St. Josef-Krankenhaus Viernheim
Seegartenstraße 4
68519 Viernheim
http://www.st.josef-kh.de
84%
Weiterempfehlung
(ø 81%)
154 Bewertungen
Allgemeine Informationen zum Krankenhaus
| Gesamtbettenzahl des Krankenhauses | 82 |
|---|---|
| Vollstationäre Fallzahl | 4056 |
| Akademische Lehre |
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| Ausbildung in anderen Heilberufen |
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| Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung | |
| Stationäre BG-Zulassung | |
| Versorgungsverpflichtung Psychiatrie | |
| Name des Krankenhausträgers | St. Josef-Krankenhaus Viernheim - Kirchliche Stiftung des öffentlichen Rechts |
| Art des Krankenhausträgers | freigemeinnützig |
| Institutionskennzeichen / Standortnummer | 260610587-00 |
Ansprechpartner und Kontakt
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Verantwortlich Krankenhausleitung Geschäftsführer Dipl. Oec. Gerd Kath Tel.: 06204 / 703 - 115 Fax: 06204 / 703 - 110 E-Mail: anita.bauer@stj-kh-vhm.de |
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Ärztliche Leitung Ärztlicher Direktor Dr. med. Christoph Neuberger Tel.: 06204 / 703 - 0 Fax: 06204 / 703 - 110 E-Mail: krankenhaus@stj-kh-vhm.de |
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Pflegedienstleitung Pflegedienstleitung Simone März Tel.: 06204 / 703 - 8222 Fax: 06204 / 703 - 0 E-Mail: krankenhaus@stj-kh-vhm.de |
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Verwaltungsleitung Geschäftsführer Dipl. Oec. Gerd Kath Tel.: 06204 / 703 - 115 Fax: 06204 / 703 - 110 E-Mail: krankenhaus@stj-kh-vhm.de |
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Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht Qualitätsmanagement Frau Anita Bauer Tel.: 06204 / 703 - 8200 Fax: 06204 / 703 - 957 E-Mail: anita.bauer@stj-kh-vhm.de |
Leistungsspektrum
Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe |
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M75: Schulterverletzung Anzahl: 296 Anteil an Fällen: 7,8 % |
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M48: Sonstige Krankheit der Wirbelsäule Anzahl: 253 Anteil an Fällen: 6,6 % |
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M16: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes Anzahl: 202 Anteil an Fällen: 5,3 % |
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K40: Leistenbruch (Hernie) Anzahl: 165 Anteil an Fällen: 4,3 % |
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I50: Herzschwäche Anzahl: 144 Anteil an Fällen: 3,8 % |
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K07: Veränderung der Kiefergröße bzw. der Zahnstellung einschließlich Fehlbiss Anzahl: 129 Anteil an Fällen: 3,4 % |
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M17: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes Anzahl: 121 Anteil an Fällen: 3,2 % |
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M47: Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule Anzahl: 109 Anteil an Fällen: 2,9 % |
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J34: Sonstige Krankheit der Nase bzw. der Nasennebenhöhlen Anzahl: 104 Anteil an Fällen: 2,7 % |
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M43: Sonstige Verformung der Wirbelsäule bzw. des Rückens Anzahl: 104 Anteil an Fällen: 2,7 % |
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M24: Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigung Anzahl: 81 Anteil an Fällen: 2,1 % |
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A09: Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren oder andere Krankheitserreger Anzahl: 80 Anteil an Fällen: 2,1 % |
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E86: Flüssigkeitsmangel Anzahl: 74 Anteil an Fällen: 1,9 % |
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K80: Gallensteinleiden Anzahl: 73 Anteil an Fällen: 1,9 % |
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J44: Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD Anzahl: 70 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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M23: Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes Anzahl: 59 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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I10: Bluthochdruck ohne bekannte Ursache Anzahl: 59 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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R55: Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps Anzahl: 58 Anteil an Fällen: 1,5 % |
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M51: Sonstiger Bandscheibenschaden Anzahl: 58 Anteil an Fällen: 1,5 % |
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J35: Anhaltende (chronische) Krankheit der Gaumen- bzw. Rachenmandeln Anzahl: 54 Anteil an Fällen: 1,4 % |
Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS) |
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9-984: Pflegebedürftigkeit Anzahl: 701 Anteil an Fällen: 8,5 % |
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5-032: Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis Anzahl: 643 Anteil an Fällen: 7,8 % |
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5-814: Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes Anzahl: 590 Anteil an Fällen: 7,2 % |
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5-832: Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe der Wirbelsäule Anzahl: 583 Anteil an Fällen: 7,1 % |
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5-839: Andere Operationen an der Wirbelsäule Anzahl: 483 Anteil an Fällen: 5,9 % |
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8-930: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Anzahl: 391 Anteil an Fällen: 4,7 % |
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5-83b: Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule Anzahl: 305 Anteil an Fällen: 3,7 % |
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5-831: Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe Anzahl: 285 Anteil an Fällen: 3,5 % |
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5-810: Arthroskopische Gelenkoperation Anzahl: 262 Anteil an Fällen: 3,2 % |
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5-932: Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung Anzahl: 225 Anteil an Fällen: 2,7 % |
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5-820: Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk Anzahl: 219 Anteil an Fällen: 2,7 % |
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5-836: Spondylodese Anzahl: 180 Anteil an Fällen: 2,2 % |
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5-811: Arthroskopische Operation an der Synovialis Anzahl: 180 Anteil an Fällen: 2,2 % |
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5-530: Verschluss einer Hernia inguinalis Anzahl: 172 Anteil an Fällen: 2,1 % |
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5-215: Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis] Anzahl: 142 Anteil an Fällen: 1,7 % |
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5-782: Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe Anzahl: 133 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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5-812: Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Anzahl: 133 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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5-214: Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums Anzahl: 130 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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5-822: Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk Anzahl: 118 Anteil an Fällen: 1,4 % |
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1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Anzahl: 115 Anteil an Fällen: 1,4 % |
Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen
- Behandlung der Blutvergiftung (Sepsis)
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht
- Behandlung von Druck- und Wundliegegeschwüren
- Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
- Chronisch entzündliche Darmerkrankungen, z.B. Morbus Crohn
- Einpflanzen einer Kammer unter die Haut zur Verabreichung von Medikamenten
- Fachgebiet der Zahnmedizin für das Einpflanzen künstlicher Zähne
- Fachgebiet der Zahnmedizin für das Zahninnere, z.B. Wurzelbehandlungen
- Fachgebiet für den künstlichen Ersatz fehlender Körperteile z.B. Wiederherstellung eines entstellten Gesichts durch eine künstliche Nase
- Intensivmedizinische Betreuung von Patienten nach Operationen
- Medizinisches Fachgebiet für die Vorbereitung und Durchführung der Übertragung von Blut und Blutbestandteilen - Transfusionsmedizin
- Metall- und Fremdkörperentfernung
- Nasen-Septum OP
- Nicht-operative Behandlung von Krankheiten der Schlagadern, z.B. mit Medikamenten
- Notfallmedizin
- Operationen am Fuß
- Operationen am Magen-Darm-Trakt
- Operationen an den Hormondrüsen, z.B. Schilddrüse, Nebenschilddrüsen oder Nebennieren
- Operationen an der Hand
- Operationen an der Leber, der Gallenblase, den Gallenwegen und der Bauchspeicheldrüse
- Operationen an der Wirbelsäule
- Operationen an Gesicht und Schädel
- Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen
- Operationen bei abnutzungs- und verletzungsbedingten Schäden der Hals-, Brust- und der Lendenwirbelsäule
- Operationen, bei denen die Abtrennung von Körperteilen notwendig ist
- Operationen direkt nach einem Unfall bzw. nach bereits erfolgter Abheilung
- Operationen gegen Schnarchen
- Operationen im Mund- und Kieferbereich, z.B. Weisheitszahnentfernung
- Operationen mit Hilfe eines Lasers
- Operationen mittels Bauchspiegelung bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv)
- Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv), z. B. auch NOTES (Chirurgie über natürliche Körperöffnungen)
- Operationen über eine Gelenksspiegelung
- Operationen von Tumoren
- Operationen zum Aufbau bzw. zur Wiederherstellung von Bändern
- Operationen zur Herstellung der Funktion bzw. Ästhetik im Kopf-Hals-Bereich
- Operationen zur Wiederherstellung der Funktion bzw. Ästhetik eines Körperteils
- Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk in der Chirurgie (Endoprothese)
- Schmerzbehandlung
- Schönheits-Zahnmedizin
- Schulteroperationen
- Sonstige im Bereich Chirurgie
- Sonstige im Bereich Innere Medizin
- Spiegelung von Organen und Körperhöhlen zur Untersuchung und für operative Eingriffe, z.B. mit einem Schlauch oder einer Kapsel
- Sprechstunde für spezielle Krankheiten, die durch Operationen behandelt werden können
- Untersuchung und Behandlung des Bluthochdrucks
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Herzkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Blutgerinnungsstörungen
- Untersuchung und Behandlung von Blutkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Durchblutungsstörungen verursacht sind
- Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Störungen der Lungenfunktion und der Lungendurchblutung verursacht sind
- Untersuchung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen
- Untersuchung und Behandlung von hormonbedingten Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, z. B. Zuckerkrankheit, Schilddrüsenkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Infektionskrankheiten, ausgelöst z.B. durch Bakterien, Viren oder Parasiten
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten älterer Menschen
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Atemwege und der Lunge
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der großen und kleinen Schlagadern sowie der kleinsten Blutgefäße (Kapillaren)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Kopfspeicheldrüsen, z.B. Mund-, Ohrspeicheldrüse
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Leber, der Galle und der Bauchspeicheldrüse
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Mundhöhle
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Mundhöhle
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen (z.B. Blutgerinnsel, Krampfadern) und ihrer Folgeerkrankungen (z.B. offenes Bein)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Zähne
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bauchfells
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Brustfells (Pleura)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Darmausgangs
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Kiefers und Kiefergelenks
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Zahnhalteapparates
- Untersuchung und Behandlung von Krebserkrankungen
- Untersuchung und Behandlung von Magen-Darm-Krankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Nierenkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von sonstigen Verletzungen
- Untersuchung und Behandlung von Spaltbildungen im Kiefer- und Gesichtsbereich, z.B. Gaumenspalten
- Untersuchung und Behandlung von Störungen der Zahnentwicklung und des Zahndurchbruchs
- Untersuchung und Behandlung von Tumoren im Mund-Kiefer-Gesichtsbereich
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Lendensteißbeingegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
- Untersuchung und Behandlung von Zahn- und Gesichtsfehlbildungen
- Wiederherstellende Operationen im Mund-Kiefer-Gesichtsbereich
- Zahnärztliche und operative Eingriffe in Vollnarkose
Besondere apparative Ausstattung
- Angiographiegerät/DSA (Gerät zur Gefäßdarstellung) In Kooperation mit Radiologischer Praxis im Haus
- Computertomograph (CT) (Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen) In Kooperation mit Radiologischer Praxis im Haus
- Hochfrequenzthermotherapiegerät (Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik)
- Magnetresonanztomograph (MRT) (Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektro-magnetischer Wechselfelder) In Kooperation mit Radiologischer Praxis im Haus
- Mammographiegerät (Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse) In Kooperation mit Radiologischer Praxis im Haus
- Offener Ganzkörper-Magnetresonanztomograph In Kooperation mit Radiologischer Praxis im Haus
- Radiofrequenzablation (RFA) und/oder andere Thermoablationsverfahren (Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik)
Ärztliche Qualifikation
- Allgemeinchirurgie
- Anästhesiologie
- Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
- Innere Medizin
- Innere Medizin und SP Gastroenterologie
- Innere Medizin und SP Kardiologie
- Innere Medizin und SP Pneumologie
- Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
- Neurochirurgie
- Orthopädie und Unfallchirurgie
Pflegerische Qualifikation
- Dekubitusmanagement
- Leitung einer Station / eines Bereiches
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote
- Atemgymnastik/-therapie
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht, z.B. medizinische Bäder oder Kneipanwendungen In Kooperation mit Physiotherapie-Praxis im Haus.
- Beratungsstelle für Hilfestellung und Versorgung der Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt, z.B. Reha, häusliche Versorgung, Unterbringung im Pflegeheim - Sozialdienst
- Berufsberatung und Beratung zur Wiedereingliederung in den Alltag nach einer Krankheit (Rehabilitationsberatung) Beratung findet im Rahmen der Pflegeüberleitung statt.
- Besondere Formen und Konzepte der Betreuung von Sterbenden, z.B. Hospiz, Trauerbegleitung Anfang 2019 wurde das Hospiz "Schwester Paterna" mit 10 Betten eröffnet. Es besteht eine enge Kooperation mit dem amb. Hospizdienst. Im Krankenhaus steht ein Verabschiedungsraum und ein "Sternenkoffer" zur Verfügung. Er beinhaltet Utensilien, die eine Sterbebegleitung unterstützen können.
- Betreuung, Beratung und Seminare für Angehörige Pflegeberatung findet im Rahmen der Pflegeüberleitung statt, sowie von Pflegekräften und Ärzten im stationären Aufenthalt.
- Krankengymnastik als Einzel- bzw. Gruppentherapie - Physiotherapie In Kooperation mit Physiotherapie-Praxis im Haus.
- Massagetechnik, die den Abstrom der Gewebsflüssigkeit (Lymphe) anregt und Schwellungen vermindert - Lymphdrainage In Kooperation mit Physiotherapie-Praxis im Haus.
- Massage, z.B. Akupunktmassage, Bindegewebsmassage, Shiatsu
- Medizinische Fußpflege Medizinische Fußpflege kann bei Bedarf von extern hinzugezogen werden.
- Planung und Durchführung des gesamten Pflegeprozesses des Patienten durch eine oder mehrere Pflegepersonen Auf den Stationen arbeiten die Pflegekräfte in Bezugspflege.
- Planung und Organisation der Entlassung von Patienten aus dem Krankenhaus und der anschließenden Betreuung im Alltag
- Schmerztherapie und umfassende Betreuung von Schmerzpatienten
- Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit, z.B. Besichtigungen und Führungen (Kreißsaal, Hospiz etc.), Vorträge, Informationsveranstaltungen
- Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen, z.B. Beratung zur Vorbeugung von Stürzen z.B. Beratung zur Dekubitusprophylaxe, Sturzprophylaxe
- Therapie und Beratung bei künstlichem Darm- bzw. Blasenausgang (Stoma)
- Versorgung mit Hilfsmitteln, z.B. Geh-, Seh- oder Hörhilfen
- Wärme- und Kälteanwendungen
- Wundversorgung und umfassende Betreuung von Patienten mit chronischen Wunden wie Wundliegegeschwür (Dekubitus) oder offenen Beinen (Ulcus cruris) Im Haus ist eine Wundgruppe für Fallbesprechungen etabliert.
- Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen, Angebot der Pflege zu Hause oder der Kurzzeitpflege zwischen Krankenhausaufenthalt und Rückkehr nach Hause
- Zusammenarbeit mit und Kontakt zu Selbsthilfegruppen
Aspekte der Barrierefreiheit
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen |
|---|
| Barrierefreie Erreichbarkeit für Menschen mit Mobilitätseinschränkungen |
| Barrierefreie Erschließung des Zugangs- und Eingangsbereichs für Menschen mit Mobilitätseinschränkungen |
| Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug (innen/außen) |
| Rollstuhlgerechter Zugang zu Serviceeinrichtungen |
| Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucherinnen und Besucher |
| Zimmerausstattung mit rollstuhlgerechten Sanitäranlagen |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Sehbehinderungen oder Blindheit |
|---|
| Schriftliche Hinweise in gut lesbarer, großer und kontrastreicher Beschriftung |
Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung |
|---|
| Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal |
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Dolmetscherdienste
Dolmetscherdienste können durch die interkulturelle Anlaufstelle der Stadt Viernheim hinzugezogen werden. |
| Räumlichkeiten zur religiösen und spirituellen Besinnung |
Organisatorische Rahmenbedingungen zur Barrierefreiheit |
|---|
| Barrierefreie Zugriffsmöglichkeiten auf Notrufsysteme |
Personelle Ausstattung
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Hygiene und Hygienepersonal
Hygienepersonal |
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|---|---|
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Vorsitzender der Hygienekommission Ärztlicher Direktor Dr. med. Christoph Neuberger Tel.: 06204 / 703 - 0 Fax: 06204 / 703 - 110 E-Mail: krankenhaus@stj-kh-vhm.de |
|
| Hygienekommission eingerichtet |
quartalsweise
|
|
Krankenhaushygieniker
Krankenhaushygienikerin |
1,00
|
|
Hygienebeauftragte Ärzte
Hygienebeauftragte Ärzte in Chirurgie sowie in der Inneren Medizin |
2,00
|
|
Hygienefachkräfte
Die Hygienefachkraft arbeitet eng mit der Krankenhaushygienikerin und den benannten Link-Nurses zusammen. Regelmäßige Arbeitsgruppensitzungen finden statt. |
1,00
|
|
Hygienebeauftragte Pflege
Hygienebeauftragte in der Pflege sind in den Stationen und Funktionsbereichen benannt. |
5,00
|
Hygienemaßnahmen |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen |
Hygieneschulungen werden im hausinternen Fortbildungskalender bekanntgegeben. Eine Fortbildung im Jahr muss als Pflichtfortbildung von den Mitarbeitern besucht werden.
