 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
3,13 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,50 bis 3,03 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz der Patientin / des Patienten nach der Operation zu vermeiden |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
78,3 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 97,01 % |
| Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses |
Nach Stellungnahmeverfahren wurde der QS Dokumentationsprozess überprüft und verbessert. |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
46 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
36 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
64,43 bis 87,74 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen Komplikationen auftraten (z. B. Wundinfektionen, Blutungen oder ein Bruch der Knochen), die direkt mit der Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen das künstliche Hüftgelenk oder einzelne Teile davon ausgetauscht wurden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
1,8 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,25 |
| Bundesergebnis | 1,03 |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,01 bis 0,04 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel oder Lungenentzündungen), die nur indirekt mit der geplanten Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 4,70 Prozent |
| Bundesergebnis | 1,26 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
96 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 3,85 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (bezogen auf Patientinnen und Patienten, bei denen erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde oder bei denen das künstliche Kniegelenk oder Teile davon ausgetauscht wurden) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesergebnis | 0,04 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
92 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 4,01 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Es war innerhalb von 90 Tagen nach der Operation, bei der das künstliche Kniegelenk erstmals eingesetzt wurde, kein Austausch des künstlichen Kniegelenks oder einzelner Teile davon notwendig |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
99,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 98,46 Prozent |
| Bundesergebnis | 99,75 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
103 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
102 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
95,31 bis 99,95 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Das Herzschrittmachersystem wurde auf Basis anerkannter wissenschaftlicher Empfehlungen ausgewählt |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 98,59 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
41 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
91,43 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Die Wahl des Herzschrittmachersystems war nach den wissenschaftlichen Empfehlungen erforderlich. Das betrifft Herzschrittmachersysteme, die in den meisten Fällen eingesetzt werden sollten |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 96,8 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
41 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
91,43 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Die Wahl des Herzschrittmachersystems war nach den wissenschaftlichen Empfehlungen erforderlich. Das betrifft Herzschrittmachersysteme, die in weniger als der Hälfte der Fälle eingesetzt werden sollten |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | nicht definiert |
| Bundesergebnis | 0,1 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 8,57 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Art des Wertes | Transparenzkennzahl (TKez) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Die Wahl des Herzschrittmachersystems war nach den wissenschaftlichen Empfehlungen erforderlich. Das betrifft spezielle Herzschrittmachersysteme, die nur in individuellen Einzelfällen eingesetzt werden sollten |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 10,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 1,69 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 8,57 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Gynäkologische Operationen: Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen (Operationen zur Entfernung der Gebärmutter werden nicht berücksichtigt): Bei Patientinnen, die 45 Jahre und jünger waren und an den Eierstöcken und/oder Eileitern operiert wurden, wurden beide Eierstöcke entfernt. Die Gewebeuntersuchung nach der Operation zeigte jedoch kein krankhaftes oder ein gutartiges Ergebnis |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesergebnis | 1,09 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
41 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 8,57 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Gynäkologische Operationen: Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen (Operationen zur Entfernung der Gebärmutter werden nicht berücksichtigt): Bei Patientinnen, die 45 Jahre und jünger waren, wurden die Eierstöcke bei der Operation nicht entfernt. Die Gewebeuntersuchung nach der Operation zeigte jedoch kein krankhaftes oder ein gutartiges Ergebnis |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 75,00 Prozent |
| Bundesergebnis | 88,38 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
37 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
37 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
90,59 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Dokumentationsraten |
|
|---|---|
| 09/1: Herzschrittmacherversorgung: Herzschrittmacher-Implantation |
Fallzahl:
41
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| 09/2: Herzschrittmacherversorgung: Herzschrittmacher-Aggregatwechsel |
Fallzahl:
10
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| 09/3: Herzschrittmacherversorgung: Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation |
Fallzahl:
8
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| 09/4: Implantierbare Defibrillatoren - Implantation |
Fallzahl:
7
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| 09/5: Implantierbare Defibrillatoren - Aggregatwechsel |
Fallzahl:
5
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| 15/1: Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) |
Fallzahl:
152
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| 16/1: Geburtshilfe |
Fallzahl:
475
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| 17/1: Hüftgelenknahe Femurfraktur mit osteosynthetischer Versorgung |
Fallzahl:
54
Dokumentationsraten: 98,2 % |
| 18/1: Mammachirurgie |
Fallzahl:
8
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| DEK: Pflege: Dekubitusprophylaxe |
Fallzahl:
144
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| HEP: Hüftendoprothesenversorgung |
Fallzahl:
207
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| HEP_IMP: Hüftendoprothesenversorgung: Hüftendoprothesen-Erstimplantation einschl. endoprothetische Versorgung Femurfraktur |
Fallzahl:
198
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| HEP_WE: Hüftendoprothesenversorgung: Hüft-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel |
Fallzahl:
11
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| KEP: Knieendoprothesenversorgung |
Fallzahl:
98
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| KEP_IMP: Knieendoprothesenversorgung: Knieendoprothesen-Erstimplantation einschl. Knie-Schlittenprothesen |
Fallzahl:
96
Dokumentationsraten: 100,0 % |
| PNEU: Ambulant erworbene Pneumonie |
Fallzahl:
222
Dokumentationsraten: 100,0 % |
Patientenzufriedenheit allgemein
Weiterempfehlung |
80% |
|---|---|
| Würden Sie dieses Krankenhaus Ihrem besten Freund/Ihrer besten Freundin weiterempfehlen? | 80 % der Befragten würden dieses Krankenhaus weiterempfehlen. Bundesdurchschnitt für alle Krankenhäuser: 82 % |
Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung |
82% |
|---|---|
| Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der ärztlichen Behandlung berücksichtigt? | 80% |
| Wie beurteilen Sie den Umgang der Ärztinnen und Ärzte im Krankenhaus mit Ihnen? | 84% |
| Wurden Sie von den Ärztinnen und Ärzten im Krankenhaus insgesamt angemessen informiert? | 80% |
| Wie schätzen Sie die Qualität der medizinischen Versorgung in Ihrem Krankenhaus ein? | 82% |
Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung |
82% |
|---|---|
| Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der Betreuung durch die Pflegekräfte berücksichtigt? | 81% |
| Wie beurteilen Sie den Umgang der Pflegekräfte mit Ihnen? | 86% |