Hufeland-Klinik
Taunusallee 5
56130 Bad Ems
http://www.katholische-kliniken-lahn.de
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Allgemeine Informationen zum Krankenhaus
| Gesamtbettenzahl des Krankenhauses | 105 |
|---|---|
| Vollstationäre Fallzahl | 2193 |
| Akademische Lehre |
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| Ausbildung in anderen Heilberufen |
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| Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung | |
| Stationäre BG-Zulassung | |
| Versorgungsverpflichtung Psychiatrie | |
| Name des Krankenhausträgers | Katholische Kliniken Lahn gGmbH |
| Art des Krankenhausträgers | freigemeinnützig |
| Institutionskennzeichen / Standortnummer | 260711000-02 |
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Ansprechpartner und Kontakt
|
Verantwortlich Krankenhausleitung Kaufmännischer Direktor Stephan Stork Tel.: 02604 / 706101 Fax: 02904 / 97959623 E-Mail: s.stork@hufeland-klinik.com |
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Ärztliche Leitung Ärztlicher Direktor PD Dr. med. Dipl.-Chem. Klaus Kienast Tel.: 02603 / 921810 Fax: 02603 / 921900 E-Mail: k.kienast@hufeland-klinik.com |
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Pflegedienstleitung Pflegedirektor M.A. Thomas Korn Tel.: 02603 / 921903 Fax: 02904 / 97959611 E-Mail: t.korn@hufeland-klinik.com |
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Verwaltungsleitung Kaufmännischer Direktor Stephan Stork Tel.: 02604 / 706101 Fax: 02904 / 97959623 E-Mail: s.stork@hufeland-klinik.com |
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Verantwortlich Erstellung Qualitätsbericht Qualitätsmanagementbeauftragte Barbara Neuroth Tel.: 02604 / 706102 Fax: 02904 / 97959605 E-Mail: qm@hufeland-klinik.com |
Leistungsspektrum
Die häufigsten Hauptbehandlungsanlässe |
|---|
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G47: Schlafstörung Anzahl: 682 Anteil an Fällen: 32,0 % |
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J44: Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD Anzahl: 418 Anteil an Fällen: 19,6 % |
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C34: Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs Anzahl: 120 Anteil an Fällen: 5,6 % |
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M79: Sonstige Krankheit des Weichteilgewebes Anzahl: 99 Anteil an Fällen: 4,7 % |
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R06: Atemstörung Anzahl: 98 Anteil an Fällen: 4,6 % |
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J96: Störung der Atmung mit ungenügender Aufnahme von Sauerstoff ins Blut Anzahl: 83 Anteil an Fällen: 3,9 % |
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I89: Sonstige Krankheit der Lymphgefäße bzw. Lymphknoten, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht Anzahl: 70 Anteil an Fällen: 3,3 % |
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J84: Sonstige Krankheit des Bindegewebes in der Lunge Anzahl: 57 Anteil an Fällen: 2,7 % |
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J18: Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet Anzahl: 42 Anteil an Fällen: 2,0 % |
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J45: Asthma Anzahl: 36 Anteil an Fällen: 1,7 % |
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G25: Sonstige, vom Gehirn ausgehende Krankheit der Bewegungssteuerung bzw. Bewegungsstörung Anzahl: 35 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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E66: Fettleibigkeit, schweres Übergewicht Anzahl: 33 Anteil an Fällen: 1,6 % |
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I50: Herzschwäche Anzahl: 32 Anteil an Fällen: 1,5 % |
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J47: Sackförmige Erweiterungen der Bronchien - Bronchiektasen Anzahl: 28 Anteil an Fällen: 1,3 % |
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M15: Verschleiß (Arthrose) an mehreren Gelenken Anzahl: 21 Anteil an Fällen: 1,0 % |
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A15: Tuberkulose der Atemorgane, mit gesichertem Nachweis der Krankheitserreger Anzahl: 19 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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D38: Tumor des Mittelohres, der Atmungsorgane bzw. von Organen im Brustkorb ohne Angabe, ob gutartig oder bösartig Anzahl: 15 Anteil an Fällen: 0,7 % |
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M51: Sonstiger Bandscheibenschaden Anzahl: 14 Anteil an Fällen: 0,7 % |
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M06: Sonstige anhaltende (chronische) Entzündung mehrerer Gelenke Anzahl: 14 Anteil an Fällen: 0,7 % |
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L40: Schuppenflechte - Psoriasis Anzahl: 13 Anteil an Fällen: 0,6 % |
Die häufigsten Operationen und Prozeduren (OPS) |
|---|
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1-790: Kardