St. Josefs-Hospital Cloppenburg in 49661 Cloppenburg

Allgemeine Informationen zum Krankenhaus

Gesamtbettenzahl des Krankenhauses	254
Vollstationäre Fallzahl	12772
Ambulante Fallzahl	51201
Ambulant durchgeführte Operationen und sonstige stationsersetzende Maßnahmen	3714
Akademische Lehre	Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten An der Georg-August-Universität Göttingen: Prof. Dr. med. Schrader, PD Dr. med. Bäsecke, PD Dr. med. Lüders. An der Medizinischen Hochschule Hannover: PD Dr. med. Weilbach An der European Medical School Oldenburg: Prof. Dr. med. Schrader, PD Dr. med. Bäsecke, PD Dr. med. Lüders Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) In Zusammenarbeit mit der Medizinischen Hochschule Hannover: Prof. Dr. med. Schrader, PD Dr. med. Weilbach, Dr. med. Hempen An der European Medical School Oldenburg: Prof. Dr. med. Schrader, PD Dr. med. Bäsecke, PD Dr. med. Lüders Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Projektbezogene Zusammenarbeit mit der Medizinischen Hochschule Hannover, Georg-August-Universität Göttingen und Julius-Maximilians-Universität Würzburg (in der Klinik für Innere Medizin). Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien In der Klinik für Innere Medizin Teilnahme an multizentrischen Phase-III / IV-Studien. Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien Prof. Dr. med. Schrader, PD Dr. med. Bäsecke, PD Dr. med. Lüders, Dr. med. Baron von Engelhardt Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher Prof. Dr. med. Schrader, PD. Dr. med. Lüders Doktorandenbetreuung Prof. Dr. med. Schrader, PD Dr. med. Weilbach, PD Dr. med. Bäsecke, PD Dr. med. Lüders, Dr. med. Baron von Engelhardt
Ausbildung in anderen Heilberufen	Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin Schule für Gesundheits- und Krankenpflege St. Franziskus am St. Josefs-Hospital Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und Physiotherapeutin In Kooperation mit der staatlich anerkannten Schule für Physiotherapie vom Christlichen Krankenhaus Quakenbrück gGmbH Ergotherapeut und Ergotherapeutin Praxiseinsätze im Rahmen der Ausbildung Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA) Bildungszentrum St. Hildegard Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA) Praxiseinsätze im Rahmen der Ausbildung Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik und Medizinisch-technische Assistentin für Funktionsdiagnostik (MTAF) Anästhesietechnischer Assistent und Anästhesietechnische Assistentin (ATA) Diätassistent und Diätassistentin Praktikas in Kooperation mit den Ludwig-Fresenius-Schulen Notfallsanitäterinnen und –sanitäter (Ausbildungsdauer 3 Jahre) Praxiseinsätze im Rahmen der Ausbildung
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung
Stationäre BG-Zulassung
Akademisches Lehrkrankenhaus	Medizinische Hochschule Hannover
Versorgungsverpflichtung Psychiatrie
Name des Krankenhausträgers	St. Josefs-Hospital gemeinnützige GmbH
Art des Krankenhausträgers	freigemeinnützig
Institutionskennzeichen / Standortnummer	260341182-00

Ansprechpartner und Kontakt

Verantwortlich Krankenhausleitung
Geschäftsführer Dipl.-Kfm. (FH) Lutz Birkemeyer
Tel.: 04471 / 16 - 2001
Fax: 04471 / 16 - 2798
E-Mail: lutz.birkemeyer@kh-clp.de

Ärztliche Leitung
Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Joachim Schrader
Tel.: 04471 / 16 - 2951
Fax: 04471 / 16 - 2970
E-Mail: joachim.schrader@kh-clp.de

Pflegedienstleitung
Pflegedirektor Wilfried Schlotmann
Tel.: 04471 / 16 - 2320
Fax: 04471 / 16 - 2031
E-Mail: wilfried.schlotmann@kh-clp.de

Pflegedienstleitung
Pflegedienstleitung Bettina Kaminski
Tel.: 04471 / 16 - 2320
Fax: 04471 / 16 - 2031
E-Mail: bettina.kaminski@kh-clp.de

Verwaltungsleitung
Geschäftsführer Dipl.-Kfm. (FH) Lutz Birkemeyer
Tel.: 04471 / 16 - 2001
Fax: 04471 / 16 - 2798
E-Mail: lutz.birkemeyer@kh-clp.de

Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht
Abteilung für Qualitätsmanagement und Organisationsentwicklung M.A. Christina Fung
Tel.: 04471 / 16 - 2066
Fax: 04471 / 16 - 2798
E-Mail: christina.fung@ses-stiftung.de

Leistungsspektrum

Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe
Z38: Geburten Anzahl: 608 Anteil an Fällen: 5,0 %
I70: Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose Anzahl: 402 Anteil an Fällen: 3,3 %
I50: Herzschwäche Anzahl: 364 Anteil an Fällen: 3,0 %
I48: Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens Anzahl: 353 Anteil an Fällen: 2,9 %
I10: Bluthochdruck ohne bekannte Ursache Anzahl: 267 Anteil an Fällen: 2,2 %
M54: Rückenschmerzen Anzahl: 262 Anteil an Fällen: 2,2 %
J18: Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet Anzahl: 256 Anteil an Fällen: 2,1 %
M17: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes Anzahl: 231 Anteil an Fällen: 1,9 %
K80: Gallensteinleiden Anzahl: 222 Anteil an Fällen: 1,8 %
S06: Verletzung des Schädelinneren Anzahl: 183 Anteil an Fällen: 1,5 %
M16: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes Anzahl: 183 Anteil an Fällen: 1,5 %
A09: Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren oder andere Krankheitserreger Anzahl: 175 Anteil an Fällen: 1,4 %
J44: Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD Anzahl: 174 Anteil an Fällen: 1,4 %
T82: Komplikationen durch eingepflanzte Fremdteile wie Herzklappen oder Herzschrittmacher oder durch Verpflanzung von Gewebe im Herzen bzw. in den Blutgefäßen Anzahl: 171 Anteil an Fällen: 1,4 %
R10: Bauch- bzw. Beckenschmerzen Anzahl: 153 Anteil an Fällen: 1,3 %
R55: Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps Anzahl: 152 Anteil an Fällen: 1,3 %
M75: Schulterverletzung Anzahl: 147 Anteil an Fällen: 1,2 %
R07: Hals- bzw. Brustschmerzen Anzahl: 140 Anteil an Fällen: 1,2 %
I20: Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris Anzahl: 136 Anteil an Fällen: 1,1 %
J34: Sonstige Krankheit der Nase bzw. der Nasennebenhöhlen Anzahl: 135 Anteil an Fällen: 1,1 %

Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS)
8-854: Hämodialyse Anzahl: 1253 Anteil an Fällen: 3,5 %
1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Anzahl: 990 Anteil an Fällen: 2,7 %
9-984: Pflegebedürftigkeit Anzahl: 926 Anteil an Fällen: 2,6 %
8-83b: Zusatzinformationen zu Materialien Anzahl: 769 Anteil an Fällen: 2,1 %
9-262: Postnatale Versorgung des Neugeborenen Anzahl: 694 Anteil an Fällen: 1,9 %
3-200: Native Computertomographie des Schädels Anzahl: 693 Anteil an Fällen: 1,9 %
1-242: Audiometrie Anzahl: 669 Anteil an Fällen: 1,9 %
3-035: Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie des Gefäßsystems mit quantitativer Auswertung Anzahl: 667 Anteil an Fällen: 1,9 %
8-800: Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Anzahl: 655 Anteil an Fällen: 1,8 %
1-710: Ganzkörperplethysmographie Anzahl: 560 Anteil an Fällen: 1,6 %
5-811: Arthroskopische Operation an der Synovialis Anzahl: 545 Anteil an Fällen: 1,5 %
5-916: Temporäre Weichteildeckung Anzahl: 486 Anteil an Fällen: 1,4 %
8-836: (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention Anzahl: 481 Anteil an Fällen: 1,3 %
1-440: Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas Anzahl: 470 Anteil an Fällen: 1,3 %
5-896: Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut Anzahl: 466 Anteil an Fällen: 1,3 %
1-650: Diagnostische Koloskopie Anzahl: 465 Anteil an Fällen: 1,3 %
5-215: Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis] Anzahl: 444 Anteil an Fällen: 1,2 %
9-260: Überwachung und Leitung einer normalen Geburt Anzahl: 434 Anteil an Fällen: 1,2 %
9-200: Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen Anzahl: 429 Anteil an Fällen: 1,2 %
1-275: Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Anzahl: 414 Anteil an Fällen: 1,1 %

Die häufigsten ambulant durchgeführten Operationen und stationsersetzenden Maßnahmen
5-144: Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE] Anzahl: 843 Anteil an Fällen: 22,7 %
5-385: Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen Anzahl: 383 Anteil an Fällen: 10,3 %
5-285: Adenotomie (ohne Tonsillektomie) Anzahl: 310 Anteil an Fällen: 8,3 %
1-650: Diagnostische Koloskopie Anzahl: 266 Anteil an Fällen: 7,2 %
5-200: Parazentese [Myringotomie] Anzahl: 205 Anteil an Fällen: 5,5 %
1-275: Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Anzahl: 167 Anteil an Fällen: 4,5 %
1-471: Biopsie ohne Inzision am Endometrium Anzahl: 163 Anteil an Fällen: 4,4 %
1-672: Diagnostische Hysteroskopie Anzahl: 149 Anteil an Fällen: 4,0 %
5-690: Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] Anzahl: 149 Anteil an Fällen: 4,0 %
1-444: Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt Anzahl: 113 Anteil an Fällen: 3,0 %
5-787: Entfernung von Osteosynthesematerial Anzahl: 87 Anteil an Fällen: 2,3 %
1-472: Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri Anzahl: 80 Anteil an Fällen: 2,1 %
5-399: Andere Operationen an Blutgefäßen Anzahl: 74 Anteil an Fällen: 2,0 %
5-215: Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis] Anzahl: 42 Anteil an Fällen: 1,1 %
5-681: Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus Anzahl: 38 Anteil an Fällen: 1,0 %
5-651: Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe Anzahl: 37 Anteil an Fällen: 1,0 %
8-200: Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese Anzahl: 35 Anteil an Fällen: 0,9 %
5-812: Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Anzahl: 34 Anteil an Fällen: 0,9 %
5-056: Neurolyse und Dekompression eines Nerven Anzahl: 32 Anteil an Fällen: 0,9 %
5-841: Operationen an Bändern der Hand Anzahl: 32 Anteil an Fällen: 0,9 %

Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen

Anpassung von Sehhilfen
Beatmungstherapie mittels maschineller Beatmung bei allen Patienten auf der Intensivstation
Behandlung der Blutvergiftung (Sepsis)
Behandlung des diabetischen Fußsyndroms
Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht
Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke bei Kindern und Jugendlichen
Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
Betreuung und Linderung der Beschwerden von unheilbar kranken Patienten - Palliativmedizin
Betreuung von Patienten vor und nach Organverpflanzungen (Transplantationen)
Blutwäsche (Dialyse)
Chirurgische Sonographie, DEGUM
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen, z.B. Morbus Crohn
Diagnostik und Therapie von Patienten mit schweren Fettstoffwechselstörungen, Apheresetherapie, PCSK9-Therapie
Diagnostik und Therapie von Patieten mit schweren Autoimmunerkrankungen, Immunadsorption
Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen
Durchführung des Notarztdienstes im Rettungsdienst
Einbringen von Kathetern in Blutgefäße des Körpers und Einlegen von Magensonden zur Ernährung
Einfacher Ultraschall ohne Kontrastmittel
Einpflanzen einer Kammer unter die Haut zur Verabreichung von Medikamenten
Fachgebiet der Frauenheilkunde mit Schwerpunkt auf Krankheiten der weiblichen Harnorgane
Herkömmliche Röntgenaufnahmen
Hernienchirurgie
Intensive Schmerztherapie in der Phase der Operation und in der Zeit danach für alle Patienten des Hauses
Intensivmedizinische Betreuung von Patienten nach Operationen
Lasertherapie
Leitung und Management des Reanimationsteams
Magenchirurgie
Medizinisches Fachgebiet für die Vorbereitung und Durchführung der Übertragung von Blut und Blutbestandteilen - Transfusionsmedizin
Metall- und Fremdkörperentfernung
Minimal invasive Chirurgie
Naturheilkunde mit Elementen der TCM (traditionelle chinesischen Medizin)
Nephrologisches Labor
Nicht-operative Behandlung von Krankheiten der Schlagadern, z.B. mit Medikamenten
Nierenverpflanzung
Notfallmedizin
Notfall- und intensivmedizinische Behandlung von Krankheiten des Gehirns und des Rückenmarks
Offene Operationen und Gefäßspiegelungen bei Gefäßkrankheiten, z.B. Behandlung an der Carotis-Arterie
Operationen am Fuß
Operationen am Magen-Darm-Trakt
Operationen am Mittelohr, z.B. zur Hörverbesserung durch dauerhaft im Ohr verbleibende Hörgeräte
Operationen an den Hormondrüsen, z.B. Schilddrüse, Nebenschilddrüsen oder Nebennieren
Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen mit Zugang durch die Bauchdecke
Operationen an der Hand
Operationen an der Leber, der Gallenblase, den Gallenwegen und der Bauchspeicheldrüse
Operationen an der Wirbelsäule
Operationen bei Aussackungen (Aneurysmen) der Hauptschlagader
Operationen, bei denen die Abtrennung von Körperteilen notwendig ist
Operationen bei infektiösen Knochenentzündungen
Operationen bei Rheuma-Erkrankungen
Operationen bei Unvermögen, den Harn zu halten (Harninkontinenz)
Operationen gegen Schnarchen
Operationen mittels Bauchspiegelung bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv)
Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv), z. B. auch NOTES (Chirurgie über natürliche Körperöffnungen)
Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen, z.B. Bauchspiegelung, Gebärmutterspiegelung
Operationen über eine Gelenksspiegelung
Operationen von Tumoren
Operationen zum Aufbau bzw. zur Wiederherstellung von Bändern
Operationen zur Erleichterung bzw. Unterstützung einer Geburt
Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Bereich der Ohren
Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Bereich des Auges (Plastische Chirurgie)
Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Kopf-Hals-Bereich
Operationen zur Korrektur von Fehlbildungen des Ohres
Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothese)
Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothese)
Operative Versorgung nach Unfällen
Plastisch - ästhetische Behandlungen
Proktologie
Schmerzbehandlung
Schmerzbehandlung bzw. ganzheitliche Behandlung von Schmerzen durch Experten verschiedener Fachbereiche
Schulteroperationen
Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege
Spezialsprechstunde
Spiegelung von Organen und Körperhöhlen zur Untersuchung und für operative Eingriffe, z.B. mit einem Schlauch oder einer Kapsel
Sportmedizin bzw. Fachgebiet für Sportverletzungen
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Augenheilkunde
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Inneren Medizin
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet der Nervenheilkunde
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet für die Behandlung von Krankheiten der Harnorgane und männlichen Geschlechtsorgane (Urologie)
Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet für die Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke (Orthopädie)
Sprechstunde für spezielle Krankheiten, die durch Operationen behandelt werden können
Tagesklinik für die Behandlung von Krebskranken
Teilnahme am Knorpelregister der DGOU
Transfusionsmedizin
Tumornachsorge unter Einbeziehung verschiedener medizinischer Fachgebiete
Umfassende medizinische Betreuung von Patienten aus operativen Fachgebieten, die einer intensivmedizinischen Behandlung Bedürfen
Untersuchung und Behandlung bei krankhafter Rückbildung von Muskeln und Nerven (Systematrophien), die vorwiegend Gehirn und Rückenmark betrifft
Untersuchung und Behandlung des Bluthochdrucks
Untersuchung und Behandlung des Grünen Stars (Glaukom)
Untersuchung und Behandlung des Nierenversagens
Untersuchung und Behandlung des Schielens und von Krankheiten bei der Zusammenarbeit zwischen Gehirn, Sehnerv und Auge
Untersuchung und Behandlung des ungeborenen Kindes und der Schwangeren (Pränataldiagnostik)
Untersuchung und Behandlung entzündlicher Krankheiten des Gehirns und des Rückenmarks
Untersuchung und Behandlung gutartiger Tumoren des Gehirns
Untersuchung und Behandlung sonstiger Herzkrankheiten
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Niere und des Harnleiters
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Auges und zugehöriger Strukturen wie Lider oder Augenmuskeln
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Weichteilgewebes
Untersuchung und Behandlung vom Gehirn ausgehender Krankheiten der Bewegungssteuerung bzw. von Bewegungsstörungen
Untersuchung und Behandlung von Anfallsleiden (Epilepsie)
Untersuchung und Behandlung von Blutgerinnungsstörungen
Untersuchung und Behandlung von Blutkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Brustkrebs
Untersuchung und Behandlung von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane
Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Luftröhre
Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Tränenwege
Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen des Kehlkopfes, z.B. Stimmstörungen
Untersuchung und Behandlung von Gehirnkrebs
Untersuchung und Behandlung von Gelenkkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von gutartigen Brustdrüsentumoren
Untersuchung und Behandlung von Harnsteinen
Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Durchblutungsstörungen verursacht sind
Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Störungen der Lungenfunktion und der Lungendurchblutung verursacht sind
Untersuchung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen
Untersuchung und Behandlung von hormonbedingten Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, z. B. Zuckerkrankheit, Schilddrüsenkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege
Untersuchung und Behandlung von Infektionskrankheiten, ausgelöst z.B. durch Bakterien, Viren oder Parasiten
Untersuchung und Behandlung von Knochenentzündungen
Untersuchung und Behandlung von Knochen- und Knorpelkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten älterer Menschen
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten älterer Menschen
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, bei denen Nervenhüllen im Gehirn und Rückenmark zerstört werden, z.B. Multiple Sklerose
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, bei denen sich das Immunsystem gegen den eigenen Körper richtet (Autoimmunerkrankungen)
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Aderhaut und der Netzhaut des Auges, z.B. Behandlung von Gefäßverschlüssen
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Atemwege und der Lunge
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Augenlinse
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Augenmuskeln, von Störungen der Blickbewegungen sowie des Scharfsehens und von Fehlsichtigkeit
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Bindehaut des Auges
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße der Nerven außerhalb des Gehirns
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Gelenkinnenhaut und der Sehnen
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der großen und kleinen Schlagadern sowie der kleinsten Blutgefäße (Kapillaren)
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Hirnhäute
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Kopfspeicheldrüsen, z.B. Mund-, Ohrspeicheldrüse
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Leber, der Galle und der Bauchspeicheldrüse
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Lederhaut (Sklera), der Hornhaut, der Regenbogenhaut (Iris) und des Strahlenkörpers des Auges, z.B. durch Hornhautverpflanzung
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Mundhöhle
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Muskeln bzw. von Krankheiten mit gestörter Übermittlung der Botenstoffe zwischen Nerv und Muskel
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Nierenkanäle und des dazwischenliegenden Gewebes
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen (z.B. Blutgerinnsel, Krampfadern) und ihrer Folgeerkrankungen (z.B. offenes Bein)
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Augenlides, des Tränenapparates und der knöchernen Augenhöhle
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des äußeren Ohres
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bauchfells
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bindegewebes
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Brustfells (Pleura)
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Darmausgangs
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Glaskörpers und des Augapfels
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Innenohres
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Sehnervs und der Sehbahn
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, die mit einem Absterben von Nervenzellen einhergehen, z.B. Parkinsonkrankheit
Untersuchung und Behandlung von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes
Untersuchung und Behandlung von Krebserkrankungen
Untersuchung und Behandlung von Lähmungen
Untersuchung und Behandlung von Magen-Darm-Krankheiten
Untersuchung und Behandlung von Muskelkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Nervenkrankheiten, die durch eine krankhafte Abwehr- und Entzündungsreaktion gegen eigenes Nervengewebe verursacht ist, z.B. Multiple Sklerose
Untersuchung und Behandlung von nichtentzündlichen Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane
Untersuchung und Behandlung von Nierenkrankheiten
Untersuchung und Behandlung von Schlafstörungen/Schlafmedizin
Untersuchung und Behandlung von Schluckstörungen
Untersuchung und Behandlung von schmerzhaften und funktionsbeeinträchtigenden Krankheiten der Gelenke, Muskeln und des Bindegewebes (rheumatologischen Erkrankungen)
Untersuchung und Behandlung von Schwindel
Untersuchung und Behandlung von Sehstörungen und Blindheit, z.B. Sehschule
Untersuchung und Behandlung von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse
Untersuchung und Behandlung von sonstigen Verletzungen
Untersuchung und Behandlung von Tumoren an den weiblichen Geschlechtsorganen, z.B. Tumor des Gebärmutterhalses, des Gebärmutterkörpers, der Eierstöcke, der Scheide oder der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane
Untersuchung und Behandlung von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane
Untersuchung und Behandlung von Tumoren des Auges und zugehöriger Strukturen wie Lider oder Augenmuskeln
Untersuchung und Behandlung von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich
Untersuchung und Behandlung von Verformungen der Wirbelsäule und des Rückens
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Lendensteißbeingegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Brustkorbs
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
Untersuchung und Behandlung von Wirbelkrankheiten
Verschluss eines Hirnhautrisses, durch den Hirnwasser nach außen fließt, mit Zugang durch die Nase
Versorgung von Patienten mit akuten bzw. chronischen Schmerzen
Versorgung von Schwerstverletzten in Zusammenarbeit mit den anderen Abteilungen des Hauses
Weichteilchirurgie
Wiederherstellende bzw. ästhetische Operationen an der Brust
Wiederherstellung der Funktionen des Auges durch Sehhilfen und Sehtraining
Wundversorgung / chronische Wunden
Zentrum für die operative Herstellung einer künstlichen Verbindung zwischen Schlagader und Vene für die Durchführung einer Blutwäsche außerhalb des Körpers bei Nierenversagen (Dialyse)
Zulassung der Fachklinik für Orthopädie durch die Aufsichtsbehörden zur Knorpellzelltransplantation (ACT)
Zulassung der Fachklinik für Orthopädie zum Betreiben einer hauseigenen Knochenbank bei komplexen Prothesenwechseloperationen

