Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück in 49074 Osnabrück

Allgemeine Informationen zum Krankenhaus

Gesamtbettenzahl des Krankenhauses	525
Vollstationäre Fallzahl	30707
Ambulante Fallzahl	70822
Ambulant durchgeführte Operationen und sonstige stationsersetzende Maßnahmen	3257
Akademische Lehre	Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten Insb. Chefärzte als Professoren oder Privat-Dozenten an Universitäten. Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen Lehraufträge zu verschiedenen Themen. Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) Das Marienhospital Osnabrück ist akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Hochschule Hannover. Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Kooperation mit mehreren Universitäten und Hochschulen. Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien Mehrere Kliniken / Chefarztbereiche. Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien Mehrere Kliniken / Chefarztbereiche. Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien Mehrere Kliniken / Chefarztbereiche. Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher Doktorandenbetreuung In mehreren Bereichen zu unterschiedlichsten Themen.
Ausbildung in anderen Heilberufen	Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin In Kooperation mit unserem Bildungszentrum St. Hildegard. Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und Physiotherapeutin Angebot von Praktika im Rahmen der Ausbildung. Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA) Praktika im Rahmen der beim Klinikum Osnabrück angesiedelten schulischen Ausbildung. Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA) In Kooperation mit unserem Bildungszentrum St. Hildegard. Entbindungspfleger und Hebamme In Kooperation mit der Akademie St. Franziskus in Lingen. Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA) Praktika im Rahmen der beim Klinikum Osnabrück angesiedelten schulischen Ausbildung. Anästhesietechnischer Assistent und Anästhesietechnische Assistentin (ATA) In Kooperation mit unserem Bildungszentrum St. Hildegard. Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin Genauer: Pflegeassistent(inn)en. Kooperation mit den Berufsbildenden Schulen Marienheim Sutthausen.
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung
Stationäre BG-Zulassung
Akademisches Lehrkrankenhaus	Medizinische Hochschule Hannover
Versorgungsverpflichtung Psychiatrie
Name des Krankenhausträgers	Marienhospital Osnabrück GmbH (mit den Gesellschaftern Niels-Stensen-Kliniken GmbH und Bischöflicher Stuhl zu Osnabrück)
Art des Krankenhausträgers	freigemeinnützig
Institutionskennzeichen / Standortnummer	260340831-00

Ansprechpartner und Kontakt

Verantwortlich Krankenhausleitung
Krankenhausdirektor Dipl-Kfm. (FH) Johannes Düvel
Tel.: 0541 / 326 - 2000
Fax: 0541 / 326 - 2257
E-Mail: verwaltung-mho@niels-stensen-kliniken.de

Ärztliche Leitung
Ärztlicher Direktor, Chefarzt Gefäßchirurgie Prof. Dr. med Jörg Heckenkamp
Tel.: 0541 / 326 - 4258
Fax: 0541 / 326 - 4267
E-Mail: gefaesschirurgie-mho@niels-stensen-kliniken.de

Pflegedienstleitung
Pflegedirektorin Dipl.-Pflegew. (FH) Christina Sterk
Tel.: 0541 / 326 - 2500
Fax: 0541 / 326 - 2520
E-Mail: pflegedirektion-mho@niels-stensen-kliniken.de

Verwaltungsleitung
Krankenhausdirektor Dipl.-Kfm. (FH) Johannes Düvel
Tel.: 0541 / 326 - 2000
Fax: 0541 / 326 - 2257
E-Mail: verwaltung-mho@niels-stensen-kliniken.de

Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht
Qualitätsmanagementbeauftragter, Assistent der Geschäftsführung Dipl.-Kfm. (FH) Ralf Döhr
Tel.: 0541 / 326 - 2010
Fax: 0541 / 326 - 2257
E-Mail: ralf.doehr@niels-stensen-kliniken.de

Leistungsspektrum

Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe
I48: Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens Anzahl: 1303 Anteil an Fällen: 3,8 %
I70: Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose Anzahl: 960 Anteil an Fällen: 2,8 %
I25: Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens Anzahl: 848 Anteil an Fällen: 2,5 %
I50: Herzschwäche Anzahl: 826 Anteil an Fällen: 2,4 %
Z38: Geburten Anzahl: 763 Anteil an Fällen: 2,2 %
I21: Akuter Herzinfarkt Anzahl: 657 Anteil an Fällen: 1,9 %
H40: Grüner Star - Glaukom Anzahl: 558 Anteil an Fällen: 1,6 %
H25: Grauer Star im Alter - Katarakt Anzahl: 534 Anteil an Fällen: 1,6 %
F10: Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol Anzahl: 518 Anteil an Fällen: 1,5 %
J18: Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet Anzahl: 428 Anteil an Fällen: 1,2 %
O42: Vorzeitiger Blasensprung Anzahl: 386 Anteil an Fällen: 1,1 %
R10: Bauch- bzw. Beckenschmerzen Anzahl: 384 Anteil an Fällen: 1,1 %
H35: Sonstige Krankheit bzw. Veränderung der Netzhaut des Auges Anzahl: 381 Anteil an Fällen: 1,1 %
H33: Netzhautablösung bzw. Netzhautriss des Auges Anzahl: 361 Anteil an Fällen: 1,1 %
R07: Hals- bzw. Brustschmerzen Anzahl: 354 Anteil an Fällen: 1,0 %
K80: Gallensteinleiden Anzahl: 352 Anteil an Fällen: 1,0 %
I47: Anfallsweise auftretendes Herzrasen Anzahl: 351 Anteil an Fällen: 1,0 %
M51: Sonstiger Bandscheibenschaden Anzahl: 340 Anteil an Fällen: 1,0 %
S06: Verletzung des Schädelinneren Anzahl: 327 Anteil an Fällen: 0,9 %
I10: Bluthochdruck ohne bekannte Ursache Anzahl: 324 Anteil an Fällen: 0,9 %

Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS)
8-930: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Anzahl: 5242 Anteil an Fällen: 4,6 %
8-83b: Zusatzinformationen zu Materialien Anzahl: 3049 Anteil an Fällen: 2,7 %
1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Anzahl: 2750 Anteil an Fällen: 2,4 %
8-837: Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen Anzahl: 2655 Anteil an Fällen: 2,3 %
1-275: Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Anzahl: 2590 Anteil an Fällen: 2,3 %
5-984: Mikrochirurgische Technik Anzahl: 2514 Anteil an Fällen: 2,2 %
8-020: Therapeutische Injektion Anzahl: 2428 Anteil an Fällen: 2,1 %
3-990: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung Anzahl: 2339 Anteil an Fällen: 2,0 %
8-980: Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) Anzahl: 2095 Anteil an Fällen: 1,8 %
8-854: Hämodialyse Anzahl: 2087 Anteil an Fällen: 1,8 %
3-200: Native Computertomographie des Schädels Anzahl: 1951 Anteil an Fällen: 1,7 %
9-500: Patientenschulung Anzahl: 1950 Anteil an Fällen: 1,7 %
9-984: Pflegebedürftigkeit Anzahl: 1838 Anteil an Fällen: 1,6 %
3-225: Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel Anzahl: 1757 Anteil an Fällen: 1,5 %
3-222: Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel Anzahl: 1750 Anteil an Fällen: 1,5 %
9-262: Postnatale Versorgung des Neugeborenen Anzahl: 1688 Anteil an Fällen: 1,5 %
3-052: Transösophageale Echokardiographie [TEE] Anzahl: 1635 Anteil an Fällen: 1,4 %
8-836: (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention Anzahl: 1625 Anteil an Fällen: 1,4 %
1-440: Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas Anzahl: 1382 Anteil an Fällen: 1,2 %
1-650: Diagnostische Koloskopie Anzahl: 1372 Anteil an Fällen: 1,2 %

Die häufigsten ambulant durchgeführten Operationen und stationsersetzenden Maßnahmen
1-650: Diagnostische Koloskopie Anzahl: 464 Anteil an Fällen: 14,2 %
5-285: Adenotomie (ohne Tonsillektomie) Anzahl: 235 Anteil an Fällen: 7,2 %
5-200: Parazentese [Myringotomie] Anzahl: 214 Anteil an Fällen: 6,6 %
5-787: Entfernung von Osteosynthesematerial Anzahl: 205 Anteil an Fällen: 6,3 %
1-672: Diagnostische Hysteroskopie Anzahl: 173 Anteil an Fällen: 5,3 %
5-144: Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE] Anzahl: 171 Anteil an Fällen: 5,2 %
5-452: Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes Anzahl: 170 Anteil an Fällen: 5,2 %
5-091: Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe des Augenlides Anzahl: 166 Anteil an Fällen: 5,1 %
5-690: Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] Anzahl: 161 Anteil an Fällen: 4,9 %
5-216: Reposition einer Nasenfraktur Anzahl: 116 Anteil an Fällen: 3,6 %
1-471: Biopsie ohne Inzision am Endometrium Anzahl: 103 Anteil an Fällen: 3,2 %
1-444: Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt Anzahl: 82 Anteil an Fällen: 2,5 %
5-056: Neurolyse und Dekompression eines Nerven Anzahl: 79 Anteil an Fällen: 2,4 %
5-155: Destruktion von erkranktem Gewebe an Retina und Choroidea Anzahl: 79 Anteil an Fällen: 2,4 %
5-840: Operationen an Sehnen der Hand Anzahl: 79 Anteil an Fällen: 2,4 %
5-385: Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen Anzahl: 76 Anteil an Fällen: 2,3 %
5-841: Operationen an Bändern der Hand Anzahl: 42 Anteil an Fällen: 1,3 %
5-795: Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen Anzahl: 40 Anteil an Fällen: 1,2 %
1-640: Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege Anzahl: 38 Anteil an Fällen: 1,2 %
1-694: Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) Anzahl: 34 Anteil an Fällen: 1,0 %

Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen

Anästhesie / Narkosemedizin
Anpassung von Sehhilfen
Anwendung bildgebender Verfahren während einer Operation
Beckenbodentrainings mit Biofeedback
Behandlung der Blutvergiftung (Sepsis)
Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht
Behandlung von Druck- und Wundliegegeschwüren
Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke bei Kindern und Jugendlichen
Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
Betreuung und Linderung der Beschwerden von unheilbar kranken Patienten - Palliativmedizin
Betreuung von Patienten vor und nach Organverpflanzungen (Transplantationen)
Betreuung von Risikoschwangerschaften
Blutdepot
Blutwäsche (Dialyse)
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen, z.B. Morbus Crohn
Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D-Auswertung
Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
Computertomographie (CT) ohne Kontrastmittel
Computertomographie (CT), Spezialverfahren
Durchführung von ambulanten Chemotherapien
Durchleuchtung mit einem herkömmlichen Röntgengerät (Fluoroskopie) als selbständige Leistung
Eindimensionaler Doppler-Ultraschall
Einfacher Ultraschall ohne Kontrastmittel
Eingriffe über einen Schlauch (Katheter) an Blutgefäßen, Gallengängen und anderen Organen unter ständiger Röntgenbildkontrolle
Einpflanzen einer Kammer unter die Haut zur Verabreichung von Medikamenten
Fachgebiet der Frauenheilkunde mit Schwerpunkt auf Krankheiten der weiblichen Harnorgane
Farbdoppler-Ultraschall - Duplexsonographie
Feststellung der Ursache unklarer Schädigungen des Gehirns mittels computer- und röntgengesteuerter Gewebeentnahme
Hämatologie
Hämostaseologie
Herkömmliche Röntgenaufnahmen
Herkömmliche Röntgenaufnahmen mit Kontrastmittel
Herkömmliche Röntgenaufnahmen mit Spezialverfahren
Herzschrittmacheroperationen, z.B. Einpflanzung oder Wechsel des Schrittmachers
Hygieneuntersuchungen
Immunhämatologie
Immunologie
Infektionsserologie
Intensivmedizinische Betreuung von Patienten nach Operationen
Kernspintomographie (MRT) mit Kontrastmittel
Kernspintomographie (MRT) ohne Kontrastmittel
Kernspintomographie (MRT), Spezialverfahren
Klinische Chemie
Mechanische Kreislaufunterstützung im intrakardialer nonpulsativer Pumpe (Impella)
Medizinisches Fachgebiet für die Vorbereitung und Durchführung der Übertragung von Blut und Blutbestandteilen - Transfusionsmedizin
Metall- und Fremdkörperentfernung
Mikrobiologie
Neurolysen
Nicht-operative Behandlung von Krankheiten der Schlagadern, z.B. mit Medikamenten
Notfallmedizin
Offene Operationen und Gefäßspiegelungen bei Gefäßkrankheiten, z.B. Behandlung an der Carotis-Arterie
Operationen am Auge mit einem Laser
Operationen am Fuß
Operationen am Herzbeutel, z.B. bei Panzerherz
Operationen am Magen-Darm-Trakt
Operationen am Mittelohr, z.B. zur Hörverbesserung durch dauerhaft im Ohr verbleibende Hörgeräte
Operationen an den äußeren (peripheren) Nerven
Operationen an den Hormondrüsen, z.B. Schilddrüse, Nebenschilddrüsen oder Nebennieren
Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen mit Zugang durch die Bauchdecke
Operationen an der Hand
Operationen an der Haut, z.B. Schönheitsoperationen
Operationen an der Leber, der Gallenblase, den Gallenwegen und der Bauchspeicheldrüse
Operationen an der Speiseröhre
Operationen an der Wirbelsäule
Operationen an Impulsgebern (Defibrillatoren), z.B. Einpflanzung oder Wechsel
Operationen bei abnutzungs- und verletzungsbedingten Schäden der Hals-, Brust- und der Lendenwirbelsäule
Operationen bei anhaltenden Schmerzkrankheiten, z.B. Gesichtsschmerzen bei Nervenschädigung (Trigeminusneuralgie), Schmerzen bei Krebserkrankungen oder anhaltende Wirbelsäulenschmerzen
Operationen bei Aussackungen (Aneurysmen) der Hauptschlagader
Operationen bei Bewegungsstörungen, z.B. bei Parkinsonkrankheit
Operationen, bei denen die Abtrennung von Körperteilen notwendig ist
Operationen bei Fehlbildungen des Gehirns und des Rückenmarks
Operationen bei Hirngefäßerkrankungen, z. B. Gefäßaussackungen (Aneurysma) oder Gefäßgeschwulste (Angiome, Kavernome)
Operationen bei Hirntumoren
Operationen bei infektiösen Knochenentzündungen
Operationen bei Rheuma-Erkrankungen
Operationen bei Tumoren des Rückenmarks
Operationen bei Unvermögen, den Harn zu halten (Harninkontinenz)
Operationen gegen Schnarchen
Operationen mittels Bauchspiegelung bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv)
Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv), z. B. auch NOTES (Chirurgie über natürliche Körperöffnungen)
Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen, z.B. Bauchspiegelung, Gebärmutterspiegelung
Operationen nach Verbrennungen
Operationen über eine Gelenksspiegelung
Operationen und intensivmedizinische Behandlung von Schädel-Hirn-Verletzungen
Operationen von Tumoren
Operationen zum Aufbau bzw. zur Wiederherstellung von Bändern
Operationen zur Erleichterung bzw. Unterstützung einer Geburt
Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Bereich der Ohren
Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Bereich des Auges (Plastische Chirurgie)
Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Kopf-Hals-Bereich
Operationen zur Herstellung einer Verbindung zwischen Schlagader und Vene für die Durchführung einer Blutwäsche (Dialyse)
Operationen zur Korrektur von Fehlbildungen des Ohres
Operationen zur Wiederherstellung der Funktion bzw. Ästhetik der Nase
Operationen zur Wiederherstellung der Funktion bzw. Ästhetik eines Körperteils
Operative Intensivmedizin
Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothese)
Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothese)
Operative Versorgung nach Unfällen
Organ- und Skelettbiopsien
Plasmapherese
Rettungsmedizin
Röntgendarstellung der Lymphgefäße
Röntgendarstellung der Schlagadern
Röntgendarstellung der Venen
Schmerzbehandlung
Schmerzbehandlung
Schmerztherapie
Schmerztherapie
Schönheitsoperationen bzw. wiederherstellende Operationen
Schulteroperationen
Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege
Spiegelung des Mittelfells
Spiegelung von Organen und Körperhöhlen zur Untersuchung und für operative Eingriffe, z.B. mit einem Schlauch oder einer Kapsel
Sportmedizin bzw. Fachgebiet für Sportverletzungen
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Augenheilkunde
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Inneren Medizin
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Untersuchung und Behandlung mit bestimmten Strahlungsarten, z.B. Röntgen (Radiologie)
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet für die Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke (Orthopädie)
Sprechstunde für spezielle Krankheiten, die durch Operationen behandelt werden können
Stationäre Entbindungen
Tagesklinik für die Behandlung von Krebskranken
Tumornachsorge unter Einbeziehung verschiedener medizinischer Fachgebiete
Ultraschall mit Einführung des Schallkopfes in das Körperinnere
Ultraschall mit Kontrastmittel
Untersuchung der elektro-chemischen Signalübertragung an Nerven und Muskeln
Untersuchung der Funktion des Harnsystems z.B. durch künstliche Blasenfüllung und Druckmessung
Untersuchung und Behandlung angeborener und erworbener Immunschwächen, einschließlich HIV und AIDS
Untersuchung und Behandlung des Bluthochdrucks
Untersuchung und Behandlung des Grünen Stars (Glaukom)
Untersuchung und Behandlung des Nervensystems mit bestimmten Strahlungsarten, z.B. Röntgen
Untersuchung und Behandlung des Nierenversagens
Untersuchung und Behandlung des Schielens und von Krankheiten bei der Zusammenarbeit zwischen Gehirn, Sehnerv und Auge
Untersuchung und Behandlung des ungeborenen Kindes und der Schwangeren (Pränataldiagnostik)
Untersuchung und Behandlung gutartiger Tumoren des Gehirns
Untersuchung und Behandlung mit bestimmten Strahlungsarten, z.B. Röntgen, und Beurteilung durch einen Facharzt, der nicht vor Ort ist, z.B. über Internet
Untersuchung und Behandlung sonstiger Herzkrankheiten
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Auges und zugehöriger Strukturen wie Lider oder Augenmuskeln
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Weichteilgewebes
Untersuchung und Behandlung von Allergien
Untersuchung und Behandlung von Allergien
Untersuchung und Behandlung von Blutgerinnungsstörungen
Untersuchung und Behandlung von Blutkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane
Untersuchung und Behandlung von Entzündungen der Haut und der Unterhaut
Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Luftröhre
Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen
Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Tränenwege
Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen des Kehlkopfes, z.B. Stimmstörungen
Untersuchung und Behandlung von Gehirnkrebs
Untersuchung und Behandlung von Gelenkkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Durchblutungsstörungen verursacht sind
Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Störungen der Lungenfunktion und der Lungendurchblutung verursacht sind
Untersuchung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen
Untersuchung und Behandlung von hormonbedingten Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, z. B. Zuckerkrankheit, Schilddrüsenkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege
Untersuchung und Behandlung von Infektionskrankheiten, ausgelöst z.B. durch Bakterien, Viren oder Parasiten
Untersuchung und Behandlung von Kindern mit bestimmten Strahlungsarten, z.B. Röntgen
Untersuchung und Behandlung von Knochenentzündungen
Untersuchung und Behandlung von Knochen- und Knorpelkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten älterer Menschen
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, bei denen sich das Immunsystem gegen den eigenen Körper richtet (Autoimmunerkrankungen)
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Aderhaut und der Netzhaut des Auges, z.B. Behandlung von Gefäßverschlüssen
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Atemwege und der Lunge
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Augenlinse
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Augenmuskeln, von Störungen der Blickbewegungen sowie des Scharfsehens und von Fehlsichtigkeit
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Bindehaut des Auges
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße der Nerven außerhalb des Gehirns
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Gelenkinnenhaut und der Sehnen
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der großen und kleinen Schlagadern sowie der kleinsten Blutgefäße (Kapillaren)
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Hirnhäute
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Kopfspeicheldrüsen, z.B. Mund-, Ohrspeicheldrüse
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Leber, der Galle und der Bauchspeicheldrüse
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Lederhaut (Sklera), der Hornhaut, der Regenbogenhaut (Iris) und des Strahlenkörpers des Auges, z.B. durch Hornhautverpflanzung
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Mundhöhle
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Nerven, Nervenwurzeln und der Nervengeflechte
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen (z.B. Blutgerinnsel, Krampfadern) und ihrer Folgeerkrankungen (z.B. offenes Bein)
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Augenlides, des Tränenapparates und der knöchernen Augenhöhle
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des äußeren Ohres
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bauchfells
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bindegewebes
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Brustfells (Pleura)
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Darmausgangs
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Glaskörpers und des Augapfels
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Innenohres
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Sehnervs und der Sehbahn
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes
Untersuchung und Behandlung von Krebserkrankungen
Untersuchung und Behandlung von Magen-Darm-Krankheiten
Untersuchung und Behandlung von Muskelkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von nichtentzündlichen Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane
Untersuchung und Behandlung von Nierenkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von psychischen und Verhaltensstörungen
Untersuchung und Behandlung von Schlafstörungen/Schlafmedizin
Untersuchung und Behandlung von Schluckstörungen
Untersuchung und Behandlung von schmerzhaften und funktionsbeeinträchtigenden Krankheiten der Gelenke, Muskeln und des Bindegewebes (rheumatologischen Erkrankungen)
Untersuchung und Behandlung von Schwindel
Untersuchung und Behandlung von Sehstörungen und Blindheit, z.B. Sehschule
Untersuchung und Behandlung von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse
Untersuchung und Behandlung von sonstigen Verletzungen
Untersuchung und Behandlung von Tumoren an den weiblichen Geschlechtsorganen, z.B. Tumor des Gebärmutterhalses, des Gebärmutterkörpers, der Eierstöcke, der Scheide oder der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane
Untersuchung und Behandlung von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane
Untersuchung und Behandlung von Tumoren der Haut
Untersuchung und Behandlung von Tumoren des Auges und zugehöriger Strukturen wie Lider oder Augenmuskeln
Untersuchung und Behandlung von Tumoren im Bereich der Ohren
Untersuchung und Behandlung von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich
Untersuchung und Behandlung von Verformungen der Wirbelsäule und des Rückens
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Lendensteißbeingegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Brustkorbs
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Halses
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Kopfes
Untersuchung und Behandlung von Wirbelkrankheiten
Urindiagnostik
Verengung oder Verschluss eines zu einem Tumor führenden Blutgefäßes
Verschluss eines Hirnhautrisses, durch den Hirnwasser nach außen fließt, mit Zugang durch die Nase
Wiederherstellung der Funktionen des Auges durch Sehhilfen und Sehtraining
Zahlenmäßige Bestimmung von Messgrößen