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| Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH) |
Teilnahme (ohne Zertifikat)
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| Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten |
Eine jährliche Revidierung der VA und AA im Hygieneplan (und bei Bedarf) findet statt.
Die Sterilisation der Medizinprodukte erfolgt durch einen externen Anbieter.
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| System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS) |
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| Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen |
MRE Netz Rhein-Neckar
Kooperation mit dem Hygienelabor Limbach
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| Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten |
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Arzneimitteltherapiesicherheit
| Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird. |
Verantwortliches Personal |
|
|---|---|
|
Verantwortliche Person für Arzneimitteltherapiesicherheit ärztlicher Direktor Dr. Christoph Neuberger Tel.: 06204 / 703 - 0 Fax: 06204 / 703 - 110 E-Mail: krankenhaus@stj-kh-vhm.de |
|
| Gremium, welches sich regelmäßig zum Thema Arzneimitteltherapiesicherheit austauscht |
Arzneimittelkommission
|
| Pharmazeutisches Personal | |
| Apotheker |
0
|
| Weiteres pharmazeutisches Personal |
0
|
| Erläuterungen |
Das Krankenhaus wird durch eine externe Apotheke betreut.
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Instrumente und Maßnahmen |
|
|---|---|
| Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikations-prozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturele-mente, z. B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt, bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. | |
| Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen |
|
| Spezifisches Infomaterial zur AMTS verfügbar z. B. für Chroniker, Hochrisikoarzneimittel, Kinder |
|
| Verwendung standardisierter Bögen für die Arzneimittel-Anamnese |
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| Elektronische Hilfe bei Aufnahme- und Anamnese-Prozessen (z. B. Einlesen von Patientendaten) |
|
| Beschreibung für einen optimalen Medikationsprozess (Anamnese – Verordnung – Anwendung usw.) |
|
| Standardisiertes Vorgehen zur guten Verordnungspraxis |
|
| Nutzung einer Verordnungssoftware (d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff, Form, Dosis usw.) |
|
| Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme |
|
| Konzepte zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung von Arzneimitteln |
|
| Elektronische Unterstützung der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Arzneimitteln |
|
| Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln |
|
| Maßnahmen zur Minimierung von Medikationsfehlern |
|
| Maßnahmen zur Sicherstellung einer lückenlosen Arzneimitteltherapie nach Entlassung |
|
Klinisches Risikomanagement
Verantwortlichkeiten |
|
|---|---|
|
Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement Geschäftsführer Dipl. Oec. Gerd Kath Tel.: 06204 / 703 - 115 Fax: 06204 / 703 - 110 E-Mail: krankenhaus@stj-kh-vhm.de |
|
| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht |
Die Arbeitsgruppe besteht aus der Geschäftsführung, dem Qualitätsmanagement, sowie aus Mitarbeitern aus dem ärztlichen und pflegerischen Bereich. Die Arbeitsgruppe erarbeitet die Prozesse und Abläufe zum Risikomanagement, ist für die Implementierung verantwortlich.
bei Bedarf
|
Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung |
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|---|---|
| Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation |
|
| Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
|
| Mitarbeiterbefragungen |
|
| Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten |
Störmeldungsprotokoll
01.06.2019
|
| Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
|
| Entlassungsmanagement |
Standard Entlassmanagement
01.10.2019
|
| Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
|
| Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation |
OP-Checkliste
01.06.2019
|
| Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation |
OP-Checkliste
01.06.2019
|
| Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen |
OP-Checkliste
01.06.2019
|
| Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation |
Arbeitsstandard Anästhesie - AWR
01.01.2019
|
| Klinisches Notfallmanagement |
Konzept Notfallmanagement
01.01.2019
|
| Schmerzmanagement |
Behandlungsstandard (z.B. Knie-OP, Hüft-OP)
01.06.2019
|
| Sturzprophylaxe |
Konzept zur Sturzprophylaxe
01.08.2019
|
| Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren |
Expertenstandard "Dekubitusprophylaxe"
01.08.2019
|
| Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen |
Pflegestandard Fixierung
01.02.2019
|
| Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen |
|
Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet |
bei Bedarf
|
| Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit |
- effizientere Versorgung im Notfall
- Implementierung einer Dokumentationsgruppe
- Verfahrensentwicklung zum korrekten Umgang mit Patientendokumentation
|
| Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem |
01.06.2019
|
| Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen |
bei Bedarf
|
| Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse |
bei Bedarf
|
Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems |
|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet |
|
Patientenzufriedenheit allgemein
Weiterempfehlung |
84% |
|---|---|
| Würden Sie dieses Krankenhaus Ihrem besten Freund/Ihrer besten Freundin weiterempfehlen? | 84 % der Befragten würden dieses Krankenhaus weiterempfehlen. Bundesdurchschnitt für alle Krankenhäuser: 81 % |
Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung |
90% |
|---|---|
| Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der ärztlichen Behandlung berücksichtigt? | 88% |
| Wie beurteilen Sie den Umgang der Ärztinnen und Ärzte im Krankenhaus mit Ihnen? | 92% |
| Wurden Sie von den Ärztinnen und Ärzten im Krankenhaus insgesamt angemessen informiert? | 89% |
| Wie schätzen Sie die Qualität der medizinischen Versorgung in Ihrem Krankenhaus ein? | 90% |
Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung |
83% |
|---|---|
| Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der Betreuung durch die Pflegekräfte berücksichtigt? | 83% |
| Wie beurteilen Sie den Umgang der Pflegekräfte mit Ihnen? | 86% |
| Wurden Sie von den Pflegekräften insgesamt angemessen informiert? | 82% |
| Wie schätzen Sie die Qualität der pflegerischen Betreuung in Ihrem Krankenhaus ein? | 81% |
Zufriedenheit mit Organisation und Service |
82% |
|---|---|
| Mussten Sie während Ihres Krankenhausaufenthaltes häufig warten? | 85% |
| Verlief die Aufnahme ins Krankenhaus zügig und reibungslos? | 89% |
| Wie beurteilen Sie die Sauberkeit in Ihrem Krankenhaus? | 77% |
| Entsprach die Essensversorgung im Krankenhaus Ihren Bedürfnissen? | 82% |
| Wie gut war Ihre Entlassung durch das Krankenhaus organisiert? | 77% |
Mindestmenge
| Einsetzen eines künstlichen Kniegelenkes - Knie-TEP | |
|---|---|
| vorgegebene Mindestmenge: | 50 |
| Erbrachte Menge: | 115 |
| Mindestmengenregelung eingehalten. | |
| Weitere Hinweise finden Sie unter den Informationen zur Mindestmengenregelung | |
| Der Standort ist im Prognosejahr zur Leistungserbringung berechtigt | ja |
| Das Krankenhaus wird die Mindestmenge im Prognosejahr auf Grund berechtigter mengenmäßiger Erwartungen voraussichtlich erreichen |
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| Begründung zur Unterschreitung der Mindestmenge (Ausnahme) |
|
| Die Landesbehörden haben eine Sondergenehmigung zur Sicherstellung einer flächendeckenden Versorgung erteilt |
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| Der Krankenhausträger ist aufgrund einer Übergangsregelung zur Leistungserbringung berechtigt |
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Nicht-medizinische Serviceangebote
- Hinweis: Die unten stehenden Serviceangebote sind zum Teil kostenpflichtig. Bitte informieren Sie sich hierzu direkt beim jeweiligen Krankenhaus.
- Abschiedsraum
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Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten
Fragen Sie gerne bei weiteren besonderen Wünschen unser Personal.
- Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
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Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen
Regelmäßige Informationsveranstaltungen werden durch die Öffentlichkeitsarbeit im Haus koordiniert.
- Information zu weiteren nicht-medizinischen Leistungsangeboten des Krankenhauses
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Seelsorge/spirituelle Begleitung
Je nach Religionszugehörigkeit kann eine Seelsorge gerufen werden.
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Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich)
nach Verfügbarkeit
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Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen
Zusammenarbeit z.B. mit der SHG "Demenz"
- Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
Weitere Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Fortbildung
Umsetzung der gesetzlichen Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus |
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|---|---|
| Anzahl der Personen, die der Fortbildungspflicht unterliegen | 2 |
| davon Nachweispflichtige | 2 |
| Nachweispflichtige, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben | 2 |
Teilnahme an externer Qualitätssicherung nach Landesrecht |
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|---|---|
| Gynäkologische Operationen: Operationen des Uterus myomatosus, die nicht vom bundesweit verpflichtenden Leistungsbereich erfasst sind | trifft nicht zu |
| Schlaganfall: Akutbehandlung | ja |
| Schlaganfall: neurologische Frührehabilitation | nein |
| MRE | ja |
Qualitäts- und Beschwerdemanagement
| Strukturiertes Beschwerdemanagement |
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| Schriftliches Konzept |
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| Umgang mündliche Beschwerden |
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| Umgang schriftliche Beschwerden |
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| Zeitziele für Rückmeldung |
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| Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden |
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| Patientenbefragungen |
Die Patientenzufriedenheit "Ihre Meinung ist uns wichtig" erhält jeder Patient bei Aufnahme im Haus. Dieser Meinungsbogen kann von jedem Patienten auch in anonymer Form abgegeben werden. Es handelt sich dabei um eine ganzjährige Befragung. |
| Einweiserbefragungen |
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| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Qualitätsmanagement austauscht |
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Verantwortlich Qualitätsmanagement Qualitätsmanagement Frau Anita Bauer Tel.: 06204 / 703 - 8121 Fax: 06204 / 703 - 957 anita.bauer@stj-kh-vhm.de |
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Beschwerdemanagement Ansprechpartner Geschäftsführer Dipl. Oec. Gerd Kath Tel.: 06204 / 703 - 115 Fax: 06204 / 703 - 110 krankenhaus@stj-kh-vhm.de |
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Beschwerdemanagement Patientenfürsprecher Patientenfürsprecherin Theresa Diez Tel.: 06204 / 703 - 0 Fax: 06204 / 703 - 279 krankenhaus@stj-kh-vhm.de Die Patientenfürsprecherin ist im regelmäßigen Austausch mit dem Qualitätsmanagement. |
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Beschwerdemanagement Ansprechpartner Qualitätsmanagement Anita Bauer Tel.: 06204 / 703 - 8200 Fax: 06204 / 703 - 957 anita.bauer@stj-kh-vhm.de |
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Beschwerdemanagement Ansprechpartner Qualitätsmanagement Carolin Zimmermann Tel.: 06204 / 703 - 8200 Fax: 06204 / 703 - 957 zimmermann@stj-kh-vhm.de |
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Beschwerdemanagement Ansprechpartner Qualitätsmanagement Melanie Stumpf Tel.: 06204 / 703 - 8200 Fax: 06204 / 703 - 957 stumpf@stj-kh-vhm.de |
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Fachabteilungen
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Allgemeine Chirurgie
Operationen mit Schwerpunkt auf der Behandlung von inneren Organen
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Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
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Innere Medizin
Innere Medizin
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Intensivmedizin
Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
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Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie
Operationen an den Zähnen, am Mund und am Kiefer
Legende
Die Ergebnisse zur Weiterempfehlung sowie zu den weiteren Bewertungskriterien stammen aus der Versichertenbefragung der AOKs, der BARMER und der KKH.
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Längere Balken zeigen höhere Zustimmung an. Der Strich zeigt dabei den Durchschnittswert an.
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Das Ergebnis liegt über dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
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Das Ergebnis liegt unter dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
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verfügbar
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nicht verfügbar
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Das medizinische Gerät ist 24 Stunden täglich verfügbar.
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keine Angaben / es liegen keine Daten vor