Besondere apparative Ausstattung

Angiographiegerät/DSA (Gerät zur Gefäßdarstellung) In Zusammenarbeit mit: MVZ Radiologie Vechta
Beatmungsgerät zur Beatmung von Früh- und Neugeborenen (Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck) In Zusammenarbeit mit der Abteilung Anästhesiologie
Computertomograph (CT) (Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen) In Zusammenarbeit mit: MVZ Radiologie Vechta
Elektroenzephalographiegerät (EEG) (Hirnstrommessung)
Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP (Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden)
Gerät für Nierenersatzverfahren (Gerät zur Blutreinigung bei Nierenversagen (Dialyse)) z.B. Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse
Hochfrequenzthermotherapiegerät (Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik)
Inkubatoren Neonatologie (Geräte für Früh- und Neugeborene (Brutkasten))
Kapselendoskop (Verschluckbares Spiegelgerät zur Darmspiegelung)
Linksherzkatheterlabor (X)
Magnetresonanztomograph (MRT) (Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektro-magnetischer Wechselfelder) In Zusammenarbeit mit: MVZ Radiologie Vechta
Mammographiegerät (Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse) In Zusammenarbeit mit: MVZ Radiologie Vechta
Radiofrequenzablation (RFA) und/oder andere Thermoablationsverfahren (Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik)
Szintigraphiescanner/ Gammasonde (Nuklearmedizinisches Verfahren zur Entdeckung bestimmter, zuvor markierter Gewebe, z.B. Lymphknoten) In Zusammenarbeit mit: Nuklearmedizinische Praxis Dr. med. Klaushenke
Uroflow/Blasendruckmessung/Urodynamischer Messplatz (Harnflussmessung)

Ärztliche Qualifikation

Akupunktur
Allergologie
Allgemeinchirurgie
Anästhesiologie
Ärztliches Qualitätsmanagement
Augenheilkunde
Diabetologie
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Gefäßchirurgie
Geriatrie
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
Hämostaseologie
Handchirurgie
Innere Medizin
Innere Medizin und SP Angiologie
Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie
Innere Medizin und SP Gastroenterologie
Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie
Innere Medizin und SP Kardiologie
Innere Medizin und SP Nephrologie
Innere Medizin und SP Pneumologie
Intensivmedizin
Kinder-Orthopädie
Laboratoriumsmedizin
Manuelle Medizin/Chirotherapie
Medikamentöse Tumortherapie
Neurologie
Notfallmedizin
Orthopädie und Unfallchirurgie
Palliativmedizin
Phlebologie
Plastische Operationen
Plastische und Ästhetische Chirurgie
Proktologie
Röntgendiagnostik - fachgebunden -
Spezielle Orthopädische Chirurgie
Spezielle Schmerztherapie
Spezielle Unfallchirurgie
Sportmedizin
Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen
Viszeralchirurgie

Pflegerische Qualifikation

Basale Stimulation
Bobath
Diplom
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
Entlassungsmanagement
Ernährungsmanagement
Hygienebeauftragte in der Pflege
Intensiv- und Anästhesiepflege
Kinästhetik
Kontinenzmanagement
Leitung einer Station / eines Bereiches
Palliative Care
Pflege im Operationsdienst
Pflege in der Nephrologie
Pflege in der Onkologie
Pflege in der Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
Praxisanleitung
Qualitätsmanagement
Schmerzmanagement
Stomamanagement
Wundmanagement

Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote

Asthmaschulung Lungensportgruppe
Atemgymnastik/-therapie Im Leistungsangebot der Abteilung für Pneumologie werden u.a. folgende Therapien angeboten: Inhalative antiobstruktive Therapie, Physiotherapie, Atemtherapie und Sauerstofflangzeit-Therapie
Behandlung durch Einstechen von Nadeln an bestimmten Punkten der Haut - Akupunktur Die Akupunktur ist eine Standardleistung im Bereich der Gynäkologie und Geburtshilfe. Das Leistungsspektrum umfasst u.a. die geburtsvorbereitende und geburtsunterstützende Akupunktur. Bei Kopfschmerz: Spezielle Behandlungsform zur Bekämpfung von chronischen Kopfschmerzen.
Behandlung zur Förderung wichtiger Alltagsfähigkeiten - Ergotherapie/Arbeitstherapie
Belastungstraining und Arbeitserprobung
Beratungsstelle für Hilfestellung und Versorgung der Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt, z.B. Reha, häusliche Versorgung, Unterbringung im Pflegeheim - Sozialdienst Der Sozialdienst berät u.a. zu sozialrechtlichen Fragestellungen, zur Einrichtung von Betreuungen und zur Organisation von Anschlussheilbehandlungen.
Berufsberatung und Beratung zur Wiedereingliederung in den Alltag nach einer Krankheit (Rehabilitationsberatung)
Besondere Formen und Konzepte der Betreuung von Sterbenden, z.B. Hospiz, Trauerbegleitung Die Behandlung von Sterbenden erfolgt im Rahmen der Palliativmedizin mit angemessener Trauerbegleitung durch die Seelsorge.
Betreuung, Beratung und Seminare für Angehörige
Blutspende zur späteren Übertragung auf den Spender selbst, z.B. im Vorfeld von Operationen in Zusammenarbeit mit dem Blutspendediensten Oldenburg, Bremen
Diät- und Ernährungsberatung Beratungen werden durch die Diätassistentinnen des Hauses durchgeführt.
Fußreflexzonenmassage
Ganzheitliche krankengymnastische Behandlungsmethoden für Wirbelsäule, Gelenke, Organe und Gewebe - Osteopathie/Chiropraktik/Manuelle Therapie
Geburtsvorbereitungskurs/Schwangerschaftsgymnastik Kurse zur Vorbereitung auf die Geburt sind im Leistungsspektrum der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe enthalten. Regelmäßig sind werdende Mütter und Väter zu einem offenen Informationsabend eingeladen. Themen u.a. : die Besichtigung des Kreißsaales, des Kinderzimmers und der Wochenstation.
Gedächtnistraining, Hirnleistungstraining und Konzentrationstraining
Krankengymnastik als Einzel- bzw. Gruppentherapie - Physiotherapie Zu dem umfangreichen Leistungsspektrum gehören unter anderem Krankengymnastik, Manuelle Therapie, Medizinische Trainingstherapie (MTT) / Krankengymnastik am Gerät sowie klassische Massagen.
Krankengymnastische Behandlungsmethode für Erwachsene bzw. Kinder bei hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapie
Krankengymnastische Behandlungsmethode mit Durchführung bestimmter Bewegungsmuster auf bestimmte Reize hin, v.a. bei Patienten mit Nervenschäden - PNF
Leistungsangebote zur Vorbeugung von Krankheiten, z.B. Nichtraucherkurse, Sportgruppen für Herzkranke Das Niels-Stensen-Werk bietet ein umfangreiches Vortrags- und Schulungsangebot.
Massagetechnik, die den Abstrom der Gewebsflüssigkeit (Lymphe) anregt und Schwellungen vermindert - Lymphdrainage Im Leistungsangebot der Physikalischen Therapie enthalten.
Massage, z.B. Akupunktmassage, Bindegewebsmassage, Shiatsu
Medizinische Fußpflege
Pflegekonzept zur Förderung wahrnehmungsbeeinträchtigter, z.B. bewusstloser Menschen - Basale Stimulation
Planung und Durchführung des gesamten Pflegeprozesses des Patienten durch eine oder mehrere Pflegepersonen
Planung und Organisation der Entlassung von Patienten aus dem Krankenhaus und der anschließenden Betreuung im Alltag Angeboten für alle Patienten, die nach dem stationären Aufenthalt weitere Unterstützung benötigen.
Psychologisches bzw. psychotherapeutisches Leistungsangebot oder Psychosozialdienst, z.B. Gesprächs-, Verhaltens- bzw. Suchttherapie Psychologische Betreuung wird durch eine Psychologin des Hauses gewährleistet, zusätzlich werden die Patienten aus dem Fachbereich Onkologie psychologisch betreut.
Rückenschulung, Haltungsschulung bzw. Wirbelsäulengymnastik
Säuglingspflegekurse
Schmerztherapie und umfassende Betreuung von Schmerzpatienten Sowohl postoperativ als auch im weiteren stationären Verlauf kommen schmerztherapeutische Verfahren zur Anwendung (Schmerzkatheter, Kryo- und Lagerungstherapie, Akupunktur).
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit, z.B. Besichtigungen und Führungen (Kreißsaal, Hospiz etc.), Vorträge, Informationsveranstaltungen Durch das Patientenforum werden alle Interessierten monatlich schwerpunktmäßig über Krankheitsbilder und Therapiemöglichkeiten verschiedener Fachbereiche informiert.
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen, z.B. Beratung zur Vorbeugung von Stürzen Umfangreiche Beratungen erfolgen in den einzelnen Abteilungen zu den jeweiligen Erkrankungsbildern. Zusätzlich werden im monatlichen Patientenforum Patienten, Angehörige und Interessierte über Krankheitsbilder und moderne Therapiemethoden anschaulich informiert.
Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern, z. B. Babyschwimmen, Babymassage, PEKiP Das Leistungspektrum der Geburtshilfe umfasst Kurse u.a. zu den Themen Babymassage, Babypflege, Ernährung, Vorteile des Stillens und Gesundheitsvorsorge.
Spezielle Entspannungstherapie, z.B. autogenes Training, Progressive Muskelentspannung Entspannung nach Jacobsen und nach Feldenkrais
Spezielles Angebot für Eltern und Familien, z. B. Schreiambulanz, Tragetuchkurs, Babymassagekurs, Elterncafé, Erziehungsberatung Babymassagekurse in Elternschule, Stillgruppe, Säuglingspflegekurse, Geburtsvorbereitungs- und Rückbildungskurse
Spezielles Leistungsangebot für Zuckerkranke (Diabetiker) Diabetesschulungen erfolgen während des stationären Aufenthaltes im Bereich der Ernährungsberatung durch die Diätassistentinnen.
Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern bzw. Hebammen, z.B. Unterwassergeburten, spezielle Kursangebote Angeboten werden Geburtsvorbereitungskurse, Kurse zur Rückbildungsgymnastik und Still- und Ernährungsberatung sowie Akupunktur
Spezielles Pflegekonzept zur Wahrnehmung und Unterstützung von Bewegungsabläufen (Kinästhetik)
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot z.B. Pflegevisiten, Pflegeexperten Pflegeexperten oder Pflegeexpertinnen, Onkologische Fachpflege
Sporttherapie, Bewegungstherapie, z.B. Feldenkrais, Eurhythmie inkl. Medizinischer Trainigstherapie
Stillberatung Die Beratung wird durch Still- und Laktationsberaterinnen zusammen im Team mit entsprechend geschulten Mitarbeitern durchgeführt.
Stimm- und Sprachtherapie - Logopädie Die Zusammenarbeit erfolgt mit dem Aphasie- und Seniorenzentrum Josef Bergman in Langförden
Therapie und Beratung bei künstlichem Darm- bzw. Blasenausgang (Stoma) Die Stomatherapie ist eine Standardleistung bei allen Patienten, die im Rahmen des stationären Aufenthaltes mit einem Stoma versorgt werden. Die Therapie und Beratung erfolgt durch spezielle Fachkräfte für Stomatherapie sowie in Zusammenarbeit mit der Firma Siewa Coloplast Homecare GmbH.
Training und Beratung bei Unvermögen, Harn oder Stuhl zurückzuhalten
Untersuchung des Hörvermögens
Wärme- und Kälteanwendungen
Wochenbettgymnastik bzw. Rückbildungsgymnastik Kurse zum intensiven Training der Beckenboden- und Bauchmuskulatur sind im Leistungspektrum der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe enthalten.
Wundversorgung und umfassende Betreuung von Patienten mit chronischen Wunden wie Wundliegegeschwür (Dekubitus) oder offenen Beinen (Ulcus cruris) Spezielle Versorgung chronischer Wunden durch ausgebildete Fachkräfte für Wundbehandlung, Wundsprechstunde
Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen, Angebot der Pflege zu Hause oder der Kurzzeitpflege zwischen Krankenhausaufenthalt und Rückkehr nach Hause Es besteht eine intensive Zusammenarbeit mit der Sozialstation Nordkreis Vechta. Kernaufgabe bildet die häusliche Alten- und Krankenpflege. Weitere Tätigkeitsfelder sind u.a. die Tagespflege, die Pflegeberatung, die Sozialberatung, die Begleitung pflegender Angehöriger und der häusliche Hospizdienst
Zusammenarbeit mit und Kontakt zu Selbsthilfegruppen In Kooperation mit: - Selbsthilfegruppe Krebs Cloppenburg; - Selbsthilfegruppe Krebs Cloppenburg Männer; - Selbsthilfegruppe für Krebserkrankte und Angehörige Garrel; - Selbsthilfegruppe für Frauen nach Krebs Bösel; - Selbsthilfegruppe für Krebserkrankte und Angehörige Friesoythe

