Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen
Schmelingstraße 47
27232 Sulingen
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Allgemeine Informationen zum Krankenhaus
| Gesamtbettenzahl des Krankenhauses | 133 |
|---|---|
| Vollstationäre Fallzahl | 5972 |
| Ambulante Fallzahl | 12404 |
| Ambulant durchgeführte Operationen und sonstige stationsersetzende Maßnahmen | 621 |
| Akademische Lehre |
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| Ausbildung in anderen Heilberufen |
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| Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung | |
| Stationäre BG-Zulassung | |
| Versorgungsverpflichtung Psychiatrie | |
| Name des Krankenhausträgers | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH |
| Art des Krankenhausträgers | freigemeinnützig |
| Institutionskennzeichen / Standortnummer | 260320859-00 |
Ansprechpartner und Kontakt
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Verantwortlich Krankenhausleitung Geschäftsführer Uwe Lorenz Tel.: 05442 / 87909 - 901 Fax: 05442 / 87909 - 909 E-Mail: info-lkd@klinikverbund.de |
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Ärztliche Leitung Ärztlicher Direktor Dr. Wolfgang Grzibiela Tel.: 04271 / 82 - 33101 Fax: 04271 / 82 - 33702 E-Mail: w.grzibiela@klinikverbund.de |
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Pflegedienstleitung Pflegedirektorin Dipl.-Pflegewirtin Brunhilde Ebenthal Tel.: 05442 / 87909 - 911 E-Mail: b.ebenthal@klinikverbund.de |
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Verwaltungsleitung Kaufm. Direktorin Brigitte Bösch Tel.: 05442 / 87909 - 901 E-Mail: b.boesch@klinikverbund.de |
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Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht Qualitätsmanagement Melanie Kolkhorst Tel.: 05442 / 87909 - 298 Fax: 05442 / 87909 - 249 E-Mail: m.kolkhorst@klinikverbund.de |
Leistungsspektrum
Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe |
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I50: Herzschwäche Anzahl: 236 Anteil an Fällen: 4,1 % |
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S06: Verletzung des Schädelinneren Anzahl: 223 Anteil an Fällen: 3,9 % |
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J18: Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet Anzahl: 208 Anteil an Fällen: 3,6 % |
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S72: Knochenbruch des Oberschenkels Anzahl: 196 Anteil an Fällen: 3,4 % |
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M17: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes Anzahl: 167 Anteil an Fällen: 2,9 % |
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M54: Rückenschmerzen Anzahl: 165 Anteil an Fällen: 2,9 % |
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M16: Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes Anzahl: 154 Anteil an Fällen: 2,7 % |
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S82: Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes Anzahl: 142 Anteil an Fällen: 2,5 % |
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A09: Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren oder andere Krankheitserreger Anzahl: 139 Anteil an Fällen: 2,4 % |
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M51: Sonstiger Bandscheibenschaden Anzahl: 121 Anteil an Fällen: 2,1 % |
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E86: Flüssigkeitsmangel Anzahl: 111 Anteil an Fällen: 1,9 % |
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S42: Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms Anzahl: 106 Anteil an Fällen: 1,9 % |
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J44: Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD Anzahl: 103 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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M48: Sonstige Krankheit der Wirbelsäule Anzahl: 102 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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I10: Bluthochdruck ohne bekannte Ursache Anzahl: 101 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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K29: Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms Anzahl: 95 Anteil an Fällen: 1,7 % |
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S52: Knochenbruch des Unterarmes Anzahl: 95 Anteil an Fällen: 1,7 % |
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R55: Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps Anzahl: 90 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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I48: Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens Anzahl: 85 Anteil an Fällen: 1,5 % |
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R07: Hals- bzw. Brustschmerzen Anzahl: 84 Anteil an Fällen: 1,5 % |
Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS) |
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3-200: Native Computertomographie des Schädels Anzahl: 633 Anteil an Fällen: 7,3 % |
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1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Anzahl: 472 Anteil an Fällen: 5,4 % |
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1-440: Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas Anzahl: 377 Anteil an Fällen: 4,3 % |
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8-930: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Anzahl: 331 Anteil an Fällen: 3,8 % |
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8-800: Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Anzahl: 322 Anteil an Fällen: 3,7 % |
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3-203: Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark Anzahl: 278 Anteil an Fällen: 3,2 % |
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5-820: Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk Anzahl: 223 Anteil an Fällen: 2,6 % |
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5-032: Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis Anzahl: 206 Anteil an Fällen: 2,4 % |
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5-794: Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens Anzahl: 203 Anteil an Fällen: 2,3 % |
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8-900: Intravenöse Anästhesie Anzahl: 198 Anteil an Fällen: 2,3 % |
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1-650: Diagnostische Koloskopie Anzahl: 179 Anteil an Fällen: 2,1 % |
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9-984: Pflegebedürftigkeit Anzahl: 177 Anteil an Fällen: 2,0 % |
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5-839: Andere Operationen an der Wirbelsäule Anzahl: 171 Anteil an Fällen: 2,0 % |
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5-984: Mikrochirurgische Technik Anzahl: 159 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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5-831: Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe Anzahl: 158 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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8-915: Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur Schmerztherapie Anzahl: 158 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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5-822: Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk Anzahl: 152 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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5-896: Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut Anzahl: 143 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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3-205: Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems Anzahl: 133 Anteil an Fällen: 1,5 % |
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3-222: Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel Anzahl: 122 Anteil an Fällen: 1,4 % |
Die häufigsten ambulant durchgeführten Operationen und stationsersetzenden Maßnahmen |
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5-812: Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Anzahl: 268 Anteil an Fällen: 43,2 % |
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5-787: Entfernung von Osteosynthesematerial Anzahl: 112 Anteil an Fällen: 18,0 % |
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5-811: Arthroskopische Operation an der Synovialis Anzahl: 73 Anteil an Fällen: 11,8 % |
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1-650: Diagnostische Koloskopie Anzahl: 50 Anteil an Fällen: 8,1 % |
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1-444: Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt Anzahl: 29 Anteil an Fällen: 4,7 % |
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5-810: Arthroskopische Gelenkoperation Anzahl: 19 Anteil an Fällen: 3,1 % |
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5-790: Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese Anzahl: 14 Anteil an Fällen: 2,2 % |
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5-452: Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes Anzahl: 11 Anteil an Fällen: 1,8 % |
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5-788: Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes Anzahl: 8 Anteil an Fällen: 1,3 % |
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5-056: Neurolyse und Dekompression eines Nerven Anzahl: 5 Anteil an Fällen: 0,8 % |
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5-850: Inzision an Muskel, Sehne und Faszie Anzahl: 5 Anteil an Fällen: 0,8 % |
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5-851: Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie Anzahl: 5 Anteil an Fällen: 0,8 % |
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5-041: Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe von Nerven Anzahl: 4 Anteil an Fällen: 0,6 % |
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1-502: Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision Anzahl: 2 Anteil an Fällen: 0,3 % |
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5-780: Inzision am Knochen, septisch und aseptisch Anzahl: 2 Anteil an Fällen: 0,3 % |
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5-859: Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln Anzahl: 2 Anteil an Fällen: 0,3 % |
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8-201: Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese Anzahl: 2 Anteil an Fällen: 0,3 % |
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5-794: Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,2 % |
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5-796: Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,2 % |
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5-813: Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes Anzahl: 1 Anteil an Fällen: 0,2 % |
Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen
- Allgemein-und Regionalanästhesien
- Basis-u. erweitertes Monitoring der Patienten einschließlich Messung hämodynamischer Daten
- Behandlung der Blutvergiftung (Sepsis)
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht
- Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
- Bildgebendes Verfahren zur Darstellung von Gewebe oder Organen mittels radioaktiver Strahlung - Szintigraphie
- Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
- Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
- Computertomographie (CT) ohne Kontrastmittel
- Computertomographie (CT), Spezialverfahren
- Differnzierte Beatmung
- Differnzierte Kreislauftherapie
- Dilatationstracheotomien, Bülow-Drainagen, Bronchoskopien
- Eindimensionaler Doppler-Ultraschall
- Einfacher Ultraschall ohne Kontrastmittel
- Elektrische Erregung bestimmter Gehirnregionen zur Behandlung von Schmerzen und von Bewegungsstörungen - sog. "Funktionelle Neurochirurgie"
- Enterale und parenterale Ernährung
- Farbdoppler-Ultraschall - Duplexsonographie
- Herkömmliche Röntgenaufnahmen
- Intensivmedizinische Betreuung von Patienten nach Operationen
- Intensivmedizinische Versorgung von Patienten aller im Krankenhaus vertretenen Fachabteilungen
- Kernspintomographie (MRT) mit Kontrastmittel
- Kernspintomographie (MRT) ohne Kontrastmittel
- Kernspintomographie (MRT), Spezialverfahren
- Knochendichtemessung (alle Verfahren)
- Medizinisches Fachgebiet für die Vorbereitung und Durchführung der Übertragung von Blut und Blutbestandteilen - Transfusionsmedizin
- Metall- und Fremdkörperentfernung
- Nierenersatzverfahren
- Notfallmedizin
- Notfallmedizin und innerklinische Notfallversorgung
- Operationen am Fuß
- Operationen an den äußeren (peripheren) Nerven
- Operationen an der Hand
- Operationen an der Wirbelsäule
- Operationen bei abnutzungs- und verletzungsbedingten Schäden der Hals-, Brust- und der Lendenwirbelsäule
- Operationen bei anhaltenden Schmerzkrankheiten, z.B. Gesichtsschmerzen bei Nervenschädigung (Trigeminusneuralgie), Schmerzen bei Krebserkrankungen oder anhaltende Wirbelsäulenschmerzen
- Operationen bei Bewegungsstörungen, z.B. bei Parkinsonkrankheit
- Operationen, bei denen die Abtrennung von Körperteilen notwendig ist
- Operationen bei Fehlbildungen des Gehirns und des Rückenmarks
- Operationen bei infektiösen Knochenentzündungen
- Operationen bei Rheuma-Erkrankungen
- Operationen bei Tumoren des Rückenmarks
- Operationen mittels Spiegelung von Körperhöhlen bei kleinstmöglichem Einschnitt an der Haut und minimaler Gewebeverletzung (minimal-invasiv), z. B. auch NOTES (Chirurgie über natürliche Körperöffnungen)
- Operationen über eine Gelenksspiegelung
- Operationen und intensivmedizinische Behandlung von Schädel-Hirn-Verletzungen
- Operationen zum Aufbau bzw. zur Wiederherstellung von Bändern
- Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothetik - Chirurgie)
- Operativer Ersatz eines Gelenkes durch ein künstliches Gelenk (Endoprothetik - Orthopädie)
- Operative Versorgung nach Unfällen
- Perioperative Schmerztherapie
- Peri- und postoperative Überwachung
- Schmerzbehandlung
- Schmerzbehandlung bzw. ganzheitliche Behandlung von Schmerzen durch Experten verschiedener Fachbereiche
- Schönheitsoperationen bzw. wiederherstellende Operationen
- Schulteroperationen
- Spezielle Form der Computertomographie (CT) mit Elektronenstrahlen - Elektronenstrahltomographie, EBT
- Sportmedizin bzw. Fachgebiet für Sportverletzungen
- Sprechstunde für spezielle Krankheiten aus dem Fachgebiet für die Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke (Orthopädie)
- Sprechstunde für spezielle Krankheiten, die durch Operationen behandelt werden können
- Ultraschall mit Kontrastmittel
- Untersuchung und Behandlung des Bluthochdrucks
- Untersuchung und Behandlung des Nierenversagens
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Herzkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Niere und des Harnleiters
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Weichteilgewebes
- Untersuchung und Behandlung von Anfallsleiden (Epilepsie)
- Untersuchung und Behandlung von Blutgerinnungsstörungen
- Untersuchung und Behandlung von Blutkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Gelenkkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Harnsteinen
- Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Durchblutungsstörungen verursacht sind
- Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Störungen der Lungenfunktion und der Lungendurchblutung verursacht sind
- Untersuchung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen
- Untersuchung und Behandlung von hormonbedingten Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, z. B. Zuckerkrankheit, Schilddrüsenkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Infektionskrankheiten, ausgelöst z.B. durch Bakterien, Viren oder Parasiten
- Untersuchung und Behandlung von Knochenentzündungen
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten älterer Menschen - Innere Medizin
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, bei denen sich das Immunsystem gegen den eigenen Körper richtet (Autoimmunerkrankungen)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Atemwege und der Lunge
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns - Innere Medizin
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns – Neurologie
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Gelenkinnenhaut und der Sehnen
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der großen und kleinen Schlagadern sowie der kleinsten Blutgefäße (Kapillaren)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Leber, der Galle und der Bauchspeicheldrüse
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Nierenkanäle und des dazwischenliegenden Gewebes
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bauchfells
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bindegewebes
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Brustfells (Pleura)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Darmausgangs
- Untersuchung und Behandlung von Krebserkrankungen
- Untersuchung und Behandlung von Magen-Darm-Krankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Muskelkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Nierenkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von psychischen und Verhaltensstörungen
- Untersuchung und Behandlung von Schlafstörungen/Schlafmedizin
- Untersuchung und Behandlung von schmerzhaften und funktionsbeeinträchtigenden Krankheiten der Gelenke, Muskeln und des Bindegewebes (rheumatologischen Erkrankungen)
- Untersuchung und Behandlung von sonstigen Verletzungen
- Untersuchung und Behandlung von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane
- Untersuchung und Behandlung von Verformungen der Wirbelsäule und des Rückens
- Untersuchung und Behandlung von Verhaltens- und emotionalen Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Lendensteißbeingegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Brustkorbs
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Halses
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
- Untersuchung und Behandlung von Verletzungen des Kopfes
- Untersuchung und Behandlung von Wirbelkrankheiten
Besondere apparative Ausstattung
- Angiographiegerät/DSA (Gerät zur Gefäßdarstellung)
- Computertomograph (CT) (Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen)
- Elektroenzephalographiegerät (EEG) (Hirnstrommessung)
- Gerät für Nierenersatzverfahren (Gerät zur Blutreinigung bei Nierenversagen (Dialyse))
- Magnetresonanztomograph (MRT) (Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektro-magnetischer Wechselfelder) in Kooperation mit dem Radiologie-Zentrum Grafschaft Diepholz D.E. Wistuba - in der Klinik Diepholz
Ärztliche Qualifikation
- Allgemeinchirurgie
- Anästhesiologie
- Diabetologie
- Innere Medizin
- Innere Medizin und SP Pneumologie
- Innere Medizin und SP Rheumatologie
- Intensivmedizin
- Neurochirurgie
- Notfallmedizin
- Orthopädie und Unfallchirurgie
- Palliativmedizin
- Schlafmedizin
- Spezielle Unfallchirurgie
- Sportmedizin
Pflegerische Qualifikation
- Basale Stimulation
- Endoskopie/Funktionsdiagnostik
- Hygienebeauftragte in der Pflege
- Intensivpflege und Anästhesie
- Kinästhetik
- Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
- Palliative Care
- Pflege in der Endoskopie
- Praxisanleitung
- Schmerzmanagement
- Wundmanagement
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote
- Atemgymnastik/-therapie
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht, z.B. medizinische Bäder oder Kneipanwendungen
- Behandlung mit ätherischen Ölen
- Behandlung zur Förderung wichtiger Alltagsfähigkeiten - Ergotherapie/Arbeitstherapie
- Berufsberatung und Beratung zur Wiedereingliederung in den Alltag nach einer Krankheit (Rehabilitationsberatung) Berufsberatung zur Gesundheit- und Krankenpflegeausbildung
- Besondere Formen und Konzepte der Betreuung von Sterbenden, z.B. Hospiz, Trauerbegleitung Hospizdienst, Trauerbegleitung, Abschiedsraum, Raum der Stille
- Betreuung, Beratung und Seminare für Angehörige
- Bewegungsbad und Wassergymnastik
- Diät- und Ernährungsberatung
- Fußreflexzonenmassage
- Ganzheitliche krankengymnastische Behandlungsmethoden für Wirbelsäule, Gelenke, Organe und Gewebe - Osteopathie/Chiropraktik/Manuelle Therapie nur Manualtherapie
- Gedächtnistraining, Hirnleistungstraining und Konzentrationstraining
- Krankengymnastik als Einzel- bzw. Gruppentherapie - Physiotherapie
- Krankengymnastische Behandlungsmethode für Erwachsene bzw. Kinder bei hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapie
- Krankengymnastische Behandlungsmethode mit Durchführung bestimmter Bewegungsmuster auf bestimmte Reize hin, v.a. bei Patienten mit Nervenschäden - PNF
- Leistungsangebote zur Vorbeugung von Krankheiten, z.B. Nichtraucherkurse, Sportgruppen für Herzkranke z.B. Rückenschule, Aquafitness
- Massagetechnik, die den Abstrom der Gewebsflüssigkeit (Lymphe) anregt und Schwellungen vermindert - Lymphdrainage
- Massage, z.B. Akupunktmassage, Bindegewebsmassage, Shiatsu
- Medizinische Fußpflege
- Pflegekonzept zur Förderung wahrnehmungsbeeinträchtigter, z.B. bewusstloser Menschen - Basale Stimulation
- Planung und Durchführung des gesamten Pflegeprozesses des Patienten durch eine oder mehrere Pflegepersonen
- Planung und Organisation der Entlassung von Patienten aus dem Krankenhaus und der anschließenden Betreuung im Alltag
- Psychologisches bzw. psychotherapeutisches Leistungsangebot oder Psychosozialdienst, z.B. Gesprächs-, Verhaltens- bzw. Suchttherapie
- Rückenschulung, Haltungsschulung bzw. Wirbelsäulengymnastik
- Schmerztherapie und umfassende Betreuung von Schmerzpatienten
- Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit, z.B. Besichtigungen und Führungen (Kreißsaal, Hospiz etc.), Vorträge, Informationsveranstaltungen spezielle medizinische Vorträge und Informationsveranstaltungen
- Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen, z.B. Beratung zur Vorbeugung von Stürzen
- Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern, z. B. Babyschwimmen, Babymassage, PEKiP Baby- und Kleinkinderschwimmen
- Spezielle Entspannungstherapie, z.B. autogenes Training, Progressive Muskelentspannung
- Spezielles Pflegekonzept zur Wahrnehmung und Unterstützung von Bewegungsabläufen (Kinästhetik) Bewegungslehre zur Entlastung von Patienten und Personal. Mitarbeiter und Patienten werden in dieser spezifischen Form der gesunden und rückenschonenden Bewegungslehre geschult.
- Sporttherapie, Bewegungstherapie, z.B. Feldenkrais, Eurhythmie
- Stimm- und Sprachtherapie - Logopädie In Kooperation mit der Sprachheilpraxis Kurzke
- Wärme- und Kälteanwendungen
- Wundversorgung und umfassende Betreuung von Patienten mit chronischen Wunden wie Wundliegegeschwür (Dekubitus) oder offenen Beinen (Ulcus cruris) Spezielle Versorgung chronischer Wunden.
- Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen, Angebot der Pflege zu Hause oder der Kurzzeitpflege zwischen Krankenhausaufenthalt und Rückkehr nach Hause
