Sankt Elisabeth Hospital

Stadtring Kattenstroth 130
33332 Gütersloh

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Allgemeine Informationen zum Krankenhaus

Gesamtbettenzahl des Krankenhauses 609
Vollstationäre Fallzahl 26675
Teilstationäre Fallzahl 141
Ambulante Fallzahl 50464
Ambulant durchgeführte Operationen und sonstige stationsersetzende Maßnahmen 4967
Akademische Lehre
  • Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr)
  • Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten
Ausbildung in anderen Heilberufen
  • Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin
  • Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)
  • Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung
Stationäre BG-Zulassung
Akademisches Lehrkrankenhaus
  • Westfälische Wilhelms-Universität Münster
Versorgungsverpflichtung Psychiatrie
Name des Krankenhausträgers Kath. Kirchengemeinde St. Pankratius, Gütersloh; Stiftung Marienhospital Oelde; CURA Beratungs- und Beteiligungsgesellschaft mbH, Dortmund
Art des Krankenhausträgers freigemeinnützig
Institutionskennzeichen / Standortnummer 260570124-99

Ansprechpartner und Kontakt

Verantwortlich Krankenhausleitung
Geschäftsführer Dr. Stephan Pantenburg
Tel.: 05241 / 507 - 4010
Fax: 05241 / 507 - 4990
E-Mail: annette.fasshauer@sankt-elisabeth-hospital.de
Ärztliche Leitung
Ärztlicher Direktor Dr. med. Eduard Kusch
Tel.: 05241 / 507 - 7110
Fax: 05241 / 507 - 7190
E-Mail: ch.sekretariat@sankt-elisabeth-hospital.de
Pflegedienstleitung
Pflegedienstleiter Dipl.-Pflegewirt Heinrich Siefers
Tel.: 05241 / 507 - 6100
Fax: 05241 / 507 - 4990
E-Mail: heinrich.siefers@sankt-elisabeth-hospital.de
Verwaltungsleitung
Kaufmännischer Leiter Heinz Wesseler
Tel.: 05241 / 507 - 4061
Fax: 05241 / 507 - 4990
E-Mail: heinz.wesseler@sankt-elisabeth-hospital.de
Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht
Controlling Holger Nobbe
Tel.: 05241 / 507 - 4444
Fax: 05241 / 507 - 4990
E-Mail: holger.nobbe@sankt-elisabeth-hospital.de
Verwaltungsleitung
Geschäftsführer Dr. Stephan Pantenburg
Tel.: 05241 / 507 - 4010
Fax: 05241 / 507 - 4990
E-Mail: annette.fasshauer@sankt-elisabeth-hospital.de

Leistungsspektrum

Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe

Z38: Geburten
Anzahl: 1374
Anteil an Fällen: 5,4 %
M54: Rückenschmerzen
Anzahl: 728
Anteil an Fällen: 2,9 %
I50: Herzschwäche
Anzahl: 636
Anteil an Fällen: 2,5 %
O80: Entbindung ohne Komplikationen
Anzahl: 502
Anteil an Fällen: 2,0 %
K40: Leistenbruch (Hernie)
Anzahl: 480
Anteil an Fällen: 1,9 %
I63: Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt
Anzahl: 478
Anteil an Fällen: 1,9 %
J44: Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD
Anzahl: 468
Anteil an Fällen: 1,8 %
J18: Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet
Anzahl: 461
Anteil an Fällen: 1,8 %
I10: Bluthochdruck ohne bekannte Ursache
Anzahl: 438
Anteil an Fällen: 1,7 %
S06: Verletzung des Schädelinneren
Anzahl: 416
Anteil an Fällen: 1,6 %
S72: Knochenbruch des Oberschenkels
Anzahl: 384
Anteil an Fällen: 1,5 %
K80: Gallensteinleiden
Anzahl: 377
Anteil an Fällen: 1,5 %
G45: Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen
Anzahl: 356
Anteil an Fällen: 1,4 %
H26: Sonstiger Grauer Star
Anzahl: 306
Anteil an Fällen: 1,2 %
C34: Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs
Anzahl: 304
Anteil an Fällen: 1,2 %
G47: Schlafstörung
Anzahl: 303
Anteil an Fällen: 1,2 %
G40: Anfallsleiden - Epilepsie
Anzahl: 281
Anteil an Fällen: 1,1 %
O70: Dammriss während der Entbindung
Anzahl: 268
Anteil an Fällen: 1,1 %
J20: Akute Bronchitis
Anzahl: 262
Anteil an Fällen: 1,0 %
H81: Störung des Gleichgewichtsorgans
Anzahl: 260
Anteil an Fällen: 1,0 %

Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS)

3-200: Native Computertomographie des Schädels
Anzahl: 3229
Anteil an Fällen: 4,4 %
1-208: Registrierung evozierter Potentiale
Anzahl: 3076
Anteil an Fällen: 4,2 %
1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
Anzahl: 2161
Anteil an Fällen: 3,0 %
9-984: Pflegebedürftigkeit
Anzahl: 1912
Anteil an Fällen: 2,6 %
9-262: Postnatale Versorgung des Neugeborenen
Anzahl: 1821
Anteil an Fällen: 2,5 %
8-930: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
Anzahl: 1748
Anteil an Fällen: 2,4 %
3-225: Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
Anzahl: 1606
Anteil an Fällen: 2,2 %
1-207: Elektroenzephalographie (EEG)
Anzahl: 1469
Anteil an Fällen: 2,0 %
1-440: Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
Anzahl: 1420
Anteil an Fällen: 1,9 %
3-220: Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel
Anzahl: 1350
Anteil an Fällen: 1,9 %
3-800: Native Magnetresonanztomographie des Schädels
Anzahl: 1238
Anteil an Fällen: 1,7 %
8-550: Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung
Anzahl: 1220
Anteil an Fällen: 1,7 %
9-260: Überwachung und Leitung einer normalen Geburt
Anzahl: 1201
Anteil an Fällen: 1,6 %
1-771: Standardisiertes geriatrisches Basisassessment (GBA)
Anzahl: 1194
Anteil an Fällen: 1,6 %
1-650: Diagnostische Koloskopie
Anzahl: 1170
Anteil an Fällen: 1,6 %
3-222: Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
Anzahl: 1135
Anteil an Fällen: 1,6 %
5-758: Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum [Dammriss]
Anzahl: 1075
Anteil an Fällen: 1,5 %
3-994: Virtuelle 3D-Rekonstruktionstechnik
Anzahl: 1009
Anteil an Fällen: 1,4 %
3-990: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
Anzahl: 1002
Anteil an Fällen: 1,4 %
3-802: Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
Anzahl: 974
Anteil an Fällen: 1,3 %

Die häufigsten ambulant durchgeführten Operationen und stationsersetzenden Maßnahmen