Aspekte der Barrierefreiheit

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten oder Patientinnen mit schweren Allergien
Angebot von Lebensmitteln für eine definierte Personengruppe, einen besonderen Ernährungszweck bzw. mit deutlichem Unterschied zu Lebensmitteln des allgemeinen Verzehrs Fr. Stoff-Hüne

Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter Patientenlifter
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe Hilfsmittel werden bei Bedarf angefordert
Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße In Kooperation mit dem MVZ Radiologie Vechta: MRT
Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten Blutdruckmanschetten

Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung
Angebot eines Dolmetschers, der gesprochenen Text von einer Ausgangssprache in eine Zielsprache überträgt bei Bedarf über eigenes Personal
Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
Räumlichkeiten zur Religionsausübung vorhanden Krankenhauskapelle

Organisatorische Rahmenbedingungen zur Barrierefreiheit
Beauftragter und Beauftragte für Patienten und Patientinnen mit Behinderungen und für „Barrierefreiheit“

Unterstützung von sehbehinderten oder blinden Menschen
Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung

Personelle Ausstattung

Ärzte

	Vollkräfte Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 40,0	Fälle je Vollkraft Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Ärzte ohne Belegärzte	86,00	148,51
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	86,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung	7,07
in stationärer Versorgung	78,93

davon Fachärzte	50,30	253,92
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	50,30
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung	7,07
in stationärer Versorgung	43,23

Belegärzte	6,00	2128,67

Pflegekräfte

	Vollkräfte Maßgebliche tarifliche Wochenarbeitszeit in Stunden: 38,5	Fälle je Vollkraft Verhältnis der vollstationären Fallzahl des Krankenhauses bzw. der Fachabteilung zu den angestellten Vollkräften / Personen im Berichtsjahr. Je höher die Zahl ist, desto mehr Patienten muss eine Vollkraft durchschnittlich im Jahr versorgen. Die Selbstangaben der Krankenhäuser werden durch Eigenberechnungen ergänzt.

Krankenpfleger	230,90	55,31
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	229,70
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis	1,20
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	230,90
ohne Fachabteilungszuordnung	69,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	69,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	69,00

Kinderkrankenpfleger	7,00	1824,57
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	7,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	7,00
ohne Fachabteilungszuordnung	0,60
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	0,60
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	0,60

Altenpfleger	3,20	3991,25
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	3,20
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	3,20
ohne Fachabteilungszuordnung	0,50
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	0,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	0,50

Krankenpflegehelfer	2,00	6386,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	2,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	2,00
ohne Fachabteilungszuordnung	1,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	1,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	1,00

Pflegehelfer	2,10	6081,90
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	2,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	2,10
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Hebammen und Entbindungspfleger	6,58
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	6,58
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	6,58
ohne Fachabteilungszuordnung
mit direktem Beschäftigungsverhältnis
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung

Operationstechnische Assistenz	5,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	5,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	5,00
ohne Fachabteilungszuordnung	5,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	5,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung	5,00

Medizinische Fachangestellte	55,10	231,80
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	55,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung	43,42
in stationärer Versorgung	11,68
ohne Fachabteilungszuordnung	55,10
mit direktem Beschäftigungsverhältnis	55,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung	43,42
in stationärer Versorgung	11,68

Spezielles therapeutisches Personal

		Vollkräfte

Fachkraft für die Untersuchung und Behandlung durch bestimmte Handgriffe (Manuelle Therapie)		1,50
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		1,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung		0,30
in stationärer Versorgung		1,20

Physiotherapeuten		10,70
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		10,70
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung		0,50
in stationärer Versorgung		10,20

Masseure/ Medizinische Bademeister		1,10
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		1,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		1,10

Diätassistenten		2,74
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		2,74
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		2,74

Sozialarbeiter		1,10
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		1,10
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		1,10

Spezialist zur Versorgung künstlicher Darmausgänge		1,20
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		1,20
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		1,20

Wundversorgungsspezialist		2,50
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		2,50
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		2,50

Personal mit Zusatzqualifikation Basale Stimulation		6,30
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		6,30
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		6,30

Therapeut für Erwachsene bzw. Kinder mit hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapeut		2,77
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		2,77
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung		0,40
in stationärer Versorgung		2,37

Ergotherapeuten		1,40
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		1,40
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		1,40

Psychologische Psychotherapeuten		0,60
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		0,60
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		0,60

Personal mit Zusatzqualifikation Kinästhetik		23,00
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		23,00
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		23,00

Medizinisch-technische Laboratoriumsassistenten (MTLA)		10,60
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		10,60
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		10,60

Diplom-Psychologen		0,60
mit direktem Beschäftigungsverhältnis		0,60
ohne direktes Beschäftigungsverhältnis
in ambulanter Versorgung
in stationärer Versorgung		0,60

Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie und Psychosomatik

		Vollkräfte

Hygiene und Hygienepersonal

Hygienepersonal
Vorsitzender der Hygienekommission Facharzt für Chirurgie, Schwerpunkt Gefäßchirurgie, Zusatzbezeichnung Phlebologie, endovaskulärer Spezialist der deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie Dr. med. Wojciech Klonek Tel.: 04471 / 16 - 1404 Fax: 04471 / 16 - 2923 E-Mail: w.klonek@kh-clp.de
Hygienekommission eingerichtet	quartalsweise
Krankenhaushygieniker	1,00
Hygienebeauftragte Ärzte Innere Medizin, Unfallchirurgie, Anästhesie, Gynäkologie, Orthopädie, Gefäßchirurgie	6,00
Hygienefachkräfte	2,00
Hygienebeauftragte Pflege	15,00

Hygienemaßnahmen

Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen

Kompaktschulung: 4 gesetzte Termine im Jahr, zusätzlich regelmäßige Schulungen der verschiedenen Abteilungen

Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)

Zertifikat Silber

Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten

Jährliche Validierung

System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS)