- Zusammenarbeit mit und Kontakt zu Selbsthilfegruppen
Aspekte der Barrierefreiheit
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung |
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| Verwenden von Symbolen, zur Vermittlung von Information durch vereinfachte grafische Darstellung |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen |
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| Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug |
| Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen |
| Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten oder Patientinnen mit schweren Allergien |
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| Angebot von Lebensmitteln für eine definierte Personengruppe, einen besonderen Ernährungszweck bzw. mit deutlichem Unterschied zu Lebensmitteln des allgemeinen Verzehrs |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße |
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| OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische |
| Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße |
Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung |
|---|
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Angebot eines Dolmetschers, der gesprochenen Text von einer Ausgangssprache in eine Zielsprache überträgt
Übersetzung folgender Sprachen möglich: Arabisch, Englisch, Französisch, Griechisch, Kurdisch, Malayalam, Polnisch, Russisch, Spanisch, Türkisch, Ukrainisch, Ungarisch. Die Dolmetscherlisten stehen den Mitarbeitern über das Intranet zur Verfügung. |
| Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal |
Organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Hörbehinderung oder Gehörlosigkeit |
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| Übertragung von Informationen in besonders leicht verständliche sprachliche Ausdrucksweise |
Unterstützung von sehbehinderten oder blinden Menschen |
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| Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung |
Personelle Ausstattung
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Hygiene und Hygienepersonal
Hygienepersonal |
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|---|---|
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Vorsitzender der Hygienekommission Ärztlicher Direktor Dr. Wolfgang Grzibiela Tel.: 04241 / 81 - 31101 Fax: 04241 / 81 - 31602 E-Mail: w.grzibiela@alexianer.de |
|
| Hygienekommission eingerichtet |
halbjährlich
|
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Krankenhaushygieniker
extern Labor Wisplinghoff |
1,00
|
|
Hygienebeauftragte Ärzte
Peter Lomnitzer Dr. Gabor Madarassy |
2,00
|
|
Hygienefachkräfte
2 Hygienefachkräfte in Weiterbildung |
1,00
|
| Hygienebeauftragte Pflege |
9,00
|
Hygienemaßnahmen |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen |
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| Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH) |
Teilnahme (ohne Zertifikat)
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| Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten |
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| System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS) |
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| Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen |
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| Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten |
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Klinisches Risikomanagement
Verantwortlichkeiten |
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|---|---|
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Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement Qualitätmanagement Melanie Kolkhorst Tel.: 05442 / 87909 - 298 Fax: 05442 / 87909 - 249 E-Mail: m.kolkhorst@klinikverbund.de |
|
| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht |
Ärztlicher Dienst (Innere Abteilung, Chirurgische Abteilung, Funktionsdienst, Pflegedienst, Qualitätsmanagement
bei Bedarf
|
Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung |
|
|---|---|
| Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation |
|
| Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
|
| Mitarbeiterbefragungen |
|
| Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten |
|
| Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
|
| Standards zur sicheren Medikamentenvergabe |
VA-PD-010 Stellen und Verteilen von Medikamenten
02.05.2016
|
| Entlassungsmanagement |
VA Entlassungsmanagement
01.10.2017
|
| Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
|
| Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation |
CL-OP-002 OP-Sicherheits-Checkliste
01.05.2015
|
| Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation |
CL-OP-002 OP-Sicherheits-Checkliste
01.03.2017
|
| Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen |
VA-OP-001 OP-Sicherheits-Checkliste
01.05.2015
|
| Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation |
SOPs Standardmappe Anästhesiepflege
01.07.2013
|
| Klinisches Notfallmanagement |
Notfallhandbuch
10.08.2017
|
| Schmerzmanagement |
VA-PD-007 Schmerz
01.02.2015
|
| Sturzprophylaxe |
VA-PD-008 Sturzprophylaxe
01.02.2015
|
| Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren |
VA-PD-003 Dekubitusprophylaxe
01.02.2015
|
| Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen |
VA-PD-006 Fixierung
01.02.2015
|
| Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen |
Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen 2016
Qualitätszirkel 2016
|
Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet |
monatlich
|
| Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit |
Verfahrensanweisungen zur Patientensicherheit
|
| Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem |
01.08.2017
|
| Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen |
monatlich
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| Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse |
bei Bedarf
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Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem |
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|---|---|
| Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems |
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| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet |
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Ambulanzen
Anästhesie Ambulanz (Anästhesiologie und Intensivmedizin) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Anästhesie Ambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Anästhesiologie und Intensivmedizin |
| Leistungen der Ambulanz |
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BG Sprechstunde (Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | BG Sprechstunde |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie |
| Erläuterungen des Krankenhauses | Diagnostik und Therapie von Patienten nach Berufsunfall |
Chirurgische Ambulanz (Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie |
| Erläuterungen des Krankenhauses | Privatsprechstunde, Privatbehandlungen. Termine nach Vereinbarungen |
Chirurgische Ambulanz (Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
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| Erläuterungen des Krankenhauses | Überweisung durch Vertragsärzte, Termine nach Vereinbarung. |
Chirurgische Ambulanz (Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie |
| Erläuterungen des Krankenhauses | Vorstationär erfolgt hier die Vorbereitung des stationären Aufenthaltes. Nachstationär erfolgt nach dem stationären Aufenthalt hier werden im Rahmen der Sprechstunde z.B. Befunde besprochen. |
Chirurgische Ambulanz (Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie |
Chirurgische Ambulanz Privatsprechstunde (Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz Privatsprechstunde |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie |
| Erläuterungen des Krankenhauses | Termine nach Vereinbarung |
Chirurgische Ambulanz, Spezialsprechstunde Endoprothetik, operative und konservative Orthopädie, Wirbelsäulenchirurgie, Multimodale Schmerztherapie (Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Ambulanz, Spezialsprechstunde Endoprothetik, operative und konservative Orthopädie, Wirbelsäulenchirurgie, Multimodale Schmerztherapie |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
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| Erläuterungen des Krankenhauses | Überweisung durch Vertragsärzte, Termine nach Vereinbarungen |
Chirurgische Notfallambulanz (Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Chirurgische Notfallambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie |
Innere Ambulanz (Innere Medizin) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Innere Ambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Innere Medizin |
| Leistungen der Ambulanz |
|
| Erläuterungen des Krankenhauses | Überweisung durch Vertragsärzte Termine nach Vereinbarungen |
Interne Ambulanz (Innere Medizin) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Interne Ambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Innere Medizin |
| Erläuterungen des Krankenhauses | Vorstationär erfolgt hier die Vorbereitungen des stationären Aufenthaltes. Nachstationär erfolgt an einen stationären Aufenthaltes hier werden z.B. im Rahmen der Sprechstunde Befunde besprochen. |
Interne Notfallaufnahme (Innere Medizin) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Interne Notfallaufnahme |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Innere Medizin |
| Erläuterungen des Krankenhauses | In der internistischen Notfallversorgung können Patienten mit akuten Beschwerden ohne Einweisung in der Notaufnahme behandelt werden. 24 h sind Pflegekräfte und Ärzte im Einsatz um eine interdisziplinäre und umfassende Betreuung zu gewährleisten. |
Interne Privatsprechstunde (Innere Medizin) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Interne Privatsprechstunde |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Innere Medizin |
| Erläuterungen des Krankenhauses | Termine nach Vereinbarungen Die Sprechstunde dient der Diagnostik und Therapie pneumologischer und gastroenterologischer Erkrankungen von privat versicherten Patienten |
IV Ambulanz (Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | IV Ambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Orthopädie, Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie |
Notfallambulanz (Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie) |
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|---|---|
| Art der Ambulanz | Notfallambulanz |
| Krankenhaus | Alexianer Landkreis Diepholz GmbH, Klinik Sulingen |
| Fachabteilung | Allgemeine Chirurgie und Unfallchirurgie |
| Leistungen der Ambulanz |
|
| Erläuterungen des Krankenhauses | Im Notfall können Patienten mit akuten Beschwerden ohne Einweisung in der Notaufnahme behandelt werden. 24 h sind hier Pflegekräfte und Ärzte im Einsatz. |
Gesetzliche Qualitätssicherung
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Behandlung der Lungenentzündung mit Antibiotika innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme |
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|---|---|
| Ergebniswert |
83,5 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 95,74 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
224 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
187 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
78,06 bis 87,77 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Feststellung des ausreichenden Gesundheitszustandes nach bestimmten Kriterien vor Entlassung |
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|---|---|
| Ergebniswert |
99,3 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 95,88 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
154 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
153 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
96,41 bis 99,89 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Frühes Mobilisieren innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme von Patienten mit geringem Risiko, an der Lungenentzündung zu versterben |
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|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 97,30 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
17 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
17 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
81,57 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Frühes Mobilisieren innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme von Patienten mit mittlerem Risiko, an der Lungenentzündung zu versterben |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
95,6 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 93,63 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
136 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
130 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
90,71 bis 97,96 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messen der Anzahl der Atemzüge pro Minute des Patienten bei Aufnahme ins Krankenhaus |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
99,2 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 96,32 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
241 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
239 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
97,03 bis 99,77 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
unverändert |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
99,2 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 98,33 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
245 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
243 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
97,07 bis 99,78 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
unverändert |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,9 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 1,56 |
| Bundesdurchschnitt | 1,00 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
245 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
32 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
34,91 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,66 bis 1,25 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Allgemeine Komplikationen während oder aufgrund der hüftgelenkerhaltenden Operation infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
2,4 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,19 |
| Bundesdurchschnitt | 0,95 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
50 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
9 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
3,79 |
| 95%-Vertrauensbereich |
1,29 bis 4,06 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Infektion der Operationswunde – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,14 |
| Bundesdurchschnitt | 0,92 % |
| Bezug zu Infektionen im Krankenhaus | |
| Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen |
In den risikoadjustierten Qualitätsindiaktoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer > 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden. |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