Besondere apparative Ausstattung

Angiographiegerät/DSA (Gerät zur Gefäßdarstellung)
Beatmungsgerät zur Beatmung von Früh- und Neugeborenen (Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck)
Computertomograph (CT) (Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen)
Elektroenzephalographiegerät (EEG) (Hirnstrommessung) In Kooperation mit dem Christlichen Kinderhospital Osnabrück (in direkter räumlicher Anbindung)
Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP (Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden)
Gerät für Nierenersatzverfahren (Gerät zur Blutreinigung bei Nierenversagen (Dialyse))
Gerät zur Lungenersatztherapie/-unterstützung
Inkubatoren Neonatologie (Geräte für Früh- und Neugeborene (Brutkasten)) In Kooperation mit dem Christlichen Kinderhospital Osnabrück (in direkter räumlicher Anbindung)
Kapselendoskop (Verschluckbares Spiegelgerät zur Darmspiegelung)
Linksherzkatheterlabor (X)
Magnetresonanztomograph (MRT) (Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektro-magnetischer Wechselfelder) Geräte in Kooperation mit Radiologischer Praxis Drewes und Partner, im Haus
Mammographiegerät (Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse)
Radiofrequenzablation (RFA) und/oder andere Thermoablationsverfahren (Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik)
Uroflow/Blasendruckmessung/Urodynamischer Messplatz (Harnflussmessung)

Ärztliche Qualifikation

Allergologie
Allgemeinchirurgie
Allgemeinmedizin
Anästhesiologie
Ärztliches Qualitätsmanagement
Augenheilkunde
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische Onkologie
Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin
Gefäßchirurgie
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
Hämostaseologie
Handchirurgie
Haut- und Geschlechtskrankheiten
Innere Medizin
Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie
Innere Medizin und SP Gastroenterologie
Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie
Innere Medizin und SP Kardiologie
Intensivmedizin
Laboratoriumsmedizin
Labordiagnostik - fachgebunden -
Manuelle Medizin/Chirotherapie
Medikamentöse Tumortherapie
Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie
Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Neurochirurgie
Notfallmedizin
Orthopädie und Unfallchirurgie
Palliativmedizin
Plastische Operationen
Proktologie
Radiologie
Radiologie, SP Neuroradiologie
Spezielle Unfallchirurgie
Sportmedizin
Transfusionsmedizin
Urologie
Viszeralchirurgie
Zahnmedizin

Pflegerische Qualifikation

Atmungstherapie
Bachelor
Basale Stimulation
Casemanagement
Dekubitusmanagement
Diabetes
Diplom
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
Entlassungsmanagement
Ernährungsmanagement
Hygienebeauftragte in der Pflege
Hygienefachkraft
Intensivpflege und Anästhesie
Kinästhetik
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Operationsdienst
OP-Koordination
Pädiatrische Intensiv- und Anästhesiepflege
Palliative Care
Pflege in der Endoskopie
Pflege in der Onkologie
Praxisanleitung
Qualitätsmanagement
Schmerzmanagement
Still- und Laktationsberatung
Stomamanagement
Sturzmanagement
Wundmanagement

Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote

Asthmaschulung
Atemgymnastik/-therapie
Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht, z.B. medizinische Bäder oder Kneipanwendungen
Behandlung mit ätherischen Ölen
Beratungsstelle für Hilfestellung und Versorgung der Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt, z.B. Reha, häusliche Versorgung, Unterbringung im Pflegeheim - Sozialdienst
Besondere Formen und Konzepte der Betreuung von Sterbenden, z.B. Hospiz, Trauerbegleitung
Betreuung, Beratung und Seminare für Angehörige
Bewegungsbad und Wassergymnastik
Diät- und Ernährungsberatung
Ganzheitliche krankengymnastische Behandlungsmethoden für Wirbelsäule, Gelenke, Organe und Gewebe - Osteopathie/Chiropraktik/Manuelle Therapie
Geburtsvorbereitungskurs/Schwangerschaftsgymnastik
Krankengymnastik als Einzel- bzw. Gruppentherapie - Physiotherapie
Krankengymnastische Behandlungsmethode für Erwachsene bzw. Kinder bei hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapie
Massagetechnik, die den Abstrom der Gewebsflüssigkeit (Lymphe) anregt und Schwellungen vermindert - Lymphdrainage
Massage, z.B. Akupunktmassage, Bindegewebsmassage, Shiatsu
Medizinische Fußpflege
Pflegekonzept zur Förderung wahrnehmungsbeeinträchtigter, z.B. bewusstloser Menschen - Basale Stimulation
Planung und Durchführung des gesamten Pflegeprozesses des Patienten durch eine oder mehrere Pflegepersonen
Planung und Organisation der Entlassung von Patienten aus dem Krankenhaus und der anschließenden Betreuung im Alltag
Psychologisches bzw. psychotherapeutisches Leistungsangebot oder Psychosozialdienst, z.B. Gesprächs-, Verhaltens- bzw. Suchttherapie
Rückenschulung, Haltungsschulung bzw. Wirbelsäulengymnastik
Säuglingspflegekurse
Schmerztherapie und umfassende Betreuung von Schmerzpatienten
Sehschule
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit, z.B. Besichtigungen und Führungen (Kreißsaal, Hospiz etc.), Vorträge, Informationsveranstaltungen
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen, z.B. Beratung zur Vorbeugung von Stürzen
Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern, z. B. Babyschwimmen, Babymassage, PEKiP
Spezielle Entspannungstherapie, z.B. autogenes Training, Progressive Muskelentspannung
Spezielles Angebot für Eltern und Familien, z. B. Schreiambulanz, Tragetuchkurs, Babymassagekurs, Elterncafé, Erziehungsberatung
Spezielles Angebot für Personen mit Nervenkrankheiten, z. B. Schlucktherapie
Spezielles Leistungsangebot für Zuckerkranke (Diabetiker)
Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern bzw. Hebammen, z.B. Unterwassergeburten, spezielle Kursangebote
Spezielles Pflegekonzept zur Wahrnehmung und Unterstützung von Bewegungsabläufen (Kinästhetik)
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot z.B. Pflegevisiten, Pflegeexperten
Stillberatung
Stimm- und Sprachtherapie - Logopädie
Therapie und Beratung bei künstlichem Darm- bzw. Blasenausgang (Stoma)
Training und Beratung bei Unvermögen, Harn oder Stuhl zurückzuhalten
Untersuchung des Hörvermögens
Versorgung mit Hilfsmitteln, z.B. Geh-, Seh- oder Hörhilfen
Wärme- und Kälteanwendungen
Wochenbettgymnastik bzw. Rückbildungsgymnastik
Wundversorgung und umfassende Betreuung von Patienten mit chronischen Wunden wie Wundliegegeschwür (Dekubitus) oder offenen Beinen (Ulcus cruris)
Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen, Angebot der Pflege zu Hause oder der Kurzzeitpflege zwischen Krankenhausaufenthalt und Rückkehr nach Hause
Zusammenarbeit mit und Kontakt zu Selbsthilfegruppen

Aspekte der Barrierefreiheit

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung
Besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung
Verwenden von Symbolen, zur Vermittlung von Information durch vereinfachte grafische Darstellung

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen
Besondere personelle Unterstützung
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten oder Patientinnen mit schweren Allergien
Angebot von Lebensmitteln für eine definierte Personengruppe, einen besonderen Ernährungszweck bzw. mit deutlichem Unterschied zu Lebensmitteln des allgemeinen Verzehrs

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische
Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten

Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung
Angebot eines Dolmetschers, der gesprochenen Text von einer Ausgangssprache in eine Zielsprache überträgt
Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
Mehrsprachige Internetseite Arabisch, Englisch, Französisch, Polnisch, Russisch, Türkisch: www.niels-stensen-kliniken.de/marienhospital-osnabrueck/wir-ueber-uns/kurzvorstellung.html
Räumlichkeiten zur Religionsausübung vorhanden Christliche Kapelle, Meditationsraum, Räume der Stille, muslimischer Gebetsraum

Organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Hörbehinderung oder Gehörlosigkeit
Dolmetscher für Gebärdensprache
Übertragung von Informationen in besonders leicht verständliche sprachliche Ausdrucksweise

Unterstützung von sehbehinderten oder blinden Menschen
Blindenleitsystem bzw. personelle Unterstützung für sehbehinderte oder blinde Menschen
Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung

Personelle Ausstattung

Ärzte

	Vollkräfte Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 40,0	Fälle je Vollkraft Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Ärzte ohne Belegärzte	210,10	142,23
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	205,70
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	4,40
in ambulanter Versorgung	29,70
in stationärer Versorgung	180,40

davon Fachärzte	118,60	258,91
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	114,20
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	4,40
in ambulanter Versorgung	27,70
in stationärer Versorgung	90,90

Ärzte ohne Fachabteilungs-zuordnung Medizincontrolling, Mitarbeitervertretung, OP-Management, Zentrale Notaufnahme	5,80	5294,31
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	4,80
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	1,00
in ambulanter Versorgung	1,90
in stationärer Versorgung	3,90

davon Fachärzte	5,80	5294,31
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	4,80
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	1,00
in ambulanter Versorgung	1,90
in stationärer Versorgung	3,90

Belegärzte

Pflegekräfte

	Vollkräfte Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 38,5	Fälle je Vollkraft Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Krankenpfleger	488,00	62,92
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	488,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung	7,70
in stationärer Versorgung	480,30
ohne Fachabteilungszuordnung	26,80
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	26,80
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	26,80

Kinderkrankenpfleger	25,00	1228,28
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	25,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	25,00
ohne Fachabteilungszuordnung	2,90
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	2,90
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	2,90

Pflegehelfer	2,40	12794,58
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	2,40
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	2,40
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Hebammen und Entbindungspfleger	15,50
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	15,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung Die ambulante Versorgung zuhause kann von unseren Hebammen im Rahmen einer zusätzlichen freiberuflichen Tätigkeit durchgeführt werden.
in stationärer Versorgung	15,50
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Operationstechnische Assistenz	16,10
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	16,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	16,10
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Medizinische Fachangestellte	128,10	239,71
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	128,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung	38,10
in stationärer Versorgung	90,00
ohne Fachabteilungszuordnung	26,40
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	26,40
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung	4,60
in stationärer Versorgung	21,80

Spezielles therapeutisches Personal

		Vollkräfte

Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater		3,30
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		3,30
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		3,30

Personal mit Zusatzqualifikation Kinästhetik		421,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		421,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		421,00

Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement		21,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		21,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		21,00

Physiotherapeuten		11,50
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		11,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		11,50

Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie		2,30
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		2,30
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		2,30

Diätassistenten		3,30
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		3,30
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		3,30

Sozialarbeiter		3,60
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		3,60
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		3,60

Personal mit Zusatzqualifikation in der Manualtherapie		3,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		3,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		3,00

Medizinisch-technische Laboratoriumsassistenten (MTLA)		34,20
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		34,20
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		34,20

Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta		3,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		3,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		3,00

Medizinisch-technische Radiologieassistenten (MTRA)		18,90
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		18,90
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		18,90

Personal mit Zusatzqualifikation Basale Stimulation		237,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		237,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		237,00

Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie und Psychosomatik

		Vollkräfte

Hygiene und Hygienepersonal

Hygienepersonal
Vorsitzender der Hygienekommission Ärztlicher Direktor / Chefarzt Gefäßchirurgie Prof. Dr. med. Jörg Heckenkamp Tel.: 0541 / 326 - 4258 Fax: 0541 / 326 - 4267 E-Mail: gefaesschirurgie-mho@niels-stensen-kliniken.de
Hygienekommission eingerichtet	quartalsweise
Krankenhaushygieniker	1,00
Hygienebeauftragte Ärzte	10,00
Hygienefachkräfte	4,00
Hygienebeauftragte Pflege	31,00

Hygienemaßnahmen

Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen

Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)

Teilnahme (ohne Zertifikat)

Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten

System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS)

HAND-KISS
MRSA-KISS
Zusätzlich Teilnahme an VARIA. Daten entsprechend CDAD-KISS, ITS-KISS, OP –KISS werden intern erfasst und nach KISS-Kriterien und Referenzdaten ausgewertet

Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen

MRSA-Netzwerk Osnabrück und AVS, Antibiotika-Verbrauchs-Surveillance

Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten


Hygienemaßnahmen beim Legen zentraler Venenkatheter
Hygienische Händedesinfektion	ja
Hautdesinfektion der Kathetereinstichstelle	ja
Beachtung der Einwirkzeit des Desinfektionsmittels	ja
Verwendung steriler Handschuhe	ja
Verwendung steriler Kittel	ja
Verwendung einer Kopfhaube	ja
Verwendung eines Mund-Nasen-Schutzes	ja
Verwendung eines sterilen Abdecktuches	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert	ja


Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkathetern
Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert	ja


Leitlinie zur Antibiotikatherapie
Leitlinie ist an die aktuelle lokale/ hauseigene Resistenzlage angepasst	ja
Leitlinie ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja


Durchführung einer Antibiotikaprophylaxe vor der Operation
Indikation zur Antibiotikaprophylaxe wird gestellt	ja
Antibiotikaauswahl berücksichtigt das zu erwartende Keimspektrum und die lokale Resistenzlage	ja
Zeitpunkt/ Dauer der Antibiotikaprophylaxe wird berücksichtigt	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja
Überprüfung der Antibiotikaprophylaxe bei jedem operierten Patienten mittels Checkliste (z.B. WHO Surgical Checklist)	ja


Hygienemaßnahmen bei der Wundversorgung
Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel)	ja
Verbandwechsel unter keimfreien Bedingungen	ja
Antiseptische/ keimbekämpfende Behandlung infizierter Wunden	ja
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer keimfreien Wundauflage	ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine Wundinfektion nach der OP	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja


Erhebung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen	192 ml/Patiententag
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen	37 ml/Patiententag
Stationsbezogene Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs	ja

Besondere Maßnahmen im Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern:
Information/Aufklärung der Patienten mit multiresistenten Keimen (MRSA) z.B. durch Flyer
Information der Mitarbeiter bei Auftreten von MRSA zur Vermeidung der Erregerverbreitung
Untersuchung von Risikopatienten auf MRSA bei Aufnahme auf Grundlage der aktuellen Empfehlungen des Robert-Koch-Instituts
Regelmäßige Mitarbeiterschulungen zum Umgang mit Patienten mit MRSA/ MRE/ Noro-Viren

Klinisches Risikomanagement

Verantwortlichkeiten
Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement Qualitätsmanagementbeauftragter, Assistent der Geschäftsführung Dipl.-Kfm. (FH) Ralf Döhr Tel.: 0541 / 326 - 2010 Fax: 0541 / 326 - 2257 E-Mail: ralf.doehr@niels-stensen-kliniken.de
Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht	Mitglieder sind als Ärztlicher Vertreter der Medizin-Controller, als Pflegevertreter der Stellvertretende Pflegedirektor, als Verwaltungsvertreterin die Stellvertretende Verwaltungsdirektorin sowie der Qualitätsmanagementbeauftragte. bei Bedarf

Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation	Elektronisches QM-Handbuch in Form eines allgemein verfügbaren Dokumentenmanagementsystems mit allen im folgenden genannten Dokumenten 31.10.2018
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
Mitarbeiterbefragungen
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten	Verfahrensanweisung Medizintechnik 19.04.2016
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
Standards zur sicheren Medikamentenvergabe	Verfahrensanweisung Arzneimitteltherapiesicherheit 23.03.2015
Entlassungsmanagement	Ablaufstandard Entlassung von Patienten 13.09.2018 Ergebnis der Patientenbefragung
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation	OP-Statut 15.11.2018
Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation	OP-Statut 15.11.2018
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen	OP-Statut 15.11.2018
Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation	Anordnung Aufwachraum (EDV-Checkliste) 01.07.2015
Klinisches Notfallmanagement	Ablaufstandard Medizinischer Notfall 23.10.2017
Schmerzmanagement	Leitlinie Akutschmerztherapie Niels-Stensen-Kliniken, Standard Akutschmerztherapie im MHO 13.02.2017
Sturzprophylaxe	Pflegestandard Sturzprophylaxe, Kurzversion Expertenstandard Sturz, 23.01.2017
Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren	Pflegestandard Dekubitus MHO 19.08.2018
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen	Standard Freiheitsentziehende Maßnahmen 29.06.2018
Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen	Palliativbesprechungen 2017 Pathologiebesprechungen 2017 Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen 2017 Tumorkonferenzen 2017 Qualitätszirkel 2017

Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem
Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet	bei Bedarf
Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit	Beispiele: Einführung einer Dienstanweisung Bedarfsmedikation zwecks unmissverständlicher Anordnung; Einführung einer Dienstanweisung Anamneseerstellung zwecks vollständiger Erhebung der Vorgeschichte; Geräteumrüstungen, um Fehlbedienungen zu verhindern; Änderung der Raumnutzungsordnung, um Fehler in der Raumnutzung zu vermeiden; Mitarbeiterschulungen, um Fehlverhalten zu vermeiden; Anschaffung von Hilfsmitteln, um Lagerungsfehler zu vermeiden; Einführung diverser Checklisten.
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem	11.04.2014
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen	monatlich
Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse	bei Bedarf

Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem
Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems	CIRSmedical.de KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) Monatlicher Austausch der Qualitätsbeauftragten im Verbund der Niels-Stensen-Kliniken
Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet	monatlich

Ambulanzen

Behandlungen, die vor bzw. nach einem Krankenhausaufenthalt erfolgen, aber keine Übernachtung erfordern (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)
Art der Ambulanz	Behandlungen, die vor bzw. nach einem Krankenhausaufenthalt erfolgen, aber keine Übernachtung erfordern
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Vorbereitung und Nachsorge stationärer Behandlungen

- (Klinik für Augenheilkunde)
Art der Ambulanz	-
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Augenheilkunde
Erläuterungen des Krankenhauses	Im Anschluss an eine stationäre Behandlung

- (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)
Art der Ambulanz	-
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Allgemeine neurochirurgische Untersuchung Elektrophysiologie

- (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)
Art der Ambulanz	-
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Kontrolle des op. Behandlungserfolges
Erläuterungen des Krankenhauses	Im Anschluss an eine stationäre Behandlung

- (Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde)
Art der Ambulanz	-
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde
Leistungen der Ambulanz	Betreuung im Zusammenhang mit stationärem Aufenthalt
Erläuterungen des Krankenhauses	Einschließlich Hebammensprechstunde vor der Geburt und Laktations- und Stillberatung (IBCLC) nach der Geburt

- (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)
Art der Ambulanz	-
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie
Leistungen der Ambulanz	Vorbereitung bzw. Kontrolle der stationären Behandlung
Erläuterungen des Krankenhauses	Im Zusammenhang mit einer stationären Behandlung

- (Klinik für Innere Medizin / Kardiologie)
Art der Ambulanz	-
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Kardiologie
Leistungen der Ambulanz	insbesondere Nachsorge nach stationärem Aufenthalt

- (Klinik für Radiologie)
Art der Ambulanz	-
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Radiologie
Leistungen der Ambulanz	Sonographie mit Kontrastmittel Teleradiologie Tumorembolisation Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung Knochendichtemessung (alle Verfahren) Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel Spezialsprechstunde Radiologie Neuroradiologie Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren Computertomographie (CT), Spezialverfahren Kinderradiologie Interventionelle Radiologie Arteriographie Quantitative Bestimmung von Parametern Magnetresonanztomographie (MRT), nativ Phlebographie Konventionelle Röntgenaufnahmen Eindimensionale Dopplersonographie Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie) Computertomographie (CT), nativ Intraoperative Anwendung der Verfahren Duplexsonographie Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D-Auswertung Native Sonographie
Erläuterungen des Krankenhauses	Für ambulante Behandlungen im Haus

Ambulante Anästhesie (Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie)
Art der Ambulanz	Ambulante Anästhesie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie
Leistungen der Ambulanz	Narkosen für ambulante Patienten
Erläuterungen des Krankenhauses	Zusätzlich Betreuung der Tagesklinik zur Abwicklung der ambulanten Operationen. Terminvereinbarung über die jeweils operierenden Kliniken!

Ambulanz der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)
Art der Ambulanz	Ambulanz der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Stomaberatung Schilddrüsen-Sprechstunde OP-Nachsorge Diagnostik Portimplantation Weitere ambulante Operationen Lymphknoten-Exstirpationen Nabelhernien-OP
Erläuterungen des Krankenhauses	Nach Überweisung

Ambulanz der Neuro- und Wirbelsäulenchirurgie (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)
Art der Ambulanz	Ambulanz der Neuro- und Wirbelsäulenchirurgie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Allgemeine neurochirurgische Untersuchung Elektrophysiologie

Ambulanz Dr. Möschler (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)
Art der Ambulanz	Ambulanz Dr. Möschler
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie
Leistungen der Ambulanz	Spezialsprechstunde Innere Endoskopie
Erläuterungen des Krankenhauses	Nach Überweisung

Ambulanz Dr. Risius (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)
Art der Ambulanz	Ambulanz Dr. Risius
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie
Leistungen der Ambulanz	Untersuchungen des Magendarmtraktes und Intoleranztests Endoskopie
Erläuterungen des Krankenhauses	Nach Überweisung

Ambulanz Frau Budde (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)
Art der Ambulanz	Ambulanz Frau Budde
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Interdisziplinäre Tumornachsorge

Ambulanz Frau Rohmann (Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde)
Art der Ambulanz	Ambulanz Frau Rohmann
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde
Leistungen der Ambulanz	Urgency und Symptomen der Beckenbodeninsuffizienz Urogynäkologie
Erläuterungen des Krankenhauses	Nach Überweisung

Ambulanz Innere Medizin (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)
Art der Ambulanz	Ambulanz Innere Medizin
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie
Leistungen der Ambulanz	Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen

Ambulanz PD Dr. Schütte (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)
Art der Ambulanz	Ambulanz PD Dr. Schütte
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie
Leistungen der Ambulanz	Spezialsprechstunde Innere Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Erläuterungen des Krankenhauses	Nach Überweisung

Augenambulanz (Klinik für Augenheilkunde)
Art der Ambulanz	Augenambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Augenheilkunde
Leistungen der Ambulanz	Behandlung von chronischen Leiden
Erläuterungen des Krankenhauses	Eigene D-Arzt-Zulassung vorhanden

Augenambulanz (Privatambulanz) (Klinik für Augenheilkunde)
Art der Ambulanz	Augenambulanz (Privatambulanz)
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Augenheilkunde
Leistungen der Ambulanz	Plastische Chirurgie Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels Diagnostik und Therapie des Glaukoms Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde Anpassung von Sehhilfen Laserchirurgie des Auges Ophthalmologische Rehabilitation Spezialsprechstunde Augenheilkunde Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Linse Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris und des Ziliarkörpers Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn

BG-Ambulanz (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)
Art der Ambulanz	BG-Ambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Behandlung von Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten
Erläuterungen des Krankenhauses	Eigene D-Arzt-Zulassung vorhanden

Chefarztambulanz Prof. Joosten (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz Prof. Joosten
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Chefarztambulanz Prof. Nies (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz Prof. Nies
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Behandlung von Krankheitsbildern aus dem Bereich der Eingeweidechirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	Einschließlich apparative Untersuchungen

Gefäßchirurgische Ambulanz (Ermächtigungsambulanz) (Klinik für Gefäßchirurgie)
Art der Ambulanz	Gefäßchirurgische Ambulanz (Ermächtigungsambulanz)
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Gefäßchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Dialyseshuntchirurgie Untersuchungen im Zusammenhang mit Gefäßerkrankungen
Erläuterungen des Krankenhauses	Nach Überweisung

Gefäßchirurgische Ambulanz (Privatambulanz) (Klinik für Gefäßchirurgie)
Art der Ambulanz	Gefäßchirurgische Ambulanz (Privatambulanz)
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Gefäßchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Untersuchungen im Zusammenhang mit Gefäßerkrankungen

Gynäkologische Ambulanz (Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde)
Art der Ambulanz	Gynäkologische Ambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde
Leistungen der Ambulanz	Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes

HNO-Ambulanz (Privatambulanz) (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)
Art der Ambulanz	HNO-Ambulanz (Privatambulanz)
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Tränenwege Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes

Kardiologie und Angiologie (Klinik für Innere Medizin / Kardiologie)
Art der Ambulanz	Kardiologie und Angiologie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Kardiologie
Leistungen der Ambulanz	Herz- und Gefäßerkrankungen

MVZ Allgemeinchirurgie (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)
Art der Ambulanz	MVZ Allgemeinchirurgie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Allgemeine allgemeinchirurgische Untersuchungen Endokrine Chirurgie Minimalinvasive laparoskopische Operationen Magen-Darm-Chirurgie Kinderchirurgie

MVZ Dermatologie (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)
Art der Ambulanz	MVZ Dermatologie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Diagnostik und Therapie von Allergien Berufsdermatologie Gefäßerkrankungen, Krampfadern (Phlebologie) Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut Diagnostik und Therapie von sexuell übertragbaren Krankheiten (Venerologie)

MVZ Fußambulanz (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)
Art der Ambulanz	MVZ Fußambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie
Leistungen der Ambulanz	Behandlung von Fußproblemen insb. wg. Diabetes mellitus

MVZ Gefäßchirurgie (Klinik für Gefäßchirurgie)
Art der Ambulanz	MVZ Gefäßchirurgie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Gefäßchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Allgemeine gefäßchirurgische Untersuchung

MVZ Laboratoriumsmedizin Weser-Ems (Institut für Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Hämostaseologie und Transfusionsmedizin)
Art der Ambulanz	MVZ Laboratoriumsmedizin Weser-Ems
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Institut für Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Hämostaseologie und Transfusionsmedizin
Leistungen der Ambulanz	Sämtliche auch für stationäre Patienten angebotenen Laborleistungen
Erläuterungen des Krankenhauses	MVZ in unseren Räumen mit gesondertem Personalschlüssel, d.h. Personalzahlen nicht in den Angaben dieses Q-Berichtes enthalten

MVZ Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)
Art der Ambulanz	MVZ Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle Professionelle Zahnreinigung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Zähne Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Zahnhalteapparates Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Kiefers und Kiefergelenks

MVZ Neurchirurgie (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)
Art der Ambulanz	MVZ Neurchirurgie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Diagnosesichererung bei neurochirurgischen Krankheitsbildern
Erläuterungen des Krankenhauses	Nach Überweisung

MVZ Unfallchirurgie (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)
Art der Ambulanz	MVZ Unfallchirurgie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Sportmedizin/Sporttraumatologie Fußchirurgie Handchirurgie Allgemeine unfallchirurgische Untersuchung

Notfallambulanz (Klinik für Augenheilkunde)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Augenheilkunde
Leistungen der Ambulanz	Behandlung von Notfällen
Erläuterungen des Krankenhauses	In Zentraler Notaufnahme MHO

Notfallambulanz (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Notfallmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	Behandlung von Notfällen

Schrittmacherambulanz (Klinik für Innere Medizin / Kardiologie)
Art der Ambulanz	Schrittmacherambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Kardiologie
Leistungen der Ambulanz	Prüfung von Herzschrittmachern, Defibrillatoren, CRT-Systemen, Ereignis-Rekordern und CCM-Systemen
Erläuterungen des Krankenhauses	Mit Überweisung

Unfallchirurgische Ambulanz (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)
Art der Ambulanz	Unfallchirurgische Ambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Mit- und Weiterbehandlung nach OP Voruntersuchungen zur OP-Abklärung
Erläuterungen des Krankenhauses	Nach Überweisung

Wundnachschau in der Gefäßchirurgie (Klinik für Gefäßchirurgie)
Art der Ambulanz	Wundnachschau in der Gefäßchirurgie
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Gefäßchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Begutachtung des Heilungsverlaufes nach Operation

Zentrale Notaufnahme (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)
Art der Ambulanz	Zentrale Notaufnahme
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Notfallmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	Erstversorgung von chirurgischen Notfällen

Zentrale Notaufnahme (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)
Art der Ambulanz	Zentrale Notaufnahme
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Neurologische Notfall- und Intensivmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	Neurochirurgische Notfallbehandlung

Zentrale Notaufnahme (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)
Art der Ambulanz	Zentrale Notaufnahme
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Notfallmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	Versorgung von Notfällen; Einschließlich Schockraum für Schwerstverletzte. D-Arzt-Zulassung vorhanden.

Zentrale Notaufnahme (Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde)
Art der Ambulanz	Zentrale Notaufnahme
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde
Leistungen der Ambulanz	Notfallmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	Geburtshilfliche und gynäkologische Notfallversorgung

Zentrale Notaufnahme (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)
Art der Ambulanz	Zentrale Notaufnahme
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie
Leistungen der Ambulanz	Behandlung von Arbeitsunfällen
Erläuterungen des Krankenhauses	Eigene D-Arzt-Zulassung vorhanden

Zentrale Notaufnahme (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)
Art der Ambulanz	Zentrale Notaufnahme
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie
Leistungen der Ambulanz	Behandlung von Notfällen

Zentrale Notaufnahme und Chest Pain Unit (Klinik für Innere Medizin / Kardiologie)
Art der Ambulanz	Zentrale Notaufnahme und Chest Pain Unit
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin / Kardiologie
Leistungen der Ambulanz	Behandlung insb. von Herz-Notfällen
Erläuterungen des Krankenhauses	Drei Herzkatheterlabore

ZNA Gefäßchirurgische Notfallambulanz (Klinik für Gefäßchirurgie)
Art der Ambulanz	ZNA Gefäßchirurgische Notfallambulanz
Krankenhaus	Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
Fachabteilung	Klinik für Gefäßchirurgie
Leistungen der Ambulanz	Notfallmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	Behandlung gefäßchirurgischer Notfälle

Gesetzliche Qualitätssicherung

Geburtshilfe: Zeitraum zwischen Entschluss zum Notfallkaiserschnitt und Geburt des Kindes über 20 Minuten
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,27 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	56
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 6,42
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Komplikationen während oder aufgrund der Operation
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesergebnis	0,70 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	21
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 15,46
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Herzschrittmachers (ohne Eingriff an den Sonden): Komplikationen während oder aufgrund der Operation
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 1,00 Prozent
Bundesergebnis	0,10 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	41
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 8,57
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Komplikationen während oder aufgrund der Operation
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesergebnis	0,84 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	225
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 1,68
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen Eingriff an der Halsschlagader: Schlaganfall oder Tod während der Operation – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,5 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,90
Bundesergebnis	1,10
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,09 bis 2,72
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen Eingriff an der Halsschlagader: Schwerer Schlaganfall oder Tod nach Operation – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,95
Bundesergebnis	1,17
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	133
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,96
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 3,87
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme
Rechnerisches Ergebnis	99,6 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	98,43 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	539
Gezählte Ereignisse (Zähler)	537
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	98,66 bis 99,90
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (Patientin/Patient wurde nicht aus anderem Krankenhaus aufgenommen)
Rechnerisches Ergebnis	99,6 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	98,50 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	519
Gezählte Ereignisse (Zähler)	517
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	98,61 bis 99,89
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (Patientin/Patient wurde aus anderem Krankenhaus aufgenommen)
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	96,63 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	20
Gezählte Ereignisse (Zähler)	20
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	83,89 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Behandlung der Lungenentzündung mit Antibiotika innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (Patientin/Patient wurde nicht aus anderem Krankenhaus aufgenommen)
Rechnerisches Ergebnis	95,8 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	95,27 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	425
Gezählte Ereignisse (Zähler)	407
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	93,41 bis 97,30
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Frühes Mobilisieren innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme von Patienten mit mittlerem Risiko, an der Lungenentzündung zu versterben
Rechnerisches Ergebnis	99,7 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	94,01 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	297
Gezählte Ereignisse (Zähler)	296
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	98,12 bis 99,94
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Feststellung des ausreichenden Gesundheitszustandes nach bestimmten Kriterien vor Entlassung
Rechnerisches Ergebnis	98,8 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	95,59 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	343
Gezählte Ereignisse (Zähler)	339
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	97,04 bis 99,55
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Anwesenheit einer Kinderärztin / eines Kinderarztes bei Frühgeburten
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis	96,97 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	106
Gezählte Ereignisse (Zähler)	106
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	96,50 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Gabe von Kortison bei drohender Frühgeburt (bei mindestens 2 Tagen Krankenhausaufenthalt vor Entbindung)
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis	97,18 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	21
Gezählte Ereignisse (Zähler)	21
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	84,54 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Beachten der Leitlinien bei der Auswahl eines Schockgebers
Rechnerisches Ergebnis	88,2 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	96,22 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	93
Gezählte Ereignisse (Zähler)	82
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	80,05 bis 93,27
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Komplikationen während oder aufgrund der Operation
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesergebnis	0,68 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	93
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 3,97
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen (ohne Eingriff an den Sonden): Komplikationen während oder aufgrund der Operation
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 1,00 Prozent
Bundesergebnis	0,10 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	60
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 6,02
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen (ohne Eingriff an den Sonden): Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,20 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	60
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 6,02
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Komplikationen während oder aufgrund der Operation
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesergebnis	1,04 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	38
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 9,18
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Vorbeugende Gabe von Antibiotika bei Kaiserschnittgeburten
Rechnerisches Ergebnis	99,5 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis	99,03 %
Bezug zu Infektionen im Krankenhaus
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	723
Gezählte Ereignisse (Zähler)	719
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	98,59 bis 99,78
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messen der Anzahl der Atemzüge pro Minute des Patienten bei Aufnahme ins Krankenhaus
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	96,25 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	534
Gezählte Ereignisse (Zähler)	534
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	99,29 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,8 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 1,58
Bundesergebnis	1,04
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	539
Gezählte Ereignisse (Zähler)	64
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	77,36
95%-Vertrauensbereich	0,66 bis 1,04
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Schwergradiger Dammriss bei Spontangeburt – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	1,9 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,10
Bundesergebnis	1,02
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	973
Gezählte Ereignisse (Zähler)	23
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	12,27
95%-Vertrauensbereich	1,25 bis 2,79
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	1,6 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,98
Bundesergebnis	1,08
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,28 bis 8,60
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt
Rechnerisches Ergebnis	0,7 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,99
Bundesergebnis	0,97
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,19 bis 2,50
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	2,3 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,10
Bundesergebnis	0,89
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,40 bis 11,61
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Übersäuerung des Blutes bei Neugeborenen (Einlingen) – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,3 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	1,05
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,05 bis 1,58
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Herzschrittmachers (ohne Eingriff an den Sonden): Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,25 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	41
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 8,57
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,63
Bundesergebnis	1,00
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	21
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,18
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 18,07
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Zusammengefasste Bewertung der Qualität der Versorgung Neugeborener in kritischem Zustand
Rechnerisches Ergebnis	1,1 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis	0,97
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1586
Gezählte Ereignisse (Zähler)	13
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	12,37
95%-Vertrauensbereich	0,62 bis 1,79
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Übersäuerung des Blutes bei Frühgeborenen (Einlingen) – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,10
Bundesergebnis	1,01
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	173
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	1,75
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 2,15
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen Eingriff an der Halsschlagader: Schwerer Schlaganfall oder Tod nach dem Eingriff (mittels Katheter) – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,26
Bundesergebnis	1,05
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 194,82
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen Eingriff an der Halsschlagader: Schlaganfall oder Tod während des Eingriffs (mittels Katheter) – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,82
Bundesergebnis	1,00
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 67,37
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen (ohne Operationen zur Entfernung der Gebärmutter): Verletzung der umliegenden Organe während einer gynäkologischen Operation mittels Schlüssellochchirurgie – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,8 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis	1,02
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,13 bis 4,25
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Ein Problem, das im Zusammenhang mit dem Eingriff steht, als angebrachter Grund für eine erneute Operation
Rechnerisches Ergebnis	3,3 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 6,00 Prozent
Bundesergebnis	3,16 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	153
Gezählte Ereignisse (Zähler)	5
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	1,40 bis 7,42
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Vorbeugung eines Druckgeschwürs: Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts eine erhebliche Schädigung der Haut durch Druck erworben haben, die bis auf die Muskeln, Knochen oder Gelenke reicht (Grad/Kategorie 4)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,01 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	27774
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 0,01
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Kaiserschnittgeburten - unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	1,1 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 1,25
Bundesergebnis	0,99
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	1782
Gezählte Ereignisse (Zähler)	711
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	652,65
95%-Vertrauensbereich	1,03 bis 1,15
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen (ohne Operationen zur Entfernung der Gebärmutter): Blasenkatheter länger als 24 Stunden
Rechnerisches Ergebnis	3,6 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,59 Prozent
Bundesergebnis	2,77 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	165
Gezählte Ereignisse (Zähler)	6
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	1,68 bis 7,71
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Zusammengefasste Bewertung der Qualität zur Kontrolle und zur Messung eines ausreichenden Signalausschlags der Sonden
Rechnerisches Ergebnis	91,2 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	95,68 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	867
Gezählte Ereignisse (Zähler)	791
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	89,17 bis 92,94
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Herzschrittmachers (ohne Eingriff an den Sonden): Zusammengefasste Bewertung der Qualität zur Durchführung der Kontrolle und der Messung eines ausreichenden Signalausschlags der Sonden
Rechnerisches Ergebnis	97,9 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	97,78 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	241
Gezählte Ereignisse (Zähler)	236
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	95,24 bis 99,11
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Lageveränderung oder Funktionsstörung der Sonde
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesergebnis	1,41 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	225
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 1,68
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Lageveränderung oder Funktionsstörung von angepassten oder neu eingesetzten Sonden
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesergebnis	0,78 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	20
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 16,11
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Zusammengefasste Bewertung der Qualität zur Kontrolle und zur Messung eines ausreichenden Signalausschlags der Sonden
Rechnerisches Ergebnis	95,2 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	95,92 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	269
Gezählte Ereignisse (Zähler)	256
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	91,91 bis 97,15
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen (ohne Eingriff an den Sonden): Zusammengefasste Bewertung der Qualität zur Durchführung der Kontrolle und der Messung eines ausreichenden Signalausschlags der Sonden
Rechnerisches Ergebnis	97,9 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	98,39 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	332
Gezählte Ereignisse (Zähler)	325
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	95,71 bis 98,98
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Lageveränderung oder Funktionsstörung von angepassten oder neu eingesetzten Sonden
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesergebnis	0,58 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	32
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 10,72
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Lageveränderung oder Funktionsstörung der Sonde
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesergebnis	0,69 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	65
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 5,58
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Schockgebers (sog. Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Technische Probleme mit dem Herzschrittmacher als angebrachter Grund für eine erneute Operation
Rechnerisches Ergebnis	5,9 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 10,07 Prozent
Bundesergebnis	3,78 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	153
Gezählte Ereignisse (Zähler)	9
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	3,13 bis 10,80
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für das geplante, erstmalige Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	96,65 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	8
Gezählte Ereignisse (Zähler)	8
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	67,56 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für den Wechsel des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile
Rechnerisches Ergebnis	78,6 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 86,00 Prozent
Bundesergebnis	92,87 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	14
Gezählte Ereignisse (Zähler)	11
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	52,41 bis 92,43
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Wartezeit im Krankenhaus vor der hüftgelenkersetzenden Operation, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet
Rechnerisches Ergebnis	25,3 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 15,00 Prozent
Bundesergebnis	15,63 %
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses	Dokumentationfehler lagen in 3 Fällen vor. Der überwiegende Teil der übrigen Fälle lag in der mangelnden oder unklaren Operierbarkeit der Patienten bei Aufnahme begründet.
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	83
Gezählte Ereignisse (Zähler)	21
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	17,19 bis 35,60
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz des Patienten nach der Operation zu vermeiden
Rechnerisches Ergebnis	94,4 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 80,00 Prozent
Bundesergebnis	95,00 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	89
Gezählte Ereignisse (Zähler)	84
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	87,51 bis 97,58
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Beweglichkeit des Gelenks nach einem geplanten Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	98,01 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	8
Gezählte Ereignisse (Zähler)	8
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	67,56 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Patienten, die bei der Entlassung keine 50 Meter laufen können – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,9 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,33
Bundesergebnis	1,01
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	92
Gezählte Ereignisse (Zähler)	10
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	11,50
95%-Vertrauensbereich	0,48 bis 1,51
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Allgemeine Komplikationen im Zusammenhang mit dem Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks, das infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet
Rechnerisches Ergebnis	13,1 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 24,30 Prozent
Bundesergebnis	11,11 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	84
Gezählte Ereignisse (Zähler)	11
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	7,47 bis 21,95
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Allgemeine Komplikationen, die mit dem geplanten, erstmaligen Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks in Zusammenhang stehen
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 6,03 Prozent
Bundesergebnis	1,62 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	8
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 32,44
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Spezifische Komplikationen im Zusammenhang mit dem Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks, das infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet
Rechnerisches Ergebnis	5,9 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 11,11 Prozent
Bundesergebnis	4,52 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	85
Gezählte Ereignisse (Zähler)	5
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	2,54 bis 13,04
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Patienten, die bei Entlassung keine 50 Meter laufen können – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,22
Bundesergebnis	0,94
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	4
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,25
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 7,92
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Spezifische Komplikationen im Zusammenhang mit einer hüftgelenkerhaltenen Operation, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,37 Prozent
Bundesergebnis	1,15 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	85
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 4,32
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Wartezeit im Krankenhaus vor der hüftgelenkerhaltenden Operation, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet
Rechnerisches Ergebnis	25,9 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 15,00 Prozent
Bundesergebnis	16,23 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	85
Gezählte Ereignisse (Zähler)	22
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	17,76 bis 36,09
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Patienten, die bei der Entlassung keine 50 Meter laufen können – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,7 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,35
Bundesergebnis	1,08
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	77
Gezählte Ereignisse (Zähler)	9
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	12,62
95%-Vertrauensbereich	0,38 bis 1,27
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	verschlechtert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Lageveränderung der Metallteile, Verschiebung der Knochenteile oder erneuter Bruch des Oberschenkelknochens – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,92
Bundesergebnis	0,96
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	85
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,47
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 7,89
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Nachblutungen oder Blutansammlungen im Operationsgebiet nach der hüftgelenkerhaltenden Operation, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,54
Bundesergebnis	0,73
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	85
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,75
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 4,91
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthaltes – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle
Rechnerisches Ergebnis	1,8 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,02
Bundesergebnis	1,00
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	85
Gezählte Ereignisse (Zähler)	4
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	2,23
95%-Vertrauensbereich	0,70 bis 4,39
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Spezifische Komplikationen, die im Zusammenhang mit dem Wechsel des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile auftreten
Rechnerisches Ergebnis	26,7 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 29,42 Prozent
Bundesergebnis	11,77 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	15
Gezählte Ereignisse (Zähler)	4
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	10,90 bis 51,95
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Beachten der Leitlinien bei der Entscheidung für das Einsetzen eines Herzschrittmachers aufgrund eines verlangsamten Herzschlags
Rechnerisches Ergebnis	90,8 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	92,75 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	207
Gezählte Ereignisse (Zähler)	188
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	86,11 bis 94,05
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Beachten der Leitlinien bei der Entscheidung für ein geeignetes Herzschrittmachersystem
Rechnerisches Ergebnis	95,1 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	98,28 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	163
Gezählte Ereignisse (Zähler)	155
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	90,62 bis 97,49
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Beachten der Leitlinien bei der Entscheidung für ein geeignetes Herzschrittmachersystem, das in der Mehrzahl der Fälle implantiert werden sollte
Rechnerisches Ergebnis	94,5 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	96,41 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	163
Gezählte Ereignisse (Zähler)	154
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	89,84 bis 97,07
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Beachten der Leitlinien bei der Entscheidung für ein geeignetes Herzschrittmachersystem, das in der Minderzahl der Fälle implantiert werden sollte
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	0,20 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	163
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 2,30
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen Eingriff an der Halsschlagader: Angebrachter Grund für eine Operation bei einer um 60 % verengten Halsschlagader und Beschwerdefreiheit
Rechnerisches Ergebnis	96,7 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	98,96 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	90
Gezählte Ereignisse (Zähler)	87
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	90,65 bis 98,86
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen Eingriff an der Halsschlagader: Angebrachter Grund für eine Operation bei einer um 50 % verengten Halsschlagader und Beschwerden
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	99,82 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	37
Gezählte Ereignisse (Zähler)	37
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	90,59 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen (ohne Operationen zur Entfernung der Gebärmutter): Keine Entfernung des Eierstocks bei jüngeren Patientinnen mit gutartigem Befund nach Gewebeuntersuchung
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 72,82 Prozent
Bundesergebnis	87,66 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	53
Gezählte Ereignisse (Zähler)	53
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	93,24 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Dokumentationsraten
09/1: Herzschrittmacherversorgung: Herzschrittmacher-Implantation	Fallzahl: 227 Dokumentationsraten: 99,1 %
09/2: Herzschrittmacherversorgung: Herzschrittmacher-Aggregatwechsel	Fallzahl: 40 Dokumentationsraten: 102,5 %
09/3: Herzschrittmacherversorgung: Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation	Fallzahl: 22 Dokumentationsraten: 95,5 %
09/4: Implantierbare Defibrillatoren - Implantation	Fallzahl: 92 Dokumentationsraten: 101,1 %
09/5: Implantierbare Defibrillatoren - Aggregatwechsel	Fallzahl: 58 Dokumentationsraten: 103,4 %
09/6: Implantierbare Defibrillatoren - Revision/Systemwechsel/Explantation	Fallzahl: 40 Dokumentationsraten: 95,0 %
10/2: Karotis-Revaskularisation	Fallzahl: 136 Dokumentationsraten: 99,3 %
15/1: Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)	Fallzahl: 306 Dokumentationsraten: 97,4 %
16/1: Geburtshilfe	Fallzahl: 1.811 Dokumentationsraten: 100,0 %
17/1: Hüftgelenknahe Femurfraktur mit osteosynthetischer Versorgung	Fallzahl: 87 Dokumentationsraten: 97,7 %
DEK: Pflege: Dekubitusprophylaxe	Fallzahl: 560 Dokumentationsraten: 99,1 %
HEP: Hüftendoprothesenversorgung	Fallzahl: 103 Dokumentationsraten: 100,0 %
HEP_IMP: Hüftendoprothesenversorgung: Hüftendoprothesen-Erstimplantation einschl. endoprothetische Versorgung Femurfraktur	Fallzahl: 91 Dokumentationsraten: 103,3 %
HEP_WE: Hüftendoprothesenversorgung: Hüft-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel	Fallzahl: 15 Dokumentationsraten: 100,0 %
KEP: Knieendoprothesenversorgung	Fallzahl: 5 Dokumentationsraten: 100,0 %
PNEU: Ambulant erworbene Pneumonie	Fallzahl: 530 Dokumentationsraten: 101,7 %