CDAD-KISS
HAND-KISS
ITS-KISS
MRSA-KISS
OP-KISS
In Vorbereitung: MRSA KISS, CDAD KISS, OP KISS

Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen

Eur Safety-Health-net

1. und 2. Krankenhaussiegel erreicht, 3. Krankenhaussiegel in Bearbeitung

Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten


Hygienemaßnahmen beim Legen zentraler Venenkatheter
Hygienische Händedesinfektion	ja
Hautdesinfektion der Kathetereinstichstelle	ja
Beachtung der Einwirkzeit des Desinfektionsmittels	ja
Verwendung steriler Handschuhe	ja
Verwendung steriler Kittel	ja
Verwendung einer Kopfhaube	ja
Verwendung eines Mund-Nasen-Schutzes	ja
Verwendung eines sterilen Abdecktuches	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert	ja


Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkathetern
Standard ist durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert	ja


Leitlinie zur Antibiotikatherapie
Leitlinie ist an die aktuelle lokale/ hauseigene Resistenzlage angepasst	ja
Leitlinie ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja


Durchführung einer Antibiotikaprophylaxe vor der Operation
Indikation zur Antibiotikaprophylaxe wird gestellt	teilweise
Antibiotikaauswahl berücksichtigt das zu erwartende Keimspektrum und die lokale Resistenzlage	ja
Zeitpunkt/ Dauer der Antibiotikaprophylaxe wird berücksichtigt	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja
Überprüfung der Antibiotikaprophylaxe bei jedem operierten Patienten mittels Checkliste (z.B. WHO Surgical Checklist)	ja


Hygienemaßnahmen bei der Wundversorgung
Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel)	ja
Verbandwechsel unter keimfreien Bedingungen	ja
Antiseptische/ keimbekämpfende Behandlung infizierter Wunden	ja
Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer keimfreien Wundauflage	ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine Wundinfektion nach der OP	ja
Standard ist durch die Geschäftsführung, Arzneimittel- oder Hygienekommission autorisiert	ja


Erhebung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen	153,22 ml/Patiententag
Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen	28,28 ml/Patiententag
Stationsbezogene Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs	ja

Besondere Maßnahmen im Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern:
Information/Aufklärung der Patienten mit multiresistenten Keimen (MRSA) z.B. durch Flyer
Information der Mitarbeiter bei Auftreten von MRSA zur Vermeidung der Erregerverbreitung
Untersuchung von Risikopatienten auf MRSA bei Aufnahme auf Grundlage der aktuellen Empfehlungen des Robert-Koch-Instituts
Regelmäßige Mitarbeiterschulungen zum Umgang mit Patienten mit MRSA/ MRE/ Noro-Viren

Arzneimitteltherapiesicherheit

Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.

Verantwortliches Personal
Verantwortliche Person für Arzneimitteltherapiesicherheit Chefarzt Innere Medizin/Pulmologie Dr. med. Thomas Möller Tel.: 04471 / 161371 E-Mail: thomas.moeller@kh-clp.de
Gremium, welches sich regelmäßig zum Thema Arzneimitteltherapiesicherheit austauscht	Arzneimittelkommission
Pharmazeutisches Personal
Apotheker	0
Weiteres pharmazeutisches Personal	0
Erläuterungen	Versorgung über eine externe Apotheke

Instrumente und Maßnahmen
Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikations-prozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturele-mente, z. B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt, bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat.
Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen
Spezifisches Infomaterial zur AMTS verfügbar z. B. für Chroniker, Hochrisikoarzneimittel, Kinder
Verwendung standardisierter Bögen für die Arzneimittel-Anamnese	Anamnesebögen der Abteilungen 23.08.2019
Elektronische Hilfe bei Aufnahme- und Anamnese-Prozessen (z. B. Einlesen von Patientendaten)
Beschreibung für einen optimalen Medikationsprozess (Anamnese – Verordnung – Anwendung usw.)	Medikationsprozess
Standardisiertes Vorgehen zur guten Verordnungspraxis	Standards der einzelnen Abteilungen
Nutzung einer Verordnungssoftware (d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff, Form, Dosis usw.)
Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme
Konzepte zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung von Arzneimitteln	Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung Zubereitung durch pharmazeutisches Personal Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
Elektronische Unterstützung der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Arzneimitteln
Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln
Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern	Fallbesprechungen Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung) Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kap. 12.2.3.2) AMK, 6-Augen-Prinzip
Maßnahmen zur Sicherstellung einer lückenlosen Arzneimitteltherapie nach Entlassung	Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen Aushändigung des Medikationsplans bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten Einnahme unter Aufsicht bei TBC-Medikamenten, Inhalationsschulung bei unterschiedliches Devices, Verordnung von Spacer

Klinisches Risikomanagement

Verantwortlichkeiten
Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement Leitung der Abteilung für Organisationsentwicklung und Qualitätsmanagement Dipl. Kffr. (FH) Cornelia Ostendorf Tel.: 04471 / 16 - 2029 Fax: 04471 / 16 - 2798 E-Mail: cornelia.ostendorf@ses-stiftung.de
Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht	erweitertes Direktorium halbjährlich

Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation	QM-Handbuch 23.08.2019
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
Mitarbeiterbefragungen
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten	QM-Handbuch 23.08.2019
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
Entlassungsmanagement	QM-Handbuch 23.08.2019 Ergebnis der Patientenbefragung
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation	QM-Handbuch 23.08.2019
Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation	QM-Handbuch 23.08.2019
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen	QM-Handbuch 23.08.2019
Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation	QM-Handbuch 23.08.2019
Klinisches Notfallmanagement	QM-Handbuch 23.08.2019
Schmerzmanagement	QM-Handbuch 23.08.2019
Sturzprophylaxe	QM-Handbuch 23.08.2019
Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren	QM-Handbuch 23.08.2019
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen	QM-Handbuch 23.08.2019
Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen	Qualitätszirkel 2018 Tumorkonferenzen 2018 Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen 2018 Pathologiebesprechungen 2018 Palliativbesprechungen 2018

Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem
Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet	monatlich
Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit	Dokumentation im Maßnahmenplan
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem	21.08.2017
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen	monatlich
Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse

Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem
Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems	Verbundlösung
Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet	andere Frequenz

Ambulanzen

Chefarztambulanz Dr. med. B. Engelhardt (Orthopädie)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz Dr. med. B. Engelhardt
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Orthopädie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Dr. med. Brinkmann (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Dr. med. Brinkmann
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Dr. med. Feldmann (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Dr. med. Feldmann
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Dr. med. Grove (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Dr. med. Grove
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Dr. med. Hempen (Kliniken für Chirurgie - Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Dr. med. Hempen
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Kliniken für Chirurgie - Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Dr. med. Klonek (Gefäßchirurgie)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Dr. med. Klonek
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Gefäßchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Dr. med. Möller (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Dr. med. Möller
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Dr. med. Reuter (Unfallchirurgie)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Dr. med. Reuter
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Unfallchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungaangebot

Chefarztambulanz: Dr. med. Rütten (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Dr. med. Rütten
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Fr. Dr. med. Bogun (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Fr. Dr. med. Bogun
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: PD Dr. med. Bäsecke (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: PD Dr. med. Bäsecke
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: PD Dr. med. Weilbach (Abteilung für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: PD Dr. med. Weilbach
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Abteilung für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chefarztambulanz: Prof. Dr. med. Schrader (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Chefarztambulanz: Prof. Dr. med. Schrader
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chirurgie: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter (Kliniken für Chirurgie - Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)
Art der Ambulanz	Chirurgie: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Kliniken für Chirurgie - Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chirurgie: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter (Gefäßchirurgie)
Art der Ambulanz	Chirurgie: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Gefäßchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Chirurgische Ambulanz: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter (Unfallchirurgie)
Art der Ambulanz	Chirurgische Ambulanz: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Unfallchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Dr. med. Oortmann, Dr. med. Mai, Dr. med. Mick, Prof. Dr. Stern-Sträter (Belegabteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde)
Art der Ambulanz	Dr. med. Oortmann, Dr. med. Mai, Dr. med. Mick, Prof. Dr. Stern-Sträter
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Belegabteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde

Durchgangsarztpraxis: Dr. med. M. Reuter (Unfallchirurgie)
Art der Ambulanz	Durchgangsarztpraxis: Dr. med. M. Reuter
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Unfallchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Ermächtigungsambulanz Angiologie: Fr. Dr. med. Bogun (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Ermächtigungsambulanz Angiologie: Fr. Dr. med. Bogun
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Grove (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Grove
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Möller (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Möller
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Ermächtigungsambulanz: Fr. Dr. med. Hengemühle (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Ermächtigungsambulanz: Fr. Dr. med. Hengemühle
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Ermächtigungsambulanz: PD Dr. med. Lüders (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Ermächtigungsambulanz: PD Dr. med. Lüders
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Ermächtigungsambulanz: Prof. Dr. med. Schrader (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Ermächtigungsambulanz: Prof. Dr. med. Schrader
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Gastroenterologische Praxis: Dr. med. Brinkmann, Fr. Dr. med. Pakula (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Gastroenterologische Praxis: Dr. med. Brinkmann, Fr. Dr. med. Pakula
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Geriatrische Institusambulanz (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Geriatrische Institusambulanz
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Gynäkologische Ambulanz: Dr. med. Feldmann und Dr. med. Rütten (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)
Art der Ambulanz	Gynäkologische Ambulanz: Dr. med. Feldmann und Dr. med. Rütten
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Erläuterungen des Krankenhauses	Eingeschränkte KV Ermächtigung (Behandlung von Kassenpatienten auf Überweisungsschein durch den Frauenarzt)

Kardiologische Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Schapals (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Kardiologische Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Schapals
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

MVZ am St. Josefs-Hospital, Praxis für Orthopädie, Spezielle Orthopädische Chirurgie, Rheumatologie und Sportmedizin: Dr. med. Engelhardt, Dr. med. Dammann, Herr Klauke, Herr Soumma, Dr. med. Lühmann (Orthopädie)
Art der Ambulanz	MVZ am St. Josefs-Hospital, Praxis für Orthopädie, Spezielle Orthopädische Chirurgie, Rheumatologie und Sportmedizin: Dr. med. Engelhardt, Dr. med. Dammann, Herr Klauke, Herr Soumma, Dr. med. Lühmann
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Orthopädie
Leistungen der Ambulanz	Metall-/Fremdkörperentfernungen
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