50 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
0,33 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 10,65 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Lageveränderung der Metallteile, Verschiebung der Knochenteile oder erneuter Bruch des Oberschenkelknochens – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 4,30 |
| Bundesdurchschnitt | 0,83 % |
| Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen |
In den risikoadjustierten Qualitätsindiaktoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer > 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden. |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
50 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
0,57 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 6,21 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Nachblutungen oder Blutansammlungen im Operationsgebiet nach der hüftgelenkerhaltenden Operation, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,72 |
| Bundesdurchschnitt | 0,87 % |
| Kommentar/Erläuterung der zuständigen Stellen |
In den risikoadjustierten Qualitätsindiaktoren sind die erwarteten Werte der Krankenhäuser immer > 0. Sehr kleine Werte von z.B. 0,001 können aus technischen Gründen nicht dargestellt werden, da nur zwei Nachkommastellen ausgewiesen werden. |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
50 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
0,66 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 5,44 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Patienten, die bei der Entlassung keine 50 Meter laufen können – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,4 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,27 |
| Bundesdurchschnitt | 1,00 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
39 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
5 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
11,57 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,19 bis 0,90 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthaltes – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
1,3 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,00 |
| Bundesdurchschnitt | 0,98 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
50 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
4 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
3,14 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,50 bis 3,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Vorbeugende Gabe von Antibiotika |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 99,52 % |
| Bezug zu Infektionen im Krankenhaus | |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
50 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
50 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
92,87 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens: Wartezeit im Krankenhaus vor der hüftgelenkerhaltenden Operation, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
20,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 15,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 19,66 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
50 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
10 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
11,24 bis 33,04 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Allgemeine Komplikationen, die im Zusammenhang mit dem Wechsel des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile auftreten |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
|
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 19,17 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 6,16 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Allgemeine Komplikationen, die mit dem geplanten, erstmaligen Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks in Zusammenhang stehen |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
2,6 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 6,35 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 1,77 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
156 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
4 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
1,00 bis 6,41 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Allgemeine Komplikationen im Zusammenhang mit dem Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks, das infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
15,6 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 25,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 11,53 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
64 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
10 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
8,71 bis 26,43 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für das geplante, erstmalige Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 96,54 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
155 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
155 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
97,58 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für den Wechsel des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
87,1 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 86,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 93,02 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
31 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
27 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
71,15 bis 94,87 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Beweglichkeit des Gelenks nach einem geplanten Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
98,7 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 97,98 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
155 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
153 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
95,42 bis 99,65 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Patienten, die bei der Entlassung keine 50 Meter laufen können – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,4 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 2,15 |
| Bundesdurchschnitt | 0,91 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
234 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
7 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
17,17 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,20 bis 0,82 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Spezifische Komplikationen, die im Zusammenhang mit dem Wechsel des künstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile auftreten |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
|
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 23,95 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 10,19 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Spezifische Komplikationen, die mit dem geplanten, erstmaligen Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks in Zusammenhang stehen |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
|
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 8,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 2,37 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Spezifische Komplikationen im Zusammenhang mit dem Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks, das infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
|
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 11,55 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 4,42 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Todesfälle während des Krankenhausaufenthaltes bei Patienten mit geringer Wahrscheinlichkeit zu sterben |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