5-144: Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE]
Anzahl: 1272
Anteil an Fällen: 25,6 %
1-650: Diagnostische Koloskopie
Anzahl: 873
Anteil an Fällen: 17,6 %
5-812: Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
Anzahl: 289
Anteil an Fällen: 5,8 %
1-444: Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
Anzahl: 286
Anteil an Fällen: 5,8 %
5-452: Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
Anzahl: 242
Anteil an Fällen: 4,9 %
1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
Anzahl: 222
Anteil an Fällen: 4,5 %
5-690: Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]
Anzahl: 179
Anteil an Fällen: 3,6 %
5-056: Neurolyse und Dekompression eines Nerven
Anzahl: 154
Anteil an Fällen: 3,1 %
5-787: Entfernung von Osteosynthesematerial
Anzahl: 151
Anteil an Fällen: 3,0 %
5-841: Operationen an Bändern der Hand
Anzahl: 123
Anteil an Fällen: 2,5 %
1-672: Diagnostische Hysteroskopie
Anzahl: 119
Anteil an Fällen: 2,4 %
1-471: Biopsie ohne Inzision am Endometrium
Anzahl: 101
Anteil an Fällen: 2,0 %
5-811: Arthroskopische Operation an der Synovialis
Anzahl: 99
Anteil an Fällen: 2,0 %
5-399: Andere Operationen an Blutgefäßen
Anzahl: 92
Anteil an Fällen: 1,9 %
5-810: Arthroskopische Gelenkoperation
Anzahl: 91
Anteil an Fällen: 1,8 %
1-697: Diagnostische Arthroskopie
Anzahl: 90
Anteil an Fällen: 1,8 %
5-842: Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger
Anzahl: 66
Anteil an Fällen: 1,3 %
5-790: Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
Anzahl: 46
Anteil an Fällen: 0,9 %
5-640: Operationen am Präputium
Anzahl: 45
Anteil an Fällen: 0,9 %
5-845: Synovialektomie an der Hand
Anzahl: 43
Anteil an Fällen: 0,9 %

Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen

  • Abteilung für die Behandlung von Schlaganfallpatienten
  • Akutgeriatrie
  • Anpassung von Sehhilfen
  • Behandlung der Blutvergiftung (Sepsis)
  • Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht
  • Behandlung von Druck- und Wundliegegeschwüren
  • Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke bei Kindern und Jugendlichen
  • Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
  • Betreuung und Linderung der Beschwerden von unheilbar kranken Patienten - Palliativmedizin
  • Betreuung von Patienten vor und nach Organverpflanzungen (Transplantationen)
  • Betreuung von Risikoschwangerschaften
  • Blutwäsche (Dialyse)
  • Brustzentrum
  • Chronisch entzündliche Darmerkrankungen, z.B. Morbus Crohn
  • Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
  • Computertomographie (CT) ohne Kontrastmittel
  • Computertomographie (CT), Spezialverfahren
  • Eindimensionaler Doppler-Ultraschall
  • Einfacher Ultraschall ohne Kontrastmittel
  • Eingriffe am Brustkorb mittels Spiegelung
  • Einpflanzen einer Kammer unter die Haut zur Verabreichung von Medikamenten
  • EliBabyApp
  • Entbindung ohne Aufenthalt auf einer Krankenhausstation (ambulant)
  • Ergotherapie
  • Fachgebiet der Frauenheilkunde mit Schwerpunkt auf Krankheiten der weiblichen Harnorgane
  • Farbdoppler-Ultraschall - Duplexsonographie
  • Geriatrische frühreabilitative Komplexbehandlung
  • Hautmedizin zu Schönheitszwecken
  • Herkömmliche Röntgenaufnahmen
  • Herzschrittmacheroperationen, z.B. Einpflanzung oder Wechsel des Schrittmachers
  • Intensivmedizinische Betreuung von Patienten nach Operationen
  • MarienBabyApp
  • Medizinisches Fachgebiet für die Vorbereitung und Durchführung der Übertragung von Blut und Blutbestandteilen - Transfusionsmedizin
  • Metall- und Fremdkörperentfernung
  • Nicht-operative Behandlung von Krankheiten der Schlagadern, z.B. mit Medikamenten
  • Notfallmedizin
  • Offene Operationen und Gefäßspiegelungen bei Gefäßkrankheiten, z.B. Behandlung an der Carotis-Arterie
  • Operationen am Auge mit einem Laser
  • Operationen am Fuß
  • Operationen am Herzbeutel, z.B. bei Panzerherz
  • Operationen am Magen-Darm-Trakt
  • Operationen an den äußeren (peripheren) Nerven
  • Operationen an den Hormondrüsen, z.B. Schilddrüse, Nebenschilddrüsen oder Nebennieren
  • Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen mit Zugang durch die Bauchdecke
  • Operationen an der Brustdrüse
  • Operationen an der Hand
  • Operationen an der Leber, der Gallenblase, den Gallenwegen und der Bauchspeicheldrüse
  • Operationen an der Lunge
  • Operationen an der Niere
  • Operationen an der Speiseröhre
  • Operationen an der Wirbelsäule
  • Operationen an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv)
  • Operationen an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen mittels Spiegelung bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv), z.B. Harnblasenspiegelung oder Harnröhrenspiegelung
  • Operationen bei anhaltenden Schmerzkrankheiten, z.B. Gesichtsschmerzen bei Nervenschädigung (Trigeminusneuralgie), Schmerzen bei Krebserkrankungen oder anhaltende Wirbelsäulenschmerzen
  • Operationen bei Bewegungsstörungen, z.B. bei Parkinsonkrankheit
  • Operationen, bei denen die Abtrennung von Körperteilen notwendig ist
  • Operationen bei einer Brustkorbverletzung
  • Operationen bei infektiösen Knochenentzündungen
  • Operationen bei Rheuma-Erkrankungen
  • Operationen bei Tumoren der Harnorgane und männlichen Geschlechtsorgane
  • Operationen bei Unvermögen, den Harn zu halten (Harninkontinenz)
  • Operationen mit Hilfe eines Lasers
  • Operationen mittels Bauchspiegelung bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv)
  • Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv), z. B. auch NOTES (Chirurgie über natürliche Körperöffnungen)
  • Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen, z.B. Bauchspiegelung, Gebärmutterspiegelung
  • Operationen nach Verbrennungen
  • Operationen über eine Gelenksspiegelung
  • Operationen von Tumoren
  • Operationen zum Aufbau bzw. zur Wiederherstellung von Bändern
  • Operationen zur Erleichterung bzw. Unterstützung einer Geburt
  • Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Bereich der Ohren
  • Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Bereich des Auges (Plastische Chirurgie)
  • Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Kopf-Hals-Bereich
  • Operationen zur Verringerung der Fettleibigkeit
  • Operationen zur Wiederherstellung der Funktion bzw. Ästhetik der Nase
  • Operationen zur Wiederherstellung der Funktion bzw. Ästhetik eines Körperteils
  • Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothese)
  • Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothese)
  • Operative Versorgung nach Unfällen
  • Organverpflanzung - Transplantation
  • Phako-Emulsifikation (Linsen-Operation ohne Naht)
  • Schlaganfall-Lotsin
  • Schmerzbehandlung
  • Schmerzbehandlung
  • Schönheitsoperationen bzw. wiederherstellende Operationen
  • Schulteroperationen
  • Spezialsprechstunde
  • Speziell ausgebildeter Psychologe für die
  • Spiegelung des Mittelfells
  • Spiegelung von Organen und Körperhöhlen zur Untersuchung und für operative Eingriffe, z.B. mit einem Schlauch oder einer Kapsel
  • Sportmedizin bzw. Fachgebiet für Sportverletzungen
  • Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Augenheilkunde
  • Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Frauenheilkunde und Geburtshilfe
  • Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Inneren Medizin
  • Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Nervenheilkunde
  • Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet für die Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke (Orthopädie)
  • Sprechstunde für spezielle Krankheiten, die durch Operationen behandelt werden können
  • Ultraschall mit Einführung des Schallkopfes in das Körperinnere
  • Ultraschall mit Kontrastmittel
  • Untersuchung der elektro-chemischen Signalübertragung an Nerven und Muskeln
  • Untersuchung der Funktion des Harnsystems z.B. durch künstliche Blasenfüllung und Druckmessung
  • Untersuchung und Behandlung angeborener und erworbener Immunschwächen, einschließlich HIV und AIDS
  • Untersuchung und Behandlung des Bluthochdrucks
  • Untersuchung und Behandlung des Grünen Stars (Glaukom)
  • Untersuchung und Behandlung des Nierenversagens
  • Untersuchung und Behandlung des Schielens und von Krankheiten bei der Zusammenarbeit zwischen Gehirn, Sehnerv und Auge
  • Untersuchung und Behandlung entzündlicher Krankheiten des Gehirns und des Rückenmarks
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Herzkrankheiten
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Harnorgane
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Haut und Unterhaut, z.B. altersbedingter Hautveränderungen
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Niere und des Harnleiters
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Auges und zugehöriger Strukturen wie Lider oder Augenmuskeln
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Harnsystems und der Geschlechtsorgane
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
  • Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Weichteilgewebes
  • Untersuchung und Behandlung vom Gehirn ausgehender Krankheiten der Bewegungssteuerung bzw. von Bewegungsstörungen
  • Untersuchung und Behandlung von Allergien
  • Untersuchung und Behandlung von Anfallsleiden (Epilepsie)
  • Untersuchung und Behandlung von Blutgerinnungsstörungen
  • Untersuchung und Behandlung von Blutkrankheiten
  • Untersuchung und Behandlung von Brustkrebs
  • Untersuchung und Behandlung von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane
  • Untersuchung und Behandlung von Entzündungen der Haut und der Unterhaut
  • Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen
  • Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen des Kehlkopfes, z.B. Stimmstörungen
  • Untersuchung und Behandlung von Gelenkkrankheiten
  • Untersuchung und Behandlung von gutartigen Brustdrüsentumoren
  • Untersuchung und Behandlung von Harnsteinen
  • Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Durchblutungsstörungen verursacht sind
  • Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Störungen der Lungenfunktion und der Lungendurchblutung verursacht sind
  • Untersuchung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen
  • Untersuchung und Behandlung von hormonbedingten Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, z. B. Zuckerkrankheit, Schilddrüsenkrankheiten
  • Untersuchung und Behandlung von Hormonstörungen der Frau
  • Untersuchung und Behandlung von Infektionskrankheiten, ausgelöst z.B. durch Bakterien, Viren oder Parasiten
  • Untersuchung und Behandlung von Knochenentzündungen
  • Untersuchung und Behandlung von Knochen- und Knorpelkrankheiten
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten älterer Menschen
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten älterer Menschen
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, bei denen Nervenhüllen im Gehirn und Rückenmark zerstört werden, z.B. Multiple Sklerose
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, bei denen sich das Immunsystem gegen den eigenen Körper richtet (Autoimmunerkrankungen)
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Aderhaut und der Netzhaut des Auges, z.B. Behandlung von Gefäßverschlüssen
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Atemwege und der Lunge
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Augenlinse
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Augenmuskeln, von Störungen der Blickbewegungen sowie des Scharfsehens und von Fehlsichtigkeit
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Bindehaut des Auges
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße der Nerven außerhalb des Gehirns
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Gelenkinnenhaut und der Sehnen
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der großen und kleinen Schlagadern sowie der kleinsten Blutgefäße (Kapillaren)
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Hautanhangsgebilde, z.B. Haare, Schweißdrüsen
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Haut und der Unterhaut durch Strahleneinwirkung
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Kopfspeicheldrüsen, z.B. Mund-, Ohrspeicheldrüse
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der körpereigenen Abwehr und von HIV-begleitenden Krankheiten
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Leber, der Galle und der Bauchspeicheldrüse
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Lederhaut (Sklera), der Hornhaut, der Regenbogenhaut (Iris) und des Strahlenkörpers des Auges, z.B. durch Hornhautverpflanzung
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der männlichen Geschlechtsorgane
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Mundhöhle
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Nerven, Nervenwurzeln und der Nervengeflechte
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Nierenkanäle und des dazwischenliegenden Gewebes
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen (z.B. Blutgerinnsel, Krampfadern) und ihrer Folgeerkrankungen (z.B. offenes Bein)
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Augenlides, des Tränenapparates und der knöchernen Augenhöhle
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des äußeren Ohres
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des äußeren (peripheren) Nervensystems
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bauchfells
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bindegewebes
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Brustfells (Pleura)
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Darmausgangs
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Glaskörpers und des Augapfels
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Sehnervs und der Sehbahn
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, die mit einem Absterben von Nervenzellen einhergehen, z.B. Parkinsonkrankheit
  • Untersuchung und Behandlung von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes
  • Untersuchung und Behandlung von Krebserkrankungen
  • Untersuchung und Behandlung von Lähmungen
  • Untersuchung und Behandlung von Magen-Darm-Krankheiten
  • Untersuchung und Behandlung von Muskelkrankheiten
  • Untersuchung und Behandlung von Nervenkrankheiten, die durch eine krankhafte Abwehr- und Entzündungsreaktion gegen eigenes Nervengewebe verursacht ist, z.B. Multiple Sklerose
  • Untersuchung und Behandlung von nichtentzündlichen Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane
  • Untersuchung und Behandlung von Nierenkrankheiten
  • Untersuchung und Behandlung von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen
  • Untersuchung und Behandlung von psychischen Störungen älterer Menschen
  • Untersuchung und Behandlung von psychischen und Verhaltensstörungen
  • Untersuchung und Behandlung von psychischen und Verhaltensstörungen, ausgelöst durch bewusstseinsverändernde Substanzen wie z.B. Alkohol
  • Untersuchung und Behandlung von Schlafstörungen/Schlafmedizin
  • Untersuchung und Behandlung von schmerzhaften und funktionsbeeinträchtigenden Krankheiten der Gelenke, Muskeln und des Bindegewebes (rheumatologischen Erkrankungen)
  • Untersuchung und Behandlung von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse
  • Untersuchung und Behandlung von sonstigen Verletzungen
  • Untersuchung und Behandlung von Spaltbildungen im Kiefer- und Gesichtsbereich, z.B. Gaumenspalten
  • Untersuchung und Behandlung von Stimmungs- und Gefühlsstörungen
  • Untersuchung und Behandlung von Tumoren an den weiblichen Geschlechtsorganen, z.B. Tumor des Gebärmutterhalses, des Gebärmutterkörpers, der Eierstöcke, der Scheide oder der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane
  • Untersuchung und Behandlung von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane
  • Untersuchung und Behandlung von Tumoren der Haut
  • Untersuchung und Behandlung von Tumoren des Auges und zugehöriger Strukturen wie Lider oder Augenmuskeln
  • Untersuchung und Behandlung von Tumoren im Mund-Kiefer-Gesichtsbereich
  • Untersuchung und Behandlung von Verformungen der Wirbelsäule und des Rückens
  • Untersuchung und Behandlung von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Lendensteißbeingegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Brustkorbs
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Halses
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
  • Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Kopfes
  • Untersuchung und Behandlung von Wirbelkrankheiten
  • Wiederherstellende bzw. ästhetische Operationen an der Brust
  • Wiederherstellung der Funktionen des Auges durch Sehhilfen und Sehtraining
  • Zertifikat "Babyfreundliches Krankenhaus" der WHO und UNICEF

Besondere apparative Ausstattung

  • Angiographiegerät/DSA (Gerät zur Gefäßdarstellung)
  • Beatmungsgerät zur Beatmung von Früh- und Neugeborenen (Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck)
  • Computertomograph (CT) (Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen)
  • Elektroenzephalographiegerät (EEG) (Hirnstrommessung)
  • Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP (Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden)
  • Gerät für Nierenersatzverfahren (Gerät zur Blutreinigung bei Nierenversagen (Dialyse))
  • Gerät zur Lungenersatztherapie/-unterstützung
  • Hochfrequenzthermotherapiegerät (Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik)
  • Inkubatoren Neonatologie (Geräte für Früh- und Neugeborene (Brutkasten))
  • Kapselendoskop (Verschluckbares Spiegelgerät zur Darmspiegelung)
  • Lithotripter (ESWL) (Stoßwellen-Steinzerstörung) Möglichkeit in Zusammenarbeit mit externem Anbieter
  • Magnetresonanztomograph (MRT) (Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektro-magnetischer Wechselfelder)
  • Mammographiegerät (Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse)
  • Uroflow/Blasendruckmessung/Urodynamischer Messplatz (Harnflussmessung)

Ärztliche Qualifikation

  • Allgemeinchirurgie
  • Allgemeinmedizin
  • Anästhesiologie
  • Augenheilkunde
  • Diabetologie
  • Frauenheilkunde und Geburtshilfe
  • Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische Onkologie
  • Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin
  • Geriatrie
  • Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
  • Handchirurgie
  • Homöopathie
  • Infektiologie
  • Innere Medizin
  • Innere Medizin und SP Gastroenterologie
  • Innere Medizin und SP Kardiologie
  • Innere Medizin und SP Nephrologie
  • Innere Medizin und SP Pneumologie
  • Intensivmedizin
  • Kinder-Orthopädie
  • Manuelle Medizin/Chirotherapie
  • Medikamentöse Tumortherapie
  • Naturheilverfahren
  • Neurologie
  • Notfallmedizin
  • Orthopädie und Unfallchirurgie
  • Palliativmedizin
  • Phlebologie
  • Physikalische Therapie und Balneologie
  • Physikalische und Rehabilitative Medizin
  • Plastische und Ästhetische Chirurgie
  • Proktologie
  • Psychiatrie und Psychotherapie
  • Schlafmedizin
  • Spezielle Orthopädische Chirurgie
  • Spezielle Schmerztherapie
  • Spezielle Unfallchirurgie
  • Sportmedizin
  • Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen
  • Suchtmedizinische Grundversorgung
  • Thoraxchirurgie
  • Urologie
  • Viszeralchirurgie

Pflegerische Qualifikation

  • Atmungstherapie
  • Bachelor
  • Basale Stimulation
  • Bobath
  • Breast Care Nurse
  • Casemanagement
  • Dekubitusmanagement
  • Diabetes
  • Endoskopie/Funktionsdiagnostik
  • Entlassungsmanagement
  • Ernährungsmanagement
  • Familien Gesundheits- und Kinderkrankenpflege
  • Familienhebamme
  • Gemeindekrankenpflege
  • Geriatrie
  • Hygienebeauftragte in der Pflege
  • Hygienefachkraft
  • Intensivpflege und Anästhesie
  • Kinästhetik
  • Kontinenzmanagement
  • Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
  • Operationsdienst
  • OP-Koordination
  • Palliative Care
  • Pflege in der Endoskopie
  • Pflege in der Nephrologie
  • Pflege in der Onkologie
  • Praxisanleitung
  • Qualitätsmanagement
  • Rehabilitation
  • Schmerzmanagement
  • Still- und Laktationsberatung
  • Stomamanagement
  • Sturzmanagement
  • Wundmanagement

Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote

Aspekte der Barrierefreiheit

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen

Besondere personelle Unterstützung
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten oder Patientinnen mit schweren Allergien

Angebot von Lebensmitteln für eine definierte Personengruppe, einen besonderen Ernährungszweck bzw. mit deutlichem Unterschied zu Lebensmitteln des allgemeinen Verzehrs

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße

Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten

Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung

Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal

Unterstützung von sehbehinderten oder blinden Menschen

Blindenleitsystem bzw. personelle Unterstützung für sehbehinderte oder blinde Menschen
Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung

Personelle Ausstattung

Ärzte

Vollkräfte

Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 40,0

Fälle je Vollkraft

Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Ärzte ohne Belegärzte

156,56 139,59
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 156,56
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 12,34
in stationärer Versorgung 144,22

davon Fachärzte

91,63 291,12
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 91,63
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 6,07
in stationärer Versorgung 85,56

Ärzte ohne Fachabteilungs-zuordnung

34,53 772,52
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 34,53
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 5,50
in stationärer Versorgung 29,03

davon Fachärzte

21,29 1252,94
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 21,29
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 2,06
in stationärer Versorgung 19,23

Belegärzte

8,00 3334,38

Pflegekräfte

Vollkräfte

Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 38,5

Fälle je Vollkraft

Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Krankenpfleger

382,93 69,66
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 382,93
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 20,17
in stationärer Versorgung 362,76
ohne Fachabteilungszuordnung 104,92
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 104,92
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 20,17
in stationärer Versorgung 84,75

Kinderkrankenpfleger

26,08 1022,81
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 26,08
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 1,05
in stationärer Versorgung 25,03
ohne Fachabteilungszuordnung 5,28
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 5,28
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 1,05
in stationärer Versorgung 4,23

Altenpfleger

3,86 6910,62
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 3,86
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 3,86
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Pflegeassistenten

mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Krankenpflegehelfer

14,59 1828,31
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 14,59
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 0,10
in stationärer Versorgung 14,49
ohne Fachabteilungszuordnung 1,52
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 1,52
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 0,10
in stationärer Versorgung 1,42