MVZ-Praxis K. Boukhchina (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)
Art der Ambulanz	MVZ-Praxis K. Boukhchina
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

MVZ-Praxis Lönigen: Fr. Suerken, Frau Schulz Im Busch (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)
Art der Ambulanz	MVZ-Praxis Lönigen: Fr. Suerken, Frau Schulz Im Busch
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital (Unfallchirurgie)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Unfallchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital (Gefäßchirurgie)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Gefäßchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital (Abteilung für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Abteilung für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospitals (Orthopädie)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz des St. Josefs-Hospitals
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Orthopädie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospitals (Kliniken für Chirurgie - Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz des St. Josefs-Hospitals
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Kliniken für Chirurgie - Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospitalss (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Notfallambulanz des St. Josefs-Hospitalss
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Onkologische Praxis: PD Dr. med. Bäsecke (Klinik für Innere Medizin)
Art der Ambulanz	Onkologische Praxis: PD Dr. med. Bäsecke
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Klinik für Innere Medizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Schmerzambulanz: PD Dr. med. Weilbach (Abteilung für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin)
Art der Ambulanz	Schmerzambulanz: PD Dr. med. Weilbach
Krankenhaus	St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Fachabteilung	Abteilung für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin
Erläuterungen des Krankenhauses	s. Medizinisches Leistungsangebot

Behandlungsprogramme für Menschen mit chronischen Erkrankungen (DMP)