|
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesdurchschnitt | 0,20 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Vorbeugende Gabe von Antibiotika |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 99,79 % |
| Bezug zu Infektionen im Krankenhaus | |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
251 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
251 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
98,49 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz des Patienten nach der Operation zu vermeiden |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
99,5 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 80,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 92,87 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
203 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
202 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
97,26 bis 99,91 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Hüftgelenks oder dessen Teile: Wartezeit im Krankenhaus vor der hüftgelenkersetzenden Operation, die infolge eines Bruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochens stattfindet |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
21,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 15,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 17,46 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
62 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
13 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
12,68 bis 32,64 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für das geplante, erstmalige Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 97,43 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
136 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
136 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
97,25 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für den Wechsel des künstlichen Kniegelenks oder einzelner Teile |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 86,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 91,02 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
25 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
25 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
86,68 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Angebrachter Grund für einen künstlichen Teilersatz des Kniegelenks |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 94,25 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
10 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
10 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
72,25 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Beweglichkeit des Gelenks nach einem geplanten Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
98,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 80,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 92,03 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
148 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
145 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
94,21 bis 99,31 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Patienten, die bei Entlassung keine 50 Meter laufen können – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
|
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 3,41 |
| Bundesdurchschnitt | 0,72 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichen Kniegelenks oder dessen Teile: Vorbeugende Gabe von Antibiotika |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 99,75 % |
| Bezug zu Infektionen im Krankenhaus | |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
173 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
173 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
97,83 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Vorbeugung eines Druckgeschwürs: Anzahl der Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts mindestens ein Druckgeschwür 4. Grades/der Kategorie 4 erwarben |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesdurchschnitt | 0,01 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
5764 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 0,07 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
unverändert |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Vorbeugung eines Druckgeschwürs: Anzahl der Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts mindestens ein Druckgeschwür erwarben - unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
1,3 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 1,95 |
| Bundesdurchschnitt | 0,95 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
5764 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
30 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
23,72 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,89 bis 1,80 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Dokumentationsrate |
|
|---|---|
| 17/1: Hüftgelenknahe Femurfraktur mit osteosynthetischer Versorgung |
Fallzahl:
50
Dokumentationsrate: 100,0 % |
| DEK: Pflege: Dekubitusprophylaxe |
Fallzahl:
133
Dokumentationsrate: 100,0 % |
| HEP: Hüftendoprothesenversorgung |
Fallzahl:
247
Dokumentationsrate: 100,0 % |
| KEP: Knieendoprothesenversorgung |
Fallzahl:
169
Dokumentationsrate: 100,0 % |
| PNEU: Ambulant erworbene Pneumonie |
Fallzahl:
254
Dokumentationsrate: 96,9 % |
| HEP_IMP: Hüftendoprothesenversorgung: Hüftendoprothesen-Erstimplantation einschl. endoprothetische Versorgung Femurfraktur |
Fallzahl:
219
Dokumentationsrate: 100,5 % |
| HEP_WE: Hüftendoprothesenversorgung: Hüft-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel |
Fallzahl:
32
Dokumentationsrate: 96,9 % |
| KEP_IMP: Knieendoprothesenversorgung: Knieendoprothesen-Erstimplantation einschl. Knie-Schlittenprothesen |
Fallzahl:
149
Dokumentationsrate: 99,3 % |
| KEP_WE: Knieendoprothesenversorgung: Knieendoprothesenwechsel und –komponentenwechsel |
Fallzahl:
24
Dokumentationsrate: 104,2 % |
Patientenzufriedenheit allgemein
Weiterempfehlung |
82% |
|---|---|
| Würden Sie dieses Krankenhaus Ihrem besten Freund/Ihrer besten Freundin weiterempfehlen? | 82 % der Befragten würden dieses Krankenhaus weiterempfehlen. Bundesdurchschnitt für alle Krankenhäuser: 81 % |
Zufriedenheit mit ärztlicher Versorgung |
82% |
|---|---|
| Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der ärztlichen Behandlung berücksichtigt? | 80% |
| Wie beurteilen Sie den Umgang der Ärztinnen und Ärzte im Krankenhaus mit Ihnen? | 84% |
| Wurden Sie von den Ärztinnen und Ärzten im Krankenhaus insgesamt angemessen informiert? | 81% |
| Wie schätzen Sie die Qualität der medizinischen Versorgung in Ihrem Krankenhaus ein? | 81% |
Zufriedenheit mit pflegerischer Betreuung |
81% |
|---|---|
| Wurden Ihre Wünsche und Bedenken in der Betreuung durch die Pflegekräfte berücksichtigt? | 81% |
| Wie beurteilen Sie den Umgang der Pflegekräfte mit Ihnen? | 85% |
| Wurden Sie von den Pflegekräften insgesamt angemessen informiert? | 79% |
| Wie schätzen Sie die Qualität der pflegerischen Betreuung in Ihrem Krankenhaus ein? | 80% |
Zufriedenheit mit Organisation und Service |
78% |
|---|---|
| Mussten Sie während Ihres Krankenhausaufenthaltes häufig warten? | 78% |
| Verlief die Aufnahme ins Krankenhaus zügig und reibungslos? | 86% |
| Wie beurteilen Sie die Sauberkeit in Ihrem Krankenhaus? | 78% |
| Entsprach die Essensversorgung im Krankenhaus Ihren Bedürfnissen? | 74% |
| Wie gut war Ihre Entlassung durch das Krankenhaus organisiert? | 76% |
Nicht-medizinische Serviceangebote
- Hinweis: Die unten stehenden Serviceangebote sind zum Teil kostenpflichtig. Bitte informieren Sie sich hierzu direkt beim jeweiligen Krankenhaus.
