Klinik Fallingbostel
Kolkweg 1
29683 Bad Fallingbostel
http://www.klinik-fallingbostel.de
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Allgemeine Informationen zum Krankenhaus
| Gesamtbettenzahl des Krankenhauses | 17 |
|---|---|
| Vollstationäre Fallzahl | 721 |
| Akademische Lehre |
|
| Ausbildung in anderen Heilberufen |
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| Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung | |
| Stationäre BG-Zulassung | |
| Versorgungsverpflichtung Psychiatrie | |
| Name des Krankenhausträgers | von Graevemeyer GmbH&Co. KG |
| Art des Krankenhausträgers | privat |
| Institutionskennzeichen / Standortnummer | 260330624-00 |
Ansprechpartner und Kontakt
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Verantwortlich Krankenhausleitung Geschäftsführer Wilfried Bissel Tel.: 05162 / 44603 Fax: 05162 / 440 E-Mail: bissel@klinik-fallingbostel.de |
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Ärztliche Leitung Chefärztin Dr. med Susanne Brunner Tel.: 05162 / 44 - 701 E-Mail: brunner@klinik-fallingbostel.de |
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Pflegedienstleitung Leiterin des Pflege und Funktionsdienstes Hennings Carina Tel.: 05162 / 44755 Fax: 05162 / 44625 E-Mail: hennings@klinik-fallingbostel.de |
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Verwaltungsleitung Geschäftsführer Wilfried Bissel Tel.: 05162 / 44 - 0 E-Mail: bissel@klinik-fallingbostel.de |
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Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht Qualitäts- und Projektmanagerin Aaltien de Jong Tel.: 05162 / 44613 Fax: 05162 / 44400 E-Mail: dejong@klinik-fallingbostel.de |
Leistungsspektrum
Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe |
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I25: Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens Anzahl: 335 Anteil an Fällen: 47,2 % |
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I35: Krankheit der Aortenklappe, nicht als Folge einer bakteriellen Krankheit durch Streptokokken verursacht Anzahl: 130 Anteil an Fällen: 18,3 % |
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I21: Akuter Herzinfarkt Anzahl: 82 Anteil an Fällen: 11,6 % |
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I34: Krankheit der linken Vorhofklappe, nicht als Folge einer bakteriellen Krankheit durch Streptokokken verursacht Anzahl: 58 Anteil an Fällen: 8,2 % |
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I42: Krankheit der Herzmuskulatur (Kardiomyopathie) ohne andere Ursache Anzahl: 33 Anteil an Fällen: 4,7 % |
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I20: Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris Anzahl: 17 Anteil an Fällen: 2,4 % |
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I71: Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader Anzahl: 14 Anteil an Fällen: 2,0 % |
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I27: Sonstige durch eine Lungenkrankheit bedingte Herzkrankheit Anzahl: 10 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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I33: Akute oder weniger heftig verlaufende (subakute) Entzündung der Herzklappen Anzahl: 9 Anteil an Fällen: 1,3 % |
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I50: Herzschwäche Anzahl: 6 Anteil an Fällen: 0,8 % |
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Q21: Angeborene Fehlbildungen der Herzscheidewände Anzahl: 4 Anteil an Fällen: 0,6 % |
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I26: Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel - Lungenembolie Anzahl: 2 Anteil an Fällen: 0,3 % |
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Q23: Angeborene Fehlbildung der linken Vorhof- bzw. Kammerklappe (Aorten- bzw. Mitralklappe) Anzahl: 2 Anteil an Fällen: 0,3 % |
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Q26: Angeborene Fehlbildung der großen Venen Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,1 % |
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Z48: Sonstige Nachbehandlung nach operativem Eingriff Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,1 % |
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I28: Sonstige Krankheit der Blutgefäße in der Lunge Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,1 % |
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I10: Bluthochdruck ohne bekannte Ursache Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,1 % |
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I36: Krankheit der rechten Vorhofklappe, nicht als Folge einer bakteriellen Krankheit durch Streptokokken verursacht Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,1 % |
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I38: Entzündung der Herzklappen, Herzklappe vom Arzt nicht näher bezeichnet Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,1 % |
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I05: Krankheit der linken Vorhofklappe als Folge einer bakteriellen Krankheit durch Streptokokken-Bakterien - rheumatische Mitralklappenkrankheit Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,1 % |
Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS) |
|---|
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8-987: Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE] Anzahl: 25 Anteil an Fällen: 35,2 % |
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8-192: Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde Anzahl: 15 Anteil an Fällen: 21,1 % |
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8-97c: Stationäre Behandlung bei erfolgter Aufnahme auf die Warteliste zur Organtransplantation Anzahl: 15 Anteil an Fällen: 21,1 % |
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9-984: Pflegebedürftigkeit Anzahl: 10 Anteil an Fällen: 14,1 % |
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6-008: Applikation von Medikamenten, Liste 8 Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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6-007: Applikation von Medikamenten, Liste 7 Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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6-003: Applikation von Medikamenten, Liste 3 Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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9-500: Patientenschulung Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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8-771: Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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8-390: Lagerungsbehandlung Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 1,4 % |
Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen
- Betreuung von Patienten vor und nach Organverpflanzungen (Transplantationen)
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Herzkrankheiten
Ärztliche Qualifikation
- Innere Medizin
- Innere Medizin und SP Kardiologie
- Innere Medizin und SP Nephrologie
- Innere Medizin und SP Pneumologie
- Notfallmedizin
- Sozialmedizin
Pflegerische Qualifikation
- Intensiv- und Anästhesiepflege
- Kinästhetik
- Leitung einer Station / eines Bereiches
- Sturzmanagement
- Wundmanagement
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote
- Atemgymnastik/-therapie
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht, z.B. medizinische Bäder oder Kneipanwendungen Medizinische Bäder, Vierzellenbad, Hydrotherapie, Kneippanwendungen, Elektrotherapie, Inhalationen
- Behandlung durch kreative Tätigkeit wie Kunst, Theater, Literatur
- Behandlung zur Förderung wichtiger Alltagsfähigkeiten - Ergotherapie/Arbeitstherapie
- Belastungstraining und Arbeitserprobung im Rahmen des MBOR-Programms
- Beratungsstelle für Hilfestellung und Versorgung der Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt, z.B. Reha, häusliche Versorgung, Unterbringung im Pflegeheim - Sozialdienst
- Betreuung, Beratung und Seminare für Angehörige
- Bewegungsbad und Wassergymnastik
- Diät- und Ernährungsberatung
- Krankengymnastik als Einzel- bzw. Gruppentherapie - Physiotherapie Krankengymnastik Einzel / Gruppe, Krankengymnastik am Gerät, med. Trainingstheraoie
- Krankengymnastische Behandlungsmethode für Erwachsene bzw. Kinder bei hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapie
- Leistungsangebote zur Vorbeugung von Krankheiten, z.B. Nichtraucherkurse, Sportgruppen für Herzkranke Nichtraucherkurse, Lebensstilgruppe, Arbeitsgruppe Wunschgewicht, Herzgruppe über den SVE Bad Fallingbostel
- Massagetechnik, die den Abstrom der Gewebsflüssigkeit (Lymphe) anregt und Schwellungen vermindert - Lymphdrainage
- Massage, z.B. Akupunktmassage, Bindegewebsmassage, Shiatsu
- Psychologisches bzw. psychotherapeutisches Leistungsangebot oder Psychosozialdienst, z.B. Gesprächs-, Verhaltens- bzw. Suchttherapie Gesprächstherapie / Seelsorge
- Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit, z.B. Besichtigungen und Führungen (Kreißsaal, Hospiz etc.), Vorträge, Informationsveranstaltungen Vorträge / Informationsveranstaltungen
- Spezielle Entspannungstherapie, z.B. autogenes Training, Progressive Muskelentspannung Autogenes Training / Progressive Muskelentspannung
- Spezielles Leistungsangebot für Zuckerkranke (Diabetiker) Beratungen, Lehrküche
- Sporttherapie, Bewegungstherapie, z.B. Feldenkrais, Eurhythmie
- Stimm- und Sprachtherapie - Logopädie in externer Kooperation
- Versorgung mit Hilfsmitteln, z.B. Geh-, Seh- oder Hörhilfen über externes Sanitätshaus
- Wärme- und Kälteanwendungen Heißluft / Rotlicht
- Wundversorgung und umfassende Betreuung von Patienten mit chronischen Wunden wie Wundliegegeschwür (Dekubitus) oder offenen Beinen (Ulcus cruris) Spezielle Versorgung chronischer Wunden
- Zusammenarbeit mit und Kontakt zu Selbsthilfegruppen Herzgruppe / Rheumagruppe
Aspekte der Barrierefreiheit
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen |
|---|
| Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen |
| Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen |
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Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
3 Zimmer |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten oder Patientinnen mit schweren Allergien |
|---|
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Angebot von Lebensmitteln für eine definierte Personengruppe, einen besonderen Ernährungszweck bzw. mit deutlichem Unterschied zu Lebensmitteln des allgemeinen Verzehrs
Herzgesunde Kost, Keimarme Kost |
| Zimmer mit wenig Substanzen, die Überempfindlichkeitsreaktionen (allergische Reaktion) auslösen können |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße |
|---|
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Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)
bis 150 kg Körpergewicht |
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Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter
bis 150 kg Körpergewicht |
| Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe |
Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung |
|---|
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Angebot eines Dolmetschers, der gesprochenen Text von einer Ausgangssprache in eine Zielsprache überträgt
arabisch |
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Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
Englisch, Russisch, Türkisch, Polnisch, Arabisch, Niederländisch, Spanisch |
| Räumlichkeiten zur Religionsausübung vorhanden |
Personelle Ausstattung
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Hygiene und Hygienepersonal
Hygienepersonal |
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|---|---|
|
Vorsitzender der Hygienekommission Geschäftsführer Wilfried Bissel Tel.: 05162 / 44 - 601 Fax: 05162 / 44 - 400 E-Mail: bissel@klinik-fallingbostel.de |
|
| Hygienekommission eingerichtet |
halbjährlich
|
|
Krankenhaushygieniker
extern |
1,00
|
|
Hygienebeauftragte Ärzte
intern |
1,00
|
|
Hygienefachkräfte
intern |
1,00
|
| Hygienebeauftragte Pflege |
2,00
|
Hygienemaßnahmen |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen |
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| Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH) |
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| Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten |
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| System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS) |
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| Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen |
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| Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten |
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Arzneimitteltherapiesicherheit
| Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird. |
Verantwortliches Personal |
|
|---|---|
| Gremium, welches sich regelmäßig zum Thema Arzneimitteltherapiesicherheit austauscht |
Arzneimittelkommission
|
| Pharmazeutisches Personal | |
| Apotheker |
0
|
| Weiteres pharmazeutisches Personal |
0
|
Instrumente und Maßnahmen |
|
|---|---|
| Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikations-prozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturele-mente, z. B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt, bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. | |
| Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen |
|
| Spezifisches Infomaterial zur AMTS verfügbar z. B. für Chroniker, Hochrisikoarzneimittel, Kinder |
|
| Verwendung standardisierter Bögen für die Arzneimittel-Anamnese |
|
| Elektronische Hilfe bei Aufnahme- und Anamnese-Prozessen (z. B. Einlesen von Patientendaten) |
|
| Beschreibung für einen optimalen Medikationsprozess (Anamnese – Verordnung – Anwendung usw.) |
|
| Standardisiertes Vorgehen zur guten Verordnungspraxis |
|
| Nutzung einer Verordnungssoftware (d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff, Form, Dosis usw.) |
|
| Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme |
|
| Konzepte zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung von Arzneimitteln |
|
| Elektronische Unterstützung der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Arzneimitteln |
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| Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln |
|
| Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern |
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| Maßnahmen zur Sicherstellung einer lückenlosen Arzneimitteltherapie nach Entlassung |
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Klinisches Risikomanagement
Verantwortlichkeiten |
|
|---|---|
|
Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement Qualitäts- und Projektmanagement Aaltien de Jong Tel.: 05162 / 44 - 613 Fax: 05162 / 44 - 400 E-Mail: dejong@klinik-fallingbostel.de |
|
| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht |
Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Therapie, Psychologie, Küche, Hauswirtschaft, Verwaltung, Technischer Dienst
bei Bedarf
|
Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung |
|
|---|---|
| Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation |
|
| Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
|
| Mitarbeiterbefragungen |
|
| Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten |
|
| Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
|
| Entlassungsmanagement |
|
| Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
|
| Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation |
|
| Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation |
|
| Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen |
|
| Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation |
|
| Klinisches Notfallmanagement |
|
| Schmerzmanagement |
|
| Sturzprophylaxe |
|
| Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren |
|
| Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen |
|
| Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen |
|
Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet |
monatlich
|
| Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit |
Anpassung der Organisationsstrukturen, Abteilungsübergreifende Gespräche zur Lösungsfindung
|
| Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem |
|
| Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen |
monatlich
|
| Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse |
|
Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems |
|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet |
|
Ambulanzen
Ambulanz durch Krankenhäuser bei Unterversorgung in einer Region (Kardiologie) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Ambulanz durch Krankenhäuser bei Unterversorgung in einer Region |
| Krankenhaus | Klinik Fallingbostel |
| Fachabteilung | Kardiologie |
Gesetzliche Qualitätssicherung
Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts ein Druckgeschwür (Dekubitus) entstanden ist (nicht berücksichtigt wurden Patientinnen und Patienten, bei denen durch Druck eine nicht wegdrückbare Rötung auf der Haut entstand, aber die Haut noch intakt war (Dekubitus Grad/ Kategorie 1); berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,31 |
| Bundesergebnis | 1,06 |
| Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen |
In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden. |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
707 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
0,94 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 4,06 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts an mindestens einer Stelle ein Druckgeschwür (Dekubitus) entstand: Das Druckgeschwür reichte bis auf die Muskeln, Knochen oder Gelenke und hatte ein Absterben von Muskeln, Knochen oder stützenden Strukturen (z. B. Sehnen oder Gelenkkapseln) zur Folge (Dekubitus Grad/ Kategorie 4) |
|
|---|---|
| Rechnerisches Ergebnis |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesergebnis | 0,01 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
707 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 0,54 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
unverändert |
| Art des Wertes | Qualitätsindikator (QI) |
| Bezug Zum Verfahren | QSKH |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Dokumentationsraten |
|
|---|---|
| DEK: Pflege: Dekubitusprophylaxe |
Fallzahl:
23
Dokumentationsraten: 104,3 % |
Nicht-medizinische Serviceangebote
- Hinweis: Die unten stehenden Serviceangebote sind zum Teil kostenpflichtig. Bitte informieren Sie sich hierzu direkt beim jeweiligen Krankenhaus.
- Andachtsraum
- Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) Herzgesunde Ernährung, vegetarisch, muslimische Ernährung
- Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
- Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen durch ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen
-
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer
Mediennutzung, Kosten pro Tag 1,00 EUR
-
Geldautomat
Auszahlung an der Rezeption möglich
- Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum
- Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen
-
Internetanschluss am Bett/im Zimmer
Mediennutzung, Kosten pro Tag 1,00 EUR
- Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen (kostenfrei)
-
Schwimmbad/Bewegungsbad
kostenlos
- Seelsorge
- Telefon am Bett (kostenfrei)
-
Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich)
im Zweibettzimmer
-
Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer
Wertsachen können an der Rezeption im Tresor verschlossen werden
- Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
Weitere Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Fortbildung
Umsetzung der gesetzlichen Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus |
|
|---|---|
| Anzahl der Personen, die der Fortbildungspflicht unterliegen | 2 |
| davon Nachweispflichtige | 2 |
| Nachweispflichtige, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben | 2 |
Teilnahme an externer Qualitätssicherung nach Landesrecht |
|
|---|---|
| Es wurden keine landesspezifischen, verpflichtenden Qualitätssicherungsmaßnahmen vereinbart. |
Freiwillige Qualitätssicherungsverfahren |
|
|---|---|
Qualitäts- und Beschwerdemanagement
| Strukturiertes Beschwerdemanagement |
|
|---|---|
| Schriftliches Konzept |
|
| Umgang mündliche Beschwerden |
|
| Umgang schriftliche Beschwerden |
|
| Zeitziele für Rückmeldung |
|
| Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden |
|
| Patientenbefragungen |
|
| Einweiserbefragungen |
|
| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Qualitätsmanagement austauscht |
andere Frequenz Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Therapie, Psychologie, Küche, Hauswirtschaft, Verwaltung, Technischer Dienst |
|
Verantwortlich Qualitätsmanagement Qualitäts- und Projektmanagement Aaltien de Jong Tel.: 05162 / 44 - 613 Fax: 05162 / 44 - 400 dejong@klinik-fallingbostel.de |
|
|
Beschwerdemanagement Ansprechpartner Marketing Sonja Kieseler Tel.: 05162 / 44 - 615 Fax: 05162 / 44 - 400 kieseler@klinik-fallingbostel.de |
|
|
Beschwerdemanagement Patientenfürsprecher Rentner Hans-Hinrich Meyer Tel.: 05162 / 44 - 0 Fax: 05162 / 44 - 400 info@klinik-fallingbostel.de |
|
Fachabteilungen
-
Kardiologie
Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten
-
Pneumologie
Untersuchung und Behandlung von Lungenkrankheiten
Legende
Die Ergebnisse zur Weiterempfehlung sowie zu den weiteren Bewertungskriterien stammen aus der Versichertenbefragung der AOKs, der BARMER und der KKH.
-
Längere Balken zeigen höhere Zustimmung an. Der Strich zeigt dabei den Durchschnittswert an.
-
Das Ergebnis liegt über dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
-
Das Ergebnis liegt unter dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
-
-
verfügbar
-
nicht verfügbar
-
Das medizinische Gerät ist 24 Stunden täglich verfügbar.
-
Ergebnis qualitativ unauffällig
-
Ergebnis qualitativ auffällig
-
Bewertung nicht vorgesehen, nicht möglich oder noch nicht abgeschlossen
-
K
Ergebnis qualitativ unauffällig (siehe Kommentar)
-
K
Ergebnis qualitativ auffällig (siehe Kommentar)
-
K
Sonstiges (im Kommentarfeld erläutert)
-
keine Angaben / es liegen keine Daten vor