Brustkrebs
Teilnahme am DMP Brustkrebs seit dem 7. Dez. 2004

Gesetzliche Qualitätssicherung

Gynäkologische Operationen: Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen (Operationen zur Entfernung der Gebärmutter werden nicht berücksichtigt): Es wurde einer der beiden Eierstöcke oder Eileiter entfernt. Die Gewebeuntersuchung nach der Operation zeigte jedoch kein krankhaftes Ergebnis
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 20,00 Prozent
Bundesergebnis	7,64 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	5
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 43,45
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH, QS-Planung
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen ein Austausch des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile war (bezogen auf den Zeitraum von 90 Tagen nach der Operation, bei der das künstliche Hüftgelenk erstmals eingesetzt wurde; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,8 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,12
Bundesergebnis	1,1
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,21 bis 2,68
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Der Zeitraum zwischen der Entscheidung, einen Notfallkaiserschnitt durchzuführen, und der Geburt des Kindes war länger als 20 Minuten
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,32 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	7
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 35,43
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH, QS-Planung
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während der Operation einen Schlaganfall erlitten oder verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,99
Bundesergebnis	1
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	44
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,89
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 3,97
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die nach der Operation einen schweren Schlaganfall erlitten oder verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	1
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	44
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,41
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 8,60
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen: Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen (Operationen zur Entfernung der Gebärmutter werden nicht berücksichtigt): Nach der Operation an einer der beiden Eierstöcke wurde keine Untersuchung des entfernten Gewebes vorgenommen
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,00 Prozent
Bundesergebnis	1,22 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	23
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 14,31
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH, QS-Planung
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Der Sauerstoffgehalt im Blut wurde innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme in das Krankenhaus gemessen
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	98,49 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	246
Gezählte Ereignisse (Zähler)	246
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	98,46 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Der Sauerstoffgehalt im Blut wurde innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme in das Krankenhaus gemessen (bezogen auf Patientinnen und Patienten, die nicht aus einem anderem Krankenhaus aufgenommen wurden)
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	98,54 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	245
Gezählte Ereignisse (Zähler)	245
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	98,46 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Behandlung mit Antibiotika innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme in das Krankenhaus (bezogen auf Patientinnen und Patienten, die nicht aus einem anderem Krankenhaus aufgenommen wurden)
Rechnerisches Ergebnis	90,4 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	95,1 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	239
Gezählte Ereignisse (Zähler)	216
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	85,97 bis 93,50
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	verschlechtert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Körperliche Aktivierung innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme in das Krankenhaus bei Patientinnen und Patienten mit mittlerem Risiko, an einer Lungenentzündung zu versterben
Rechnerisches Ergebnis	98,5 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	93,87 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	129
Gezählte Ereignisse (Zähler)	127
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	94,52 bis 99,57
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Ob die Patientin / der Patient ausreichend gesund war, wurde nach festgelegten Kriterien vor Entlassung aus dem Krankenhaus bestimmt
Rechnerisches Ergebnis	99,5 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	95,56 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	193
Gezählte Ereignisse (Zähler)	192
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	97,12 bis 99,91
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an aufgetretenen Problemen (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten). Die Probleme traten im Zusammenhang mit der Operation, bei der ein Herzschrittmacher eingesetzt wurde (Sonden- oder Taschenprobleme), auf und führten innerhalb eines Jahres zu einer erneuten Operation
Rechnerisches Ergebnis	0,7 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,67
Bundesergebnis	1,02
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,11 bis 3,29
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an aufgetretenen Infektionen oder Komplikationen, die innerhalb eines Jahres zu einer erneuten Operation führten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	7,9 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,88
Bundesergebnis	1,06
Bezug zu Infektionen im Krankenhaus
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	1,40 bis 40,12
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Der Schockgeber (Defibrillator-System) wurde auf Basis anerkannter wissenschaftlicher Empfehlungen ausgewählt
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	96,52 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	18
Gezählte Ereignisse (Zähler)	18
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	82,41 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Zur Vorbeugung von Infektionen wurden der Mutter kurz vor oder kurz nach einer Kaiserschnittgeburt Antibiotika gegeben
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	99,17 %
Bezug zu Infektionen im Krankenhaus
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	195
Gezählte Ereignisse (Zähler)	195
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	98,07 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH, QS-Planung
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Die Behandlung mit einem Schockgeber (Defibrillator) war nach wissenschaftlichen Standards angemessen
Rechnerisches Ergebnis	88,9 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	92,1 %
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses	Die zwei rechnerisch auffälligen Fälle wurden überprüft. Eine leitlinienkonforme Indikation konnte bestätigt werden
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	18
Gezählte Ereignisse (Zähler)	16
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	67,20 bis 96,90
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Versorgung von Früh- und Neugeborenen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Frühgeborenen, bei denen bei der Aufnahme in das Krankenhaus eine Körpertemperatur unter 36 Grad Celsius festgestellt wurde (bezogen auf Frühgeborene mit einem Geburtsgewicht unter 1.500 Gramm oder einer Schwangerschaftsdauer unter 32 Wochen; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Frühgeborenen)
Rechnerisches Ergebnis	52,2 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,52
Bundesergebnis	0,97
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	10,79 bis 52,22
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Versorgung von Früh- und Neugeborenen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Frühgeborenen, bei denen bei der Aufnahme in das Krankenhaus eine Körpertemperatur unter 36 Grad Celsius festgestellt wurde (bezogen auf Frühgeborene mit einem Geburtsgewicht von weniger als 1.500 Gramm oder einer Schwangerschaftsdauer von mehr als 31 Wochen; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Frühgeborenen)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,04
Bundesergebnis	0,95
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 10,45
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Die Anzahl der Atemzüge pro Minute der Patientin / des Patienten wurde bei Aufnahme in das Krankenhaus gemessen
Rechnerisches Ergebnis	99,2 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	96,49 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	242
Gezählte Ereignisse (Zähler)	240
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	97,04 bis 99,77
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Lungenentzündung, die außerhalb des Krankenhauses erworben wurde: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	1,9 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 1,58
Bundesergebnis	1,06
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	246
Gezählte Ereignisse (Zähler)	29
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	15,22
95%-Vertrauensbereich	1,35 bis 2,65
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 6,75
Bundesergebnis	0,94
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	18
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,06
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 50,89
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	3,2 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,02
Bundesergebnis	1,1
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,57 bis 16,97
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erneuter Eingriff, Austausch oder Entfernen eines Schockgebers (Defibrillator), der zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,70
Bundesergebnis	1,29
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 63,32
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Neugeborenen mit einer Übersäuerung des Nabelschnurblutes (bezogen auf Neugeborene, die zwischen der 37. und einschließlich der 41. Schwangerschaftswoche geboren wurden; Zwillings- oder andere Mehrlingsgeburten wurden nicht einbezogen; berücksichtigt wurden individuelle Risiken von Mutter und Kind)
Rechnerisches Ergebnis	0,6 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	1,07
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,11 bis 3,54
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erneuter Eingriff, Austausch oder Entfernen des Herzschrittmachers: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,03
Bundesergebnis	0,97
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 390,40
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Neugeborene, die nach der Geburt verstorben sind oder sich in einem kritischem Gesundheitszustand befanden (bezogen auf Neugeborene, die zwischen der 37. und einschließlich der 41. Schwangerschaftswoche geboren wurden) – bei der Auswertung wurden individuelle Risiken von Mutter und Kind (z. B. Vorerkrankungen) berücksichtigt
Rechnerisches Ergebnis	0,4 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,32
Bundesergebnis	1,05
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,11 bis 1,42
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH, QS-Planung
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Frühgeborenen mit einer Übersäuerung des Nabelschnurblutes (bezogen auf Frühgeborene, die zwischen der 24. und einschließlich der 36. Schwangerschaftswoche geboren wurden; Zwillings- oder andere Mehrlingsgeburten wurden nicht miteinbezogen; berücksichtigt wurden individuelle Risiken von Mutter und Kind)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 6,00
Bundesergebnis	1,06
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	21
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,11
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 30,55
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Versorgung von Früh- und Neugeborenen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an sehr kleinen Frühgeborenen, die verstorben sind und zuvor in keiner anderen Kinderklinik behandelt wurden (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Frühgeborenen)
Rechnerisches Ergebnis	106,6 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	0,92
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	22,02 bis 106,61
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Versorgung von Früh- und Neugeborenen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an schwerwiegenden Schädigungen des Darms bei sehr kleinen Frühgeborenen, die zuvor in keiner anderen Kinderklinik behandelt wurden (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Frühgeborenen)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	0,9
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 84,50
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operative Behandlung von Brustkrebs: Die Feststellung, dass die Patientinnen und Patienten Brustkrebs haben, wurde vor der Behandlung durch eine Gewebeuntersuchung abgesichert
Rechnerisches Ergebnis	66,7 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	97,46 %
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses	Präoperativ kein Malignitätshinweis bei der rechnerisch auffälligen Patientin; OP im Rahmen der Behandlung einer Mastopathie.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	6
Gezählte Ereignisse (Zähler)	4
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	30,00 bis 90,32
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Patientinnen und Patienten, die eine um mindestens 50 % verengte Halsschlagader und Beschwerden hatten und während der Operation einen Schlaganfall erlitten oder verstorben sind
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	3,03 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	16
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 19,36
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die im Zusammenhang mit dem Eingriff einen schweren Schlaganfall erlitten oder verstorben sind (bezogen auf Eingriffe, die mittels eines Schlauchs (Kathethers) vorgenommen wurden; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	1
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 258,51
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Eingriffs einen Schlaganfall erlitten oder verstorben sind (bezogen auf Eingriffe, die mittels eines Schlauchs (Katheters) vorgenommen wurden; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,03
Bundesergebnis	1
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 74,95
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Versorgung von Früh- und Neugeborenen: Frühgeborene, die verstorben sind oder eine schwerwiegende Hirnblutung, eine schwerwiegende Schädigung des Darms, der Lunge oder der Netzhaut des Auges hatten
Rechnerisches Ergebnis	106,6 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 1,91
Bundesergebnis	0,93
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	22,02 bis 106,61
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen: Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen (Operationen zur Entfernung der Gebärmutter werden nicht berücksichtigt): Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen, bei denen während einer Operation an den weiblichen Geschlechtsorganen mindestens eines der umliegenden Organe verletzt wurde (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen). Die Operation wurde mittels einer Bauchspiegelung vorgenommen
Rechnerisches Ergebnis	1,8 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,18
Bundesergebnis	1,1
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,50 bis 6,42
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH, QS-Planung
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erneuter Eingriff, Austausch oder Entfernen eines Schockgebers (Defibrillator), der zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird: Infektion, die zu einer erneuten Operation führte
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,44 Prozent
Bundesergebnis	0,54 %
Bezug zu Infektionen im Krankenhaus
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	29
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 11,70
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl der Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts ein Druckgeschwür (Dekubitus) entstanden ist (nicht berücksichtigt wurden Patientinnen und Patienten, bei denen durch Druck eine nicht wegdrückbare Rötung auf der Haut entstand, aber die Haut noch intakt war (Dekubitus Grad/ Kategorie 1); berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	1,7 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,31
Bundesergebnis	1,06
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	11793
Gezählte Ereignisse (Zähler)	46
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	27,46
95%-Vertrauensbereich	1,26 bis 2,23
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Vorbeugung eines Druckgeschwürs (Dekubitus) durch pflegerische Maßnahmen: Patientinnen und Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts an mindestens einer Stelle ein Druckgeschwür (Dekubitus) entstand: Das Druckgeschwür reichte bis auf die Muskeln, Knochen oder Gelenke und hatte ein Absterben von Muskeln, Knochen oder stützenden Strukturen (z. B. Sehnen oder Gelenkkapseln) zur Folge (Dekubitus Grad/ Kategorie 4)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,01 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	11793
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 0,03
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Dauer der Operation, bei der der Schockgeber (Defibrillator) erstmal eingesetzt oder das Gehäuse ausgetauscht wird
Rechnerisches Ergebnis	96,5 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 60,00 Prozent
Bundesergebnis	91,7 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	29
Gezählte Ereignisse (Zähler)	28
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	82,82 bis 99,39
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Dauer der Operation (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein Herzschrittmacher eingesetzt oder das Gehäuse des Herzschrittmachers ausgetauscht wurde)
Rechnerisches Ergebnis	97,1 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 60,00 Prozent
Bundesergebnis	89,25 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	69
Gezählte Ereignisse (Zähler)	67
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	90,03 bis 99,20
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Geburtshilfe: Versorgung von Mutter und Kind kurz vor, während und kurz nach der Geburt: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Kaiserschnittgeburten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen)
Rechnerisches Ergebnis	0,9 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 1,23
Bundesergebnis	0,98
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	685
Gezählte Ereignisse (Zähler)	189
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	206,92
95%-Vertrauensbereich	0,81 bis 1,03
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Verschiedene Messungen während der Operation haben gezeigt, dass die Kabel des Herzschrittmachers angemessen funktionierten
Rechnerisches Ergebnis	91,6 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	95,74 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	178
Gezählte Ereignisse (Zähler)	163
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	86,56 bis 94,83
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Austausch des Herzschrittmacher-Gehäuses (Aggregat): Die Funktionsfähigkeit der Kabel des Herzschrittmachers wurde während der Operation durch verschiedene Messungen überprüft
Rechnerisches Ergebnis	98,7 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	98,12 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	74
Gezählte Ereignisse (Zähler)	73
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	92,73 bis 99,76
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Ungewollte Lageveränderung oder Funktionsstörung der Kabel (Sonden) des Herzschrittmachers
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,00 Prozent
Bundesergebnis	1,44 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	48
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 7,41
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Schockgebers (Defibrillator) zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Verschiedene Messungen während der Operation haben gezeigt, dass die Kabel des Schockgebers (Defibrillators) angemessen funktionierten
Rechnerisches Ergebnis	93,8 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	96,27 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	65
Gezählte Ereignisse (Zähler)	61
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	85,22 bis 97,58
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Austausch des Gehäuses (Aggregat) des Schockgebers (Defibrillator), der zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird: Die Funktionsfähigkeit der Kabel des Schockgebers (Defibrillators) wurde während der Operation durch verschiedene Messungen überprüft
Rechnerisches Ergebnis	95,1 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	98,69 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	61
Gezählte Ereignisse (Zähler)	58
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	86,51 bis 98,31
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erneuter Eingriff, Austausch oder Entfernen eines Schockgebers (Defibrillator), der zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird: Technisches Problem am Schockgeber (Defibrillator), das zu einer erneuten Operation führte (Aggregat- oder Sondenproblem)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 8,69 Prozent
Bundesergebnis	3,38 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	29
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 11,70
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Die geplante Operation, bei der erstmal ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	97,13 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	187
Gezählte Ereignisse (Zähler)	187
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	97,99 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Die Operation, bei der das künstliche Hüftgelenk oder einzelne Teile ausgetauscht wurden, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 86,00 Prozent
Bundesergebnis	92,36 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	20
Gezählte Ereignisse (Zähler)	20
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	83,89 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Wartezeit im Krankenhaus vor der Operation, bei der ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde und die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfand
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 15,00 Prozent
Bundesergebnis	13,75 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	37
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 9,41
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz der Patientin / des Patienten nach der Operation zu vermeiden
Rechnerisches Ergebnis	99,4 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 85,00 Prozent
Bundesergebnis	95,81 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	157
Gezählte Ereignisse (Zähler)	156
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	96,48 bis 99,89
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Das operierte künstliche Hüftgelenk konnte zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus ausreichend bewegt werden
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	98,1 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	186
Gezählte Ereignisse (Zähler)	186
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	97,98 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	2,3 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,40
Bundesergebnis	1
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	229
Gezählte Ereignisse (Zähler)	11
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	4,81
95%-Vertrauensbereich	1,29 bis 4,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel, Lungenentzündungen und akute Herz-Kreislauf-Probleme), die nur indirekt mit der geplanten Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde)
Rechnerisches Ergebnis	3,7 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,72 Prozent
Bundesergebnis	1,51 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	187
Gezählte Ereignisse (Zähler)	7
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	1,82 bis 7,52
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel, Lungenentzündungen und akute Herz-Kreislauf-Probleme), die nur indirekt mit der Operation zusammenhängen, (bezogen auf Operationen, bei denen das künstliche Hüftgelenk oder einzelne Teile davon ausgetauscht wurden)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 15,15 Prozent
Bundesergebnis	6,18 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	20
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 16,11
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Hüftgelenks: Komplikationen (wie z. B. Wundinfektionen, Blutungen oder ein Bruch der Knochen) im direkten Zusammenhang mit der geplanten Operation (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde)
Rechnerisches Ergebnis	2,1 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 7,50 Prozent
Bundesergebnis	2,35 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	187
Gezählte Ereignisse (Zähler)	4
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,83 bis 5,37
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die geplante Operation, bei der erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	97,82 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	161
Gezählte Ereignisse (Zähler)	161
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	97,67 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die Operation, bei der ein künstlicher Ersatz für einen Teil des Kniegelenks eingesetzt wurde, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	96,43 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	52
Gezählte Ereignisse (Zähler)	52
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	93,12 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Die Operation, bei der das künstliche Kniegelenk oder einzelne Teile davon ausgetauscht wurden, war aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 86,00 Prozent
Bundesergebnis	93,31 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	28
Gezählte Ereignisse (Zähler)	28
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	87,94 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Das operierte künstliche Kniegelenk konnte zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus ausreichend bewegt werden
Rechnerisches Ergebnis	97,7 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	92,92 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	213
Gezählte Ereignisse (Zähler)	208
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	94,62 bis 98,99
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher er¬warteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 3,79
Bundesergebnis	0,89
Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen	In den risikoadjustierten Qualitätsindikatoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer größer als 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden.
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	240
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,90
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 4,18
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Komplikationen (z. B. Nachblutungen, Implantatfehllagen und Wundinfektionen) im direkten Zusammenhang mit der Operation (bezogen auf Operationen, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfanden und bei denen die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert wurden)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,50 Prozent
Bundesergebnis	1,27 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	41
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 8,57
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus keine 50 Meter gehen konnten (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	1,1 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,24
Bundesergebnis	1,03
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	34
Gezählte Ereignisse (Zähler)	7
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	6,08
95%-Vertrauensbereich	0,58 bis 2,06
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten mit Nachblutungen oder Blutansammlungen im Zusammenhang mit der Operation (bezogen auf Operationen, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfanden und bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert wurden; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	8,8 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 4,28
Bundesergebnis	0,91
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	41
Gezählte Ereignisse (Zähler)	4
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)	0,45
95%-Vertrauensbereich	3,50 bis 20,45
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten mit Komplikationen (z. B. Harnwegsinfektionen, Lungenentzündungen oder Thrombosen), die nur indirekt mit der Operation zusammenhängen (bezogen auf Operationen infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei denen die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden; berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,6 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,17
Bundesergebnis	0,98
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,21 bis 1,60
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Verhältnis der tatsächlichen Anzahl zur vorher erwarteten Anzahl an Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (berücksichtigt wurden individuelle Risiken der Patientinnen und Patienten)
Rechnerisches Ergebnis	0,6 Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 2,07
Bundesergebnis	1,03
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)
Gezählte Ereignisse (Zähler)
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,20 bis 1,58
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens, bei der die gebrochenen Knochenteile durch eine metallene Verbindung fixiert werden: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz der Patientin / des Patienten nach der Operation zu vermeiden
Rechnerisches Ergebnis	97,2 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 85,00 Prozent
Bundesergebnis	95,34 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	36
Gezählte Ereignisse (Zähler)	35
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	85,83 bis 99,51
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Blutgerinnsel oder Lungenentzündungen), die nur indirekt mit der geplanten Operation zusammenhingen (bezogen auf Operationen, bei denen erstmals ein künstliches Kniegelenk eingesetzt wurde)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 5,00 Prozent
Bundesergebnis	1,4 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	213
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 1,77
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Komplikationen (z. B. Schädigungen der Nerven, Blutungen und Verschiebungen des künstlichen Kniegelenks) im direkten Zusammenhang mit der Operation (bezogen auf Operationen, bei denen das künstliche Kniegelenk oder Teile davon ausgetauscht wurden)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 13,33 Prozent
Bundesergebnis	4,59 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	28
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 12,06
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Patientinnen und Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts verstorben sind (bezogen auf Patientinnen und Patienten mit geringer Wahrscheinlichkeit zu versterben)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	0,04 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	223
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 1,69
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen oder Austausch eines künstlichen Kniegelenks: Es war innerhalb von 90 Tagen nach der Operation, bei der das künstliche Kniegelenk erstmals eingesetzt wurde, kein Austausch des künstlichen Kniegelenks oder einzelner Teile davon notwendig
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 98,54 Prozent
Bundesergebnis	99,79 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	196
Gezählte Ereignisse (Zähler)	196
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Das Herzschrittmachersystem wurde auf Basis anerkannter wissenschaftlicher Empfehlungen ausgewählt
Rechnerisches Ergebnis	97,5 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 90,00 Prozent
Bundesergebnis	98,55 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	40
Gezählte Ereignisse (Zähler)	39
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	87,12 bis 99,56
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Die Wahl des Herzschrittmachersystems war nach den wissenschaftlichen Standards angemessen. Das betrifft Herzschrittmachersysteme, die in den meisten Fällen eingesetzt werden sollten
Rechnerisches Ergebnis	97,5 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	96,85 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	40
Gezählte Ereignisse (Zähler)	39
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	87,12 bis 99,56
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Die Wahl des Herzschrittmachersystems war nach den wissenschaftlichen Standards angemessen. Das betrifft Herzschrittmachersysteme, die in weniger als der Hälfte der Fälle eingesetzt werden sollten
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	0,13 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	40
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 8,76
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Erstmaliges Einsetzen eines Herzschrittmachers: Die Wahl des Herzschrittmachersystems war nach den wissenschaftlichen Standards angemessen. Das betrifft spezielle Herzschrittmachersysteme, die nur in individuellen Einzelfällen eingesetzt werden sollten
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	0 bis höchstens 10,00 Prozent
Bundesergebnis	1,57 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	40
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 8,76
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	unverändert
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Bei Patientinnen und Patienten, die eine um mindestens 60 % verengte Halsschlagader und keine Beschwerden hatten, war die Operation aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	96,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	98,96 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	25
Gezählte Ereignisse (Zähler)	24
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	80,46 bis 99,29
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Bei Patientinnen und Patienten, die eine um mindestens 50 % verengte Halsschlagader und Beschwerden hatten, war die Operation aus medizinischen Gründen angebracht
Rechnerisches Ergebnis	100,0 % Je höher, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	100 bis mindestens 95,00 Prozent
Bundesergebnis	99,8 %
Trend
Untersuchte Fälle (Nenner)	16
Gezählte Ereignisse (Zähler)	16
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	80,64 bis 100,00
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Patientinnen und Patienten, die eine um mindestens 60 % verengte Halsschlagader und keine Beschwerden hatten und während der Operation einen Schlaganfall erlitten oder verstorben sind (nicht berücksichtigt werden Patientinnen und Patienten, bei denen die Halsschlagader auf der entgegengesetzten Körperseite um mehr als 75 % verengt war)
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	1,23 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	21
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 15,46
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses durch einen operativen Eingriff an der verengten Halsschlagader (Karotis): Patientinnen und Patienten, die eine um mindestens 60 % verengte Halsschlagader und keine Beschwerden hatten und während der Operation einen Schlaganfall erlitten oder verstorben sind und bei denen die Halsschlagader auf der entgegengesetzten Körperseite um mehr als 75 % verengt war
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	nicht definiert
Bundesergebnis	2,74 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	4
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 48,99
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Transparenzkennzahl (TKez)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