- Andachtsraum
- Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) Muslimische Ernährung, vegetarische und vegane Ernährung
- Ein-Bett-Zimmer
- Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
-
Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen durch ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen
Ehrenamtlich durch"Grüne Damen"
-
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer
(kostenfrei)
gebührenfreies Fernsehen
- Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum
-
Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen
spezielle medizinische Vorträge
-
Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen
(kostenfrei)
gebührenfreies Parken, an besonders ausgewiesenen Stellen mit Parkscheibe
- Mutter-Kind-Zimmer
-
Rundfunkempfang am Bett
(kostenfrei)
gebührenfreier Rundfunkempfang
- Schwimmbad/Bewegungsbad
- Seelsorge
-
Telefon am Bett
Telefonnutzung, Kosten pro Tag 1,50 EUR
Telefonnutzung, Kosten pro Minute ins deutsche Festnetz 0,10 EUR
Telefonnutzung, Kosten pro Minute bei eintreffenden Anrufen kostenlos
Pfandgebür für Telefonkarte 5 €, im Wahlleistungsbereich entfallen die Kosten pro Tag ins deutsche Festnetz sonst 1,50 € pro Tag ins deutsche Festnetz, 0,10 € pro Minute ins deutsche Festnetz, 0,00 € bei eingehenden Anrufen
- Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich)
- Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer
-
Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen
Fachstelle für Sucht und Suchtprävention
- Zwei-Bett-Zimmer
- Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
Weitere Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Fortbildung
Umsetzung der gesetzlichen Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus |
|
|---|---|
| Anzahl der Personen, die der Fortbildungspflicht unterliegen | 17 |
| davon Nachweispflichtige | 13 |
| Nachweispflichtige, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben | 13 |
Teilnahme an externer Qualitätssicherung nach Landesrecht |
|
|---|---|
| Es wurden keine landesspezifischen, verpflichtenden Qualitätssicherungsmaßnahmen vereinbart. |
Qualitäts- und Beschwerdemanagement
| Strukturiertes Beschwerdemanagement |
|
|---|---|
| Schriftliches Konzept |
|
| Umgang mündliche Beschwerden |
|
| Umgang schriftliche Beschwerden |
|
| Zeitziele für Rückmeldung |
|
| Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden |
Meinungskarten im Eingangsbereich |
| Patientenbefragungen |
freiwillige Kartenbefragung, Befragungsurne im Haupteingangsbereich |
| Einweiserbefragungen |
|
| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Qualitätsmanagement austauscht |
wöchentlich Geschäftsführung / Kaufmännische Direktion, Assistenz der Geschäftsführung, Pflegedirektion, Leitung Personalwesen, Leitung Finanzwesen, Leitung Service und Technik, Leitung Controlling, Leitung Öffentlichkeitsarbeit, QMB |
|
Verantwortlich Qualitätsmanagement Qualitätmanagement Melanie Kolkhorst Tel.: 05442 / 87909 - 298 Fax: 05442 / 87909 - 249 m.kolkhorst@klinikverbund.de |
|
|
Beschwerdemanagement Ansprechpartner Qualitätsmanagement Melanie Kolkhorst Tel.: 05442 / 87909 - 298 Fax: 05442 / 87909 - 249 m.kolkhorst@klinikverbund.de |
|
|
Beschwerdemanagement Patientenfürsprecher Patientenfürsprecher Sigrid und Horst Glockzin Tel.: 05441 / 2467 h.glockzin@gmx.de |
|
Fachabteilungen
-
Allgemeine Chirurgie
Operationen mit Schwerpunkt auf der Behandlung von inneren Organen
-
Innere Medizin
Innere Medizin
-
Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie
Innere Medizin/Schwerpunkt auf Krankheiten des Magen-Darm-Traktes
-
Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie
Innere Medizin/Schwerpunkt auf schmerzhaften und funktionsbeeinträchtigenden Krankheiten der Gelenke, Muskeln und des Bindegewebes (rheumatologische Erkrankungen)
-
Intensivmedizin
Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
-
Orthopädie
Behandlung von Krankheiten der Knochen, Muskeln und Gelenke
-
Schmerztherapie
Schmerzbehandlung
-
Unfallchirurgie
Operationen bei Verletzungen nach Unfällen
-
Wirbelsäulenchirurgie
Operationen an der Wirbelsäule
Die Ergebnisse zur Weiterempfehlung sowie zu den weiteren Bewertungskriterien stammen aus der Versichertenbefragung der AOKs, der BARMER und der KKH.
-
Längere Balken zeigen höhere Zustimmung an. Der Strich zeigt dabei den Durchschnittswert an.
-
Das Ergebnis liegt über dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
-
Das Ergebnis liegt unter dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
-
verfügbar
-
nicht verfügbar
-
Das medizinische Gerät ist 24 Stunden täglich verfügbar.
-
Ergebnis qualitativ unauffällig
-
Ergebnis qualitativ auffällig
-
Bewertung nicht vorgesehen, nicht möglich oder noch nicht abgeschlossen
-
K
Ergebnis qualitativ unauffällig (siehe Kommentar)
-
K
Ergebnis qualitativ auffällig (siehe Kommentar)
-
K
Sonstiges (im Kommentarfeld erläutert)
-
keine Angaben / es liegen keine Daten vor