Zertifizierte Krebszentren

Darmkrebszentrum Diese Klinik ist nach den hohen Qualitätsanforderungen der Deutschen Krebsgesellschaft zertifiziert. Die Anforderungen ermöglichen eine hochwertige Versorgung von Menschen mit Krebserkrankungen und werden jährlich überprüft. Die Patienten werden dabei in einem Netzwerk aus verschiedenen Behandlern und Einrichtungen betreut.

Patientenzufriedenheit allgemein

Weiterempfehlung	77% 77% Weiterempfehlung (Bundesdurchschnitt 81%)
Würden Sie dieses Krankenhaus Ihrem besten Freund/Ihrer besten Freundin weiterempfehlen?	77 % der Befragten würden dieses Krankenhaus weiterempfehlen. Bundesdurchschnitt für alle Krankenhäuser: 81 %

Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung	81% 81% Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung (Bundesdurchschnitt 83%)
Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der ärztlichen Behandlung berücksichtigt?	79% 79% Berücksichtigung der Wünsche und Bedenken bei der Behandlung (Bundesdurchschnitt 81%)
Wie beurteilen Sie den Umgang der Ärztinnen und Ärzte im Krankenhaus mit Ihnen?	82% 82% Umgang der Ärzte mit Patienten (Bundesdurchschnitt 84%)
Wurden Sie von den Ärztinnen und Ärzten im Krankenhaus insgesamt angemessen informiert?	79% 79% Auskunft durch Ärzte (Bundesdurchschnitt 81%)
Wie schätzen Sie die Qualität der medizinischen Versorgung in Ihrem Krankenhaus ein?	83% 83% Qualität der medizinischen Versorgung (Bundesdurchschnitt 84%)

Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung	82% 82% Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung (Bundesdurchschnitt 82%)
Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der Betreuung durch die Pflegekräfte berücksichtigt?	82% 82% Berücksichtigung der Wünsche und Bedenken bei der Betreuung (Bundesdurchschnitt 81%)
Wie beurteilen Sie den Umgang der Pflegekräfte mit Ihnen?	85% 85% Umgang der Pflegekräfte mit Patienten (Bundesdurchschnitt 85%)
Wurden Sie von den Pflegekräften insgesamt angemessen informiert?	79% 79% Auskunft durch Pflegekräfte (Bundesdurchschnitt 79%)
Wie schätzen Sie die Qualität der pflegerischen Betreuung in Ihrem Krankenhaus ein?	80% 80% Qualität pflegerischer Betreuung (Bundesdurchschnitt 81%)

Zufriedenheit mit Organisation und Service	74% 74% Zufriedenheit mit Organisation und Service (Bundesdurchschnitt 77%)
Mussten Sie während Ihres Krankenhausaufenthaltes häufig warten?	68% 68% Wartezeiten (Bundesdurchschnitt 74%)
Verlief die Aufnahme ins Krankenhaus zügig und reibungslos?	75% 75% Aufnahme (Bundesdurchschnitt 81%)
Wie beurteilen Sie die Sauberkeit in Ihrem Krankenhaus?	77% 77% Sauberkeit (Bundesdurchschnitt 77%)
Entsprach die Essensversorgung im Krankenhaus Ihren Bedürfnissen?	75% 75% Essensversorgung (Bundesdurchschnitt 76%)
Wie gut war Ihre Entlassung durch das Krankenhaus organisiert?	75% 75% Entlassung (Bundesdurchschnitt 78%)

Patientenzufriedenheit zu Geburten

Weiterempfehlung zu Geburten	83% 83% Weiterempfehlung zu Geburten (Bundesdurchschnitt 83%)
Würden Sie dieses Krankenhaus Ihrer besten Freundin weiterempfehlen?	83 % der Befragten würden dieses Krankenhaus weiterempfehlen. Bundesdurchschnitt für alle Krankenhäuser: 83 %

Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung	84% 84% Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung (Bundesdurchschnitt 84%)
Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der ärztlichen Behandlung berücksichtigt?	83% 83% Berücksichtigung der Wünsche und Bedenken bei der Behandlung (Bundesdurchschnitt 84%)
Wie beurteilen Sie den Umgang der Ärztinnen und Ärzte im Krankenhaus mit Ihnen?	86% 86% Umgang der Ärzte mit Patienten (Bundesdurchschnitt 86%)
Wurden Sie von den Ärztinnen und Ärzten im Krankenhaus insgesamt angemessen informiert?	82% 82% Auskunft durch Ärzte (Bundesdurchschnitt 83%)
Wie beurteilen Sie die Schmerzbehandlung während und nach der Entbindung?	84% 84% Schmerzbehandlung (Bundesdurchschnitt 84%)

Zufriedenheit mit der Betreuung durch Hebammen	84% 84% Zufriedenheit mit der Betreuung durch Hebammen (Bundesdurchschnitt 86%)
Wie beurteilen Sie die fachliche Betreuung durch die Hebammen während des Aufenthaltes insgesamt?	84% 84% Fachliche Betreuung durch Hebammen (Bundesdurchschnitt 87%)
Wie beurteilen Sie den Umgang der Hebammen im Krankenhaus mit Ihnen?	86% 86% Umgang der Hebammen mit Patienten (Bundesdurchschnitt 88%)
Wurden Sie von den Hebammen im Krankenhaus insgesamt angemessen informiert?	82% 82% Auskunft durch Hebammen (Bundesdurchschnitt 84%)

Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung	85% 85% Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung (Bundesdurchschnitt 83%)
Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der Betreuung durch die Pflegekräfte berücksichtigt?	83% 83% Berücksichtigung der Wünsche und Bedenken bei der Betreuung (Bundesdurchschnitt 81%)
Wie beurteilen Sie den Umgang der Pflegekräfte mit Ihnen?	85% 85% Umgang der Pflegekräfte mit Patienten (Bundesdurchschnitt 82%)
Wurden Sie von den Pflegekräften insgesamt angemessen informiert?	81% 81% Auskunft durch Pflegekräfte (Bundesdurchschnitt 78%)
Wie beurteilen Sie den Umgang des Personals mit Ihrem neugeborenen Kind?	90% 90% Umgang mit dem Kind (Bundesdurchschnitt 89%)

Zufriedenheit mit Organisation und Service	81% 81% Zufriedenheit mit Organisation und Service (Bundesdurchschnitt 79%)
Wie beurteilen Sie die Sauberkeit in Ihrem Krankenhaus?	84% 84% Sauberkeit (Bundesdurchschnitt 83%)
Entsprach die Essensversorgung im Krankenhaus Ihren Bedürfnissen?	79% 79% Essensversorgung (Bundesdurchschnitt 74%)
Entsprachen die Räumlichkeiten Ihren Bedürfnissen?	81% 81% Raumausstattung (Bundesdurchschnitt 82%)
Wie gut war Ihre Entlassung durch das Krankenhaus organisiert?	78% 78% Entlassung (Bundesdurchschnitt 78%)

Mindestmenge

Einsetzen eines künstlichen Kniegelenkes - Knie-TEP vorgegebene Mindestmenge:	50
Erbrachte Menge:	2
Ausnahmetatbestand:	Notfälle bleiben von der Mindestmengenvereinbarungen unberührt.
Umfangreiche Eingriffe im Bereich der Bauchspeicheldrüse vorgegebene Mindestmenge:	10
Erbrachte Menge:	36
Umfangreiche Eingriffe im Bereich der Speiseröhre vorgegebene Mindestmenge:	10
Erbrachte Menge:	16
Versorgung von Früh- und Neugeborenen mit einem Geburtsgewicht von <1250g bei einem Krankenhaus mit höchster Versorgungsstufe (Level 1) vorgegebene Mindestmenge:	14
Erbrachte Menge:	18

Nicht-medizinische Serviceangebote

Hinweis: Die unten stehenden Serviceangebote sind zum Teil kostenpflichtig. Bitte informieren Sie sich hierzu direkt beim jeweiligen Krankenhaus.
Abschiedsraum
Andachtsraum
Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) Täglich auch schweinefleischfreie und vegetarische Menüs. Weitere Kostformen nach Absprache möglich. Gesonderter Speiseplan für Kinder.
Ein-Bett-Zimmer
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen durch ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer
Mediennutzung, Kosten pro Tag 2,00 EUR

Infosender/Hauskanal kostenlos.
Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum
Hotelleistungen
Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen
Internetanschluss am Bett/im Zimmer (kostenfrei)
Kostenloses WLAN
Kinderbetreuung
Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen
Parkplatznutzung, maximale Kosten pro Stunde 1,50 EUR

Parkplatznutzung, maximale Kosten pro Tag 15,00 EUR

Erste Stunde 1,50 Euro, jede weitere Stunde 1 Euro. Tageshöchstsatz 15 Euro insgesamt. Monatskarten 36 Euro für Angehörige von Langzeitpatienten.
Mutter-Kind-Zimmer
Rooming-in
Rundfunkempfang am Bett (kostenfrei)
Radio kostenlos.
Schwimmbad/Bewegungsbad
Seelsorge
Telefon am Bett
Telefonnutzung, Kosten pro Tag 1,00 EUR

Telefonnutzung, Kosten pro Minute ins deutsche Festnetz 0,04 EUR

Telefonnutzung, Kosten pro Minute bei eintreffenden Anrufen kostenlos

Eingehende Anrufe auch ohne Telefonanmeldung (ohne Grundgebühr) kostenlos möglich.
Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich)
Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer
Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen
Zwei-Bett-Zimmer
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle

Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück

Allgemeine Informationen zum Krankenhaus

Ansprechpartner und Kontakt

Leistungsspektrum

Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen

Besondere apparative Ausstattung

Ärztliche Qualifikation

Pflegerische Qualifikation

Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote

Aspekte der Barrierefreiheit

Personelle Ausstattung

Ärzte

Ärzte ohne Belegärzte

davon Fachärzte

Ärzte ohne Fachabteilungs-zuordnung Medizincontrolling, Mitarbeitervertretung, OP-Management, Zentrale Notaufnahme

davon Fachärzte

Belegärzte

Pflegekräfte

Krankenpfleger

Kinderkrankenpfleger

Pflegehelfer

Hebammen und Entbindungspfleger

Operationstechnische Assistenz

Medizinische Fachangestellte

Spezielles therapeutisches Personal

Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater

Personal mit Zusatzqualifikation Kinästhetik

Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement

Physiotherapeuten

Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie

Diätassistenten

Sozialarbeiter

Personal mit Zusatzqualifikation in der Manualtherapie

Medizinisch-technische Laboratoriumsassistenten (MTLA)

Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta

Medizinisch-technische Radiologieassistenten (MTRA)

Personal mit Zusatzqualifikation Basale Stimulation

Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie und Psychosomatik

Hygiene und Hygienepersonal

Hygienepersonal

Besondere Maßnahmen im Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern:

Klinisches Risikomanagement

Ambulanzen

Behandlungen, die vor bzw. nach einem Krankenhausaufenthalt erfolgen, aber keine Übernachtung erfordern (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

- (Klinik für Augenheilkunde)

- (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)

- (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)

- (Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde)

- (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)

- (Klinik für Innere Medizin / Kardiologie)

- (Klinik für Radiologie)

Ambulante Anästhesie (Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie)

Ambulanz der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

Ambulanz der Neuro- und Wirbelsäulenchirurgie (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)

Ambulanz Dr. Möschler (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)

Ambulanz Dr. Risius (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)

Ambulanz Frau Budde (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)

Ambulanz Frau Rohmann (Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde)

Ambulanz Innere Medizin (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)

Ambulanz PD Dr. Schütte (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)

Augenambulanz (Klinik für Augenheilkunde)

Augenambulanz (Privatambulanz) (Klinik für Augenheilkunde)

BG-Ambulanz (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)

Chefarztambulanz Prof. Joosten (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)

Chefarztambulanz Prof. Nies (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

Gefäßchirurgische Ambulanz (Ermächtigungsambulanz) (Klinik für Gefäßchirurgie)

Gefäßchirurgische Ambulanz (Privatambulanz) (Klinik für Gefäßchirurgie)

Gynäkologische Ambulanz (Klinik für Geburtshilfe und Frauenheilkunde)

HNO-Ambulanz (Privatambulanz) (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)

Kardiologie und Angiologie (Klinik für Innere Medizin / Kardiologie)

MVZ Allgemeinchirurgie (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

MVZ Dermatologie (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)

MVZ Fußambulanz (Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie / Diabetologie)

MVZ Gefäßchirurgie (Klinik für Gefäßchirurgie)

MVZ Laboratoriumsmedizin Weser-Ems (Institut für Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Hämostaseologie und Transfusionsmedizin)

MVZ Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)

MVZ Neurchirurgie (Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie)

MVZ Unfallchirurgie (Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)

Notfallambulanz (Klinik für Augenheilkunde)

Notfallambulanz (Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie)

Ärzte ohne Fachabteilungs-zuordnung
Medizincontrolling, Mitarbeitervertretung, OP-Management, Zentrale Notaufnahme