Pflegehelfer

0,76 35098,68
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 0,76
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 0,76
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Hebammen und Entbindungspfleger

18,75
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 18,75
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 18,75
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Beleghebammen und Belegentbindungspfleger

1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Operationstechnische Assistenz

1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 1,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 1,00
ohne Fachabteilungszuordnung 1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 1,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 1,00

Medizinische Fachangestellte

50,42 529,06
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 50,42
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 8,86
in stationärer Versorgung 41,56
ohne Fachabteilungszuordnung 16,32
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 16,32
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 8,86
in stationärer Versorgung 7,46

Spezielles therapeutisches Personal

Vollkräfte

Diätassistenten

2,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 2,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 2,00

Ergotherapeuten

1,27
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 1,27
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 1,27

Logopäden/ Klinische Linguisten/ Sprechwissenschaftler/ Phonetiker

0,31
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 0,31
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 0,31

Masseure/ Medizinische Bademeister

1,99
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 1,99
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 1,99

Physiotherapeuten

9,01
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 9,01
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 1,80
in stationärer Versorgung 7,21

Sozialarbeiter

2,37
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 2,37
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 2,37

Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement

2,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 2,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 2,00

Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta

3,37
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 3,37
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 0,67
in stationärer Versorgung 2,70

Personal mit Zusatzqualifikation in der Manualtherapie

3,18
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 3,18
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 0,63
in stationärer Versorgung 2,55

Medizinisch-technische Laboratoriumsassistenten (MTLA)

10,48
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 10,48
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 1,31
in stationärer Versorgung 9,17

Medizinisch-technische Radiologieassistenten (MTRA)

8,21
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 8,21
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 1,64
in stationärer Versorgung 6,57

Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie und Psychosomatik

Vollkräfte

Diplom-Psychologen

mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Klinische Neuropsychologen

mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Psychologische Psychotherapeuten

mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten

mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Psychotherapeuten in Ausbildung während der praktischen Tätigkeit

mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Ergotherapeuten

3,91
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 3,91
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 3,91

Physiotherapeuten

8,80
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 8,80
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung 1,76
in stationärer Versorgung 7,04

Sozialpädagogen

1,39
mit direktem Beschäftigungsverhältnis 1,39
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung 1,39

Hygiene und Hygienepersonal

Hygienepersonal

Vorsitzender der Hygienekommission
Ärztlicher Direktor und Chefarzt der Medizinischen Klinik am Standort Marienhospital Oelde Dr. med. Klaus Welslau
Tel.: 02522 / 99 - 1301
Fax: 02522 / 99 - 1305
E-Mail: a.pieper@marienhospital-oelde.de
Hygienekommission eingerichtet
halbjährlich
Krankenhaushygieniker
5,00
Hygienebeauftragte Ärzte
9,00
Hygienefachkräfte
6,00
Hygienebeauftragte Pflege
37,00

Hygienemaßnahmen

Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen
Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)
Zertifikat Bronze
Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten
jährlich
System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS)
  • HAND-KISS
Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen
MRE-Netzwerk NRW
Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten

Hygienemaßnahmen beim Legen zentraler Venenkatheter

Hygienische Händedesinfektion ja
Hautdesinfektion der Kathetereinstichstelle ja
Beachtung der Einwirkzeit des Desinfektionsmittels ja
Verwendung steriler Handschuhe ja
Verwendung steriler Kittel ja
Verwendung einer Kopfhaube ja
Verwendung eines Mund-Nasen-Schutzes ja
Verwendung eines sterilen Abdecktuches ja
Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja

Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkathetern

Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert ja

Leitlinie zur Antibiotikatherapie

Leitlinie ist an die aktuelle lokale/ hauseigene Resistenzlage angepasst ja
Leitlinie ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert ja

Durchführung einer Antibiotikaprophylaxe vor der Operation

Indikation zur Antibiotikaprophylaxe wird gestellt ja
Antibiotikaauswahl berücksichtigt das zu erwartende Keimspektrum und die lokale Resistenzlage ja
Zeitpunkt/ Dauer der Antibiotikaprophylaxe wird berücksichtigt ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert ja
Überprüfung der Antibiotikaprophylaxe bei jedem operierten Patienten mittels Checkliste (z.B. WHO Surgical Checklist) nein

Hygienemaßnahmen bei der Wundversorgung

Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel) ja
Verbandwechsel unter keimfreien Bedingungen ja
Antiseptische/ keimbekämpfende Behandlung infizierter Wunden ja
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer keimfreien Wundauflage ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine Wundinfektion nach der OP ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert ja

Erhebung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs

Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen über alle Standorte 76,00 - 78,00 ml/Patiententag
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen über alle Standorte 44,00 - 44,00 ml/Patiententag
Stationsbezogene Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs ja

Besondere Maßnahmen im Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern:

Information/Aufklärung der Patienten mit multiresistenten Keimen (MRSA) z.B. durch Flyer
Information der Mitarbeiter bei Auftreten von MRSA zur Vermeidung der Erregerverbreitung
Untersuchung von Risikopatienten auf MRSA bei Aufnahme auf Grundlage der aktuellen Empfehlungen des Robert-Koch-Instituts
Regelmäßige Mitarbeiterschulungen zum Umgang mit Patienten mit MRSA/ MRE/ Noro-Viren

Klinisches Risikomanagement

Verantwortlichkeiten

Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement
Qualitätsmanagementbeauftragte Dipl.-Ing. Andrea Pollmeier
Tel.: 05241 / 507 - 4035
Fax: 05241 / 507 - 4990
E-Mail: qualitaet@sankt-elisabeth-hospital.de
Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht
Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie, Klinik für Unfallchirurgie, Pflege, Technik, Qualitätsmanagement, Hygiene
monatlich

Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation
Handbuch im Intranet
10.07.2017
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
Mitarbeiterbefragungen
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten
D6976 VA zum Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten
13.01.2017
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
Standards zur sicheren Medikamentenvergabe
D2170 Standard Umgang mit Arzneimitteln
13.06.2017
Entlassungsmanagement
D1588 Entlassungsprozess
30.11.2017
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation
D6641 VA zum Umgang mit der OP-Checkliste
16.12.2017
Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation
D6641 VA zum Umgang mit der OP-Checkliste
16.12.2017
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen
D6599 VA zur Vermeidung von Eingriffsverwechslungen bei stationären Patienten
19.09.2017
Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation
D1799 Standard Übernahme von Patienten aus dem OP in den AWR
27.02.2017
Klinisches Notfallmanagement
VA zum innerklinischen Notfallmanagement
30.06.2017
Schmerzmanagement
D1184 Schmerztherapie-Algorithmus
07.09.2017
Sturzprophylaxe
D8855 VA Sturzprophylaxe
15.12.2017
Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren
D2136 Standard Ermittlung des Dekubitusrisikos
22.12.2017
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen
D2138 Standard Freiheitsentziehende Maßnahmen
22.12.2017
Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen
Qualitätszirkel 2017
Palliativbesprechungen 2017
Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen 2017
Tumorkonferenzen 2017

Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem

Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet
monatlich
Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit
Optimierung OP-Sicherheitscheckliste
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem
27.06.2017
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen
jährlich
Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse
jährlich

Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem

Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems
  • CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)
Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet
monatlich

Ambulanzen

- (Innere Medizin 2)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Innere Medizin 2

- (Innere Medizin 2)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Innere Medizin 2

- (Innere Medizin 2)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Innere Medizin 2

- (Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie

- (Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie

- (Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie

- (Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses VAV-Verfahren für die Handchirurgie

- (Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie

- (Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe

- (Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe

- (Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe

- (Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

Art der Ambulanz -
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe

k.A. (Geriatrie)

Art der Ambulanz k.A.
Krankenhaus Sankt Elisabeth Hospital
Fachabteilung Geriatrie

Gynäkologische Operationen (ohne Operationen zur Entfernung der Gebärmutter): Entfernung der Eierstöcke oder der Eileiter ohne krankhaften Befund nach Gewebeuntersuchung 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 10,2 % Je niedriger, desto besser

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 20,00
Bundesergebnis 8,94 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 49

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 5

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 49,00

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 4,44 bis 21,76

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

260570124-03:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Zeitraum zwischen Entschluss zum Notfallkaiserschnitt und Geburt des Kindes über 20 Minuten 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis 0,27 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 23

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 23,00

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 14,31

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

260570124-03:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Komplikationen während oder aufgrund der Operation 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-03: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesergebnis 0,70 %
Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-03: 4

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-03: 4,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-03: 0,00 bis 48,99

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Herzschrittmachers (ohne Eingriff an den Sonden): Komplikationen während oder aufgrund der Operation 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 1,00 Prozent
Bundesergebnis 0,10 %
Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 5

260570124-03: 8

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 5,00

260570124-03: 8,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 43,45

260570124-03: 0,00 bis 32,44

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Komplikationen während oder aufgrund der Operation 260570124-01 260570124-02 260570124-03 K

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-02:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,00 Prozent
Bundesergebnis 0,84 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

Trend

260570124-01:

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 13

260570124-02:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-02:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 13,00

260570124-02:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 22,81

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen (ohne Operationen zur Entfernung der Gebärmutter): Fehlende Gewebeuntersuchung nach Operation an den Eierstöcken 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 5,00
Bundesergebnis 1,19 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 92

260570124-03: 13

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 92,00

260570124-03: 13,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 4,01

260570124-03: 0,00 bis 22,81

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

260570124-03:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 98,9 % Je höher, desto besser

260570124-02: 84,6 % Je höher, desto besser

260570124-03: 97,1 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis 98,43 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 280

260570124-02: 13

260570124-03: 175

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 277

260570124-02: 11

260570124-03: 170

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 280,00

260570124-02: 13,00

260570124-03: 175,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 96,90 bis 99,63

260570124-02: 57,77 bis 95,67

260570124-03: 93,49 bis 98,77

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (Patientin/Patient wurde nicht aus anderem Krankenhaus aufgenommen) 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 98,9 % Je höher, desto besser

260570124-02: 84,6 % Je höher, desto besser

260570124-03: 97,1 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnis 98,50 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 280

260570124-02: 13

260570124-03: 173

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 277

260570124-02: 11

260570124-03: 168

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 280,00

260570124-02: 13,00

260570124-03: 173,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 96,90 bis 99,63

260570124-02: 57,77 bis 95,67

260570124-03: 93,41 bis 98,76

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (Patientin/Patient wurde aus anderem Krankenhaus aufgenommen) 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnis 96,63 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Behandlung der Lungenentzündung mit Antibiotika innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (Patientin/Patient wurde nicht aus anderem Krankenhaus aufgenommen) 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 99,6 % Je höher, desto besser

260570124-02: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03: 97,8 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis 95,27 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 247

260570124-02: 13

260570124-03: 136

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 246

260570124-02: 13

260570124-03: 133

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 247,00

260570124-02: 13,00

260570124-03: 136,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 97,74 bis 99,93

260570124-02: 77,19 bis 100,00

260570124-03: 93,72 bis 99,25

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Frühes Mobilisieren innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme von Patienten mit mittlerem Risiko, an der Lungenentzündung zu versterben 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 98,7 % Je höher, desto besser

260570124-02: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03: 96,3 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis 94,01 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 158

260570124-02: 7

260570124-03: 82

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 156

260570124-02: 7

260570124-03: 79

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 158,00

260570124-02: 7,00

260570124-03: 82,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 95,50 bis 99,65

260570124-02: 64,57 bis 100,00

260570124-03: 89,79 bis 98,75

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Feststellung des ausreichenden Gesundheitszustandes nach bestimmten Kriterien vor Entlassung 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-02: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03: 95,4 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis 95,59 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 195

260570124-02: 9

260570124-03: 109

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 195

260570124-02: 9

260570124-03: 104

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 195,00

260570124-02: 9,00

260570124-03: 109,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 98,07 bis 100,00

260570124-02: 70,09 bis 100,00

260570124-03: 89,71 bis 98,02

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation an der Brust: Lymphknotenentfernung bei Brustkrebs im Frühstadium 260570124-01

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis 0,06 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 8

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 8,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 32,44

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Anwesenheit einer Kinderärztin / eines Kinderarztes bei Frühgeburten 260570124-01

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis 96,97 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Übersäuerung des Blutes bei Neugeborenen (Einlingen) 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnis 0,21 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 1245

260570124-03: 495

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 1245,00

260570124-03: 495,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 0,31

260570124-03: 0,00 bis 0,77

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Gabe von Kortison bei drohender Frühgeburt (bei mindestens 2 Tagen Krankenhausaufenthalt vor Entbindung) 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis 97,18 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

260570124-03:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Vorbeugende Gabe von Antibiotika bei Kaiserschnittgeburten 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis 99,03 %
Bezug zu Infektionen im Krankenhaus
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 364

260570124-03: 128

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 364

260570124-03: 128

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 364,00

260570124-03: 128,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 98,96 bis 100,00

260570124-03: 97,09 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

260570124-03:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messen der Anzahl der Atemzüge pro Minute des Patienten bei Aufnahme ins Krankenhaus 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 99,6 % Je höher, desto besser

260570124-02: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis 96,25 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 278

260570124-02: 13

260570124-03: 172

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 277

260570124-02: 13

260570124-03: 172

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 278,00

260570124-02: 13,00

260570124-03: 172,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 97,99 bis 99,94

260570124-02: 77,19 bis 100,00

260570124-03: 97,82 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 1,4 Je niedriger, desto besser

260570124-02:

260570124-03: 1,2 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 1,58
Bundesergebnis 1,04
Trend

260570124-01:

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 280

260570124-02:

260570124-03: 175

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 39

260570124-02:

260570124-03: 27

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 28,40

260570124-02:

260570124-03: 22,10

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 1,02 bis 1,82

260570124-02:

260570124-03: 0,86 bis 1,70

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Schwergradiger Dammriss bei Spontangeburt – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 3,2 Je niedriger, desto besser

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,10
Bundesergebnis 1,02
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses

260570124-01: Bewertung nach strukturiertem Dialog als qualitativ unauffällig. Es sind keine Korrekturmaßnahmen notwendig.

Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 888

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 37

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 11,66

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 2,31 bis 4,33

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 Je niedriger, desto besser

260570124-02:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,99
Bundesergebnis 0,97
Trend

260570124-01:

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 13

260570124-02:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-02:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 0,22

260570124-02:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 13,24

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation an der Brust: Zeitlicher Abstand zwischen der Diagnosestellung und der erforderlichen Operation beträgt unter 7 Tage 260570124-01

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 18,44 Prozent
Bundesergebnis 5,18 %
Trend

260570124-01:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Übersäuerung des Blutes bei Neugeborenen (Einlingen) – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnis 1,05
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 1245

260570124-03: 495

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 2,54

260570124-03: 0,99

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 1,51

260570124-03: 0,00 bis 3,84

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Herzschrittmachers (ohne Eingriff an den Sonden): Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis 0,25 %
Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 5

260570124-03: 8

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 5,00

260570124-03: 8,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-03: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 5,63
Bundesergebnis 1,00
Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-03: 4

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-03: 0,05

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-03: 0,00 bis 39,48

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Zusammengefasste Bewertung der Qualität der Versorgung Neugeborener in kritischem Zustand 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-03: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis 0,97
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-03: 504

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-03: 3,69

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-03: 0,00 bis 1,03

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

260570124-03:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Übersäuerung des Blutes bei Frühgeborenen (Einlingen) – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 5,10
Bundesergebnis 1,01
Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 46

260570124-03: 8

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 0,13

260570124-03: 0,09

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 28,32

260570124-03: 0,00 bis 30,16

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation an der Brust: Absicherung der Diagnose vor der Behandlung mittels Gewebeuntersuchung 260570124-01

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 95,4 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis 97,16 %
Trend

260570124-01:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 108

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 103

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 108,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 89,62 bis 98,01

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation an der Brust: Angebrachter Grund für eine Entfernung der Wächterlymphknoten 260570124-01

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 97,9 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis 96,05 %
Trend

260570124-01:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 48

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 47

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 48,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 89,10 bis 99,63

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen (ohne Operationen zur Entfernung der Gebärmutter): Verletzung der umliegenden Organe während einer gynäkologischen Operation mittels Schlüssellochchirurgie – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis 1,02
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

260570124-03:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Vorbeugung eines Druckgeschwürs: Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts eine erhebliche Schädigung der Haut durch Druck erworben haben, die bis auf die Muskeln, Knochen oder Gelenke reicht (Grad/Kategorie 4) 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis 0,01 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 15233

260570124-02: 1680

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-02: 0

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 15233,00

260570124-02: 1680,00

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Kaiserschnittgeburten - unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,9 Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,8 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 1,25
Bundesergebnis 0,99
Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 1331

260570124-03: 511

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 355

260570124-03: 119

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 394,56

260570124-03: 141,78

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,82 bis 0,98

260570124-03: 0,71 bis 0,98

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation an der Brust: Rate an Patientinnen mit einem positiven HER2-Befund 260570124-01

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 22,4 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnis 13,15 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 98

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 22

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 98,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 15,32 bis 31,66

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation an der Brust: Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung der Gewebeprobe während der Operation bei Patientinnen und Patienten mit markiertem Operationsgebiet (Drahtmarkierung) 260570124-01

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis 96,24 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 26

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 26

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 26,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 87,13 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen (ohne Operationen zur Entfernung der Gebärmutter): Blasenkatheter länger als 24 Stunden 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 3,8 % Je niedriger, desto besser

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 5,59 Prozent
Bundesergebnis 2,77 %
Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 184

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 7

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 184,00

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 1,85 bis 7,64

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Zusammengefasste Bewertung der Qualität zur Kontrolle und zur Messung eines ausreichenden Signalausschlags der Sonden 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 93,3 % Je höher, desto besser

260570124-02:

260570124-03: 97,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis 95,68 %
Trend

260570124-01:

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 45

260570124-02:

260570124-03: 164

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 42

260570124-02:

260570124-03: 159

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 45,00

260570124-02:

260570124-03: 164,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 82,14 bis 97,71

260570124-02:

260570124-03: 93,06 bis 98,69

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wechsel des Herzschrittmachers (ohne Eingriff an den Sonden): Zusammengefasste Bewertung der Qualität zur Durchführung der Kontrolle und der Messung eines ausreichenden Signalausschlags der Sonden 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis 97,78 %
Trend

260570124-01:

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 20

260570124-03: 33

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 20

260570124-03: 33

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 20,00

260570124-03: 33,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 83,89 bis 100,00

260570124-03: 89,57 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Lageveränderung oder Funktionsstörung der Sonde 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-02:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesergebnis 1,41 %
Trend

260570124-01:

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 13

260570124-02:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-02:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 13,00

260570124-02:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,00 bis 22,81

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Reparatur, Wechsel oder Entfernen eines Herzschrittmachers: Lageveränderung oder Funktionsstörung von angepassten oder neu eingesetzten Sonden 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesergebnis 0,78 %
Trend

260570124-01:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation an der Brust: Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung der Gewebeprobe während der Operation bei Patientinnen und Patienten mit markiertem Operationsgebiet (Drahtmarkierung) 260570124-01

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich
Bundesergebnis 99,23 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 35

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 35

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 35,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 90,11 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01:

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen (ohne Operationen zur Entfernung der Gebärmutter): Entfernung der Eierstöcke oder der Eileiter ohne krankhaften Befund nach Gewebeuntersuchung bei Patientinnen bis zu einem Alter von 45 Jahren 260570124-01 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis 19,38 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 0

260570124-03: 0

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 0,00

260570124-03: 0,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für das geplante, erstmalige Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 92,2 % Je höher, desto besser

260570124-02: 92,9 % Je höher, desto besser

260570124-03: 86,5 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis 96,65 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: Dokumentation radiologischer Ergebnisse

Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 193

260570124-02: 14

260570124-03: 37

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 178

260570124-02: 13

260570124-03: 32

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 193,00

260570124-02: 14,00

260570124-03: 37,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 87,57 bis 95,23

260570124-02: 68,53 bis 98,73

260570124-03: 72,02 bis 94,09

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: verschlechtert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für den Wechsel des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile 260570124-01 260570124-02 260570124-03 K

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 95,7 % Je höher, desto besser

260570124-02: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 86,00 Prozent
Bundesergebnis 92,87 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 46

260570124-02: 10

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 44

260570124-02: 10

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 46,00

260570124-02: 10,00

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 85,47 bis 98,80

260570124-02: 72,25 bis 100,00

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Wartezeit im Krankenhaus vor der hüftgelenkersetzenden Operation, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 14,6 % Je niedriger, desto besser

260570124-02:

260570124-03: 18,5 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 15,00 Prozent
Bundesergebnis 15,63 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 41

260570124-02:

260570124-03: 27

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 6

260570124-02:

260570124-03: 5

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 41,00

260570124-02:

260570124-03: 27,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 6,88 bis 28,44

260570124-02:

260570124-03: 8,18 bis 36,70

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz des Patienten nach der Operation zu vermeiden 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 86,7 % Je höher, desto besser

260570124-02: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03: 82,7 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 80,00 Prozent
Bundesergebnis 95,00 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 196

260570124-02: 34

260570124-03: 52

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 170

260570124-02: 34

260570124-03: 43

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 196,00

260570124-02: 34,00

260570124-03: 52,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 81,27 bis 90,78

260570124-02: 89,85 bis 100,00

260570124-03: 70,27 bis 90,62

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: verbessert

260570124-02: verbessert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Beweglichkeit des Gelenks nach einem geplanten Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus 260570124-01 260570124-02 K 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 99,5 % Je höher, desto besser

260570124-02: 92,9 % Je höher, desto besser

260570124-03: 97,2 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis 98,01 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

260570124-03:

Trend

260570124-01:

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 188

260570124-02: 14

260570124-03: 36

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 187

260570124-02: 13

260570124-03: 35

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 188,00

260570124-02: 14,00

260570124-03: 36,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 97,05 bis 99,91

260570124-02: 68,53 bis 98,73

260570124-03: 85,83 bis 99,51

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Patienten, die bei der Entlassung keine 50 Meter laufen können – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,8 Je niedriger, desto besser

260570124-02: 2,6 Je niedriger, desto besser

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 2,33
Bundesergebnis 1,01
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02: erschwerte Remobilisation bei Vorerkrankung oder Mehrfachverletzung

260570124-03:

Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 242

260570124-02: 28

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 5

260570124-02: 5

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 6,53

260570124-02: 1,94

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,33 bis 1,76

260570124-02: 1,14 bis 5,14

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Todesfälle während des Krankenhausaufenthaltes bei Patienten mit geringer Wahrscheinlichkeit zu sterben 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-02: 0,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis 0,20 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: Plausibel

Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 237

260570124-02: 28

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0

260570124-02: 0

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 237,00

260570124-02: 28,00

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Allgemeine Komplikationen im Zusammenhang mit dem Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks, das infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 15,0 % Je niedriger, desto besser

260570124-02:

260570124-03: 15,4 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 24,30 Prozent
Bundesergebnis 11,11 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 40

260570124-02:

260570124-03: 26

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 6

260570124-02:

260570124-03: 4

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 40,00

260570124-02:

260570124-03: 26,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 7,06 bis 29,07

260570124-02:

260570124-03: 6,15 bis 33,53

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Allgemeine Komplikationen, die mit dem geplanten, erstmaligen Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks in Zusammenhang stehen 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 2,1 % Je niedriger, desto besser

260570124-02:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 6,03 Prozent
Bundesergebnis 1,62 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 188

260570124-02:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 4

260570124-02:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 188,00

260570124-02:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 0,83 bis 5,34

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Allgemeine Komplikationen, die im Zusammenhang mit dem Wechsel des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile auftreten 260570124-01 260570124-02 260570124-03 K

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 17,46 Prozent
Bundesergebnis 6,21 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Spezifische Komplikationen im Zusammenhang mit dem Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks, das infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: 0,0 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 11,11 Prozent
Bundesergebnis 4,52 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02: plausibel dargestellt

260570124-03:

Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: 27

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: 0

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: 27,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03: 0,00 bis 12,46

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Spezifische Komplikationen, die mit dem geplanten, erstmaligen Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks in Zusammenhang stehen 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 3,6 % Je niedriger, desto besser

260570124-02:

260570124-03: 10,8 % Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 7,42 Prozent
Bundesergebnis 2,41 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 193

260570124-02:

260570124-03: 37

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 7

260570124-02:

260570124-03: 4

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 193,00

260570124-02:

260570124-03: 37,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 1,77 bis 7,30

260570124-02:

260570124-03: 4,29 bis 24,71

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für das geplante, erstmalige Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 95,0 % Je höher, desto besser

260570124-02: 100,0 % Je höher, desto besser

260570124-03: 93,8 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis 97,64 %
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 99

260570124-02: 4

260570124-03: 48

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 94

260570124-02: 4

260570124-03: 45

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 99,00

260570124-02: 4,00

260570124-03: 48,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 88,72 bis 97,82

260570124-02: 51,01 bis 100,00

260570124-03: 83,16 bis 97,85

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für einen künstlichen Teilersatz des Kniegelenks 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 88,5 % Je höher, desto besser

260570124-02:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis 95,93 %
Trend

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 26

260570124-02:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 23

260570124-02:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 26,00

260570124-02:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 71,02 bis 96,00

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02:

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für den Wechsel des künstlichen Kniegelenks oder einzelner Teile 260570124-01 260570124-02 K 260570124-03 K

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 89,3 % Je höher, desto besser

260570124-02:

260570124-03:

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 86,00 Prozent
Bundesergebnis 90,88 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

260570124-03: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

Trend

260570124-01:

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 28

260570124-02:

260570124-03:

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 25

260570124-02:

260570124-03:

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 28,00

260570124-02:

260570124-03:

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 72,80 bis 96,29

260570124-02:

260570124-03:

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03: eingeschränkt/nicht vergleichbar

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Beweglichkeit des Gelenks nach einem geplanten Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus 260570124-01 260570124-02 K 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 86,3 % Je höher, desto besser

260570124-02:

260570124-03: 100,0 % Je höher, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 100 bis mindestens 80,00 Prozent
Bundesergebnis 92,42 %
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen

260570124-01:

260570124-02: Anwendung der Ein-Fall-Regel gemäß Empfehlung der PG-Leitfaden

260570124-03:

Trend

260570124-01:

260570124-02: eingeschränkt/nicht vergleichbar

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 124

260570124-02:

260570124-03: 50

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 107

260570124-02:

260570124-03: 50

Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)

260570124-01: 124,00

260570124-02:

260570124-03: 50,00

95%-Vertrauensbereich

260570124-01: 79,14 bis 91,26

260570124-02:

260570124-03: 92,87 bis 100,00

Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr

260570124-01: unverändert

260570124-02: unverändert

260570124-03: unverändert

Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Patienten, die bei Entlassung keine 50 Meter laufen können – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle 260570124-01 260570124-02 260570124-03

Rechnerisches Ergebnis

260570124-01: 0,0 Je niedriger, desto besser

260570124-02: 0,0 Je niedriger, desto besser

260570124-03: 0,0 Je niedriger, desto besser

Bundesweiter Referenzbereich 0 bis höchstens 4,22
Bundesergebnis 0,94
Trend

260570124-01:

260570124-02:

260570124-03:

Untersuchte Fälle (Nenner)

260570124-01: 138

260570124-02: 4

260570124-03: 52

Gezählte Ereignisse (Zähler)

260570124-01: 0