Gynäkologische Operationen: Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen (Operationen zur Entfernung der Gebärmutter werden nicht berücksichtigt): Bei Patientinnen, die 45 Jahre und jünger waren und an den Eierstöcken und/oder Eileitern operiert wurden, wurden beide Eierstöcke entfernt. Die Gewebeuntersuchung nach der Operation zeigte jedoch kein krankhaftes oder ein gutartiges Ergebnis
Rechnerisches Ergebnis	0,0 % Je niedriger, desto besser
Bundesweiter Referenzbereich	Unerwünschtes Einzelereignis
Bundesergebnis	1,14 %
Trend	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Untersuchte Fälle (Nenner)	67
Gezählte Ereignisse (Zähler)	0
Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert)
95%-Vertrauensbereich	0,00 bis 5,42
Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Art des Wertes	Qualitätsindikator (QI)
Bezug Zum Verfahren	QSKH
Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators

St. Josefs-Hospital Cloppenburg

Allgemeine Informationen zum Krankenhaus

Ansprechpartner und Kontakt

Leistungsspektrum

Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen

Besondere apparative Ausstattung

Ärztliche Qualifikation

Pflegerische Qualifikation

Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote

Aspekte der Barrierefreiheit

Personelle Ausstattung

Ärzte

Ärzte ohne Belegärzte

davon Fachärzte

Belegärzte

Pflegekräfte

Krankenpfleger

Kinderkrankenpfleger

Altenpfleger

Krankenpflegehelfer

Pflegehelfer

Hebammen und Entbindungspfleger

Operationstechnische Assistenz

Medizinische Fachangestellte

Spezielles therapeutisches Personal

Fachkraft für die Untersuchung und Behandlung durch bestimmte Handgriffe (Manuelle Therapie)

Physiotherapeuten

Masseure/ Medizinische Bademeister

Diätassistenten

Sozialarbeiter

Spezialist zur Versorgung künstlicher Darmausgänge

Wundversorgungsspezialist

Personal mit Zusatzqualifikation Basale Stimulation

Therapeut für Erwachsene bzw. Kinder mit hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapeut

Ergotherapeuten

Psychologische Psychotherapeuten

Personal mit Zusatzqualifikation Kinästhetik

Medizinisch-technische Laboratoriumsassistenten (MTLA)

Diplom-Psychologen

Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie und Psychosomatik

Hygiene und Hygienepersonal

Hygienepersonal

Besondere Maßnahmen im Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern:

Arzneimitteltherapiesicherheit

Klinisches Risikomanagement

Ambulanzen

Chefarztambulanz Dr. med. B. Engelhardt (Orthopädie)

Chefarztambulanz: Dr. med. Brinkmann (Klinik für Innere Medizin)

Chefarztambulanz: Dr. med. Feldmann (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

Chefarztambulanz: Dr. med. Grove (Klinik für Innere Medizin)

Chefarztambulanz: Dr. med. Hempen (Kliniken für Chirurgie - Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

Chefarztambulanz: Dr. med. Klonek (Gefäßchirurgie)

Chefarztambulanz: Dr. med. Möller (Klinik für Innere Medizin)

Chefarztambulanz: Dr. med. Reuter (Unfallchirurgie)

Chefarztambulanz: Dr. med. Rütten (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

Chefarztambulanz: Fr. Dr. med. Bogun (Klinik für Innere Medizin)

Chefarztambulanz: PD Dr. med. Bäsecke (Klinik für Innere Medizin)

Chefarztambulanz: PD Dr. med. Weilbach (Abteilung für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin)

Chefarztambulanz: Prof. Dr. med. Schrader (Klinik für Innere Medizin)

Chirurgie: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter (Kliniken für Chirurgie - Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie)

Chirurgie: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter (Gefäßchirurgie)

Chirurgische Ambulanz: Dr. med. Hempen, Dr. med. Klonek, Fr. Dr. med. Kos, Dr. med. Reuter (Unfallchirurgie)

Dr. med. Oortmann, Dr. med. Mai, Dr. med. Mick, Prof. Dr. Stern-Sträter (Belegabteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde)

Durchgangsarztpraxis: Dr. med. M. Reuter (Unfallchirurgie)

Ermächtigungsambulanz Angiologie: Fr. Dr. med. Bogun (Klinik für Innere Medizin)

Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Grove (Klinik für Innere Medizin)

Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Möller (Klinik für Innere Medizin)

Ermächtigungsambulanz: Fr. Dr. med. Hengemühle (Klinik für Innere Medizin)

Ermächtigungsambulanz: PD Dr. med. Lüders (Klinik für Innere Medizin)

Ermächtigungsambulanz: Prof. Dr. med. Schrader (Klinik für Innere Medizin)

Gastroenterologische Praxis: Dr. med. Brinkmann, Fr. Dr. med. Pakula (Klinik für Innere Medizin)

Geriatrische Institusambulanz (Klinik für Innere Medizin)

Gynäkologische Ambulanz: Dr. med. Feldmann und Dr. med. Rütten (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

Kardiologische Ermächtigungsambulanz: Dr. med. Schapals (Klinik für Innere Medizin)

MVZ am St. Josefs-Hospital, Praxis für Orthopädie, Spezielle Orthopädische Chirurgie, Rheumatologie und Sportmedizin: Dr. med. Engelhardt, Dr. med. Dammann, Herr Klauke, Herr Soumma, Dr. med. Lühmann (Orthopädie)

MVZ-Praxis K. Boukhchina (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

MVZ-Praxis Lönigen: Fr. Suerken, Frau Schulz Im Busch (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital (Unfallchirurgie)

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital (Gefäßchirurgie)

Notfallambulanz des St. Josefs-Hospital (Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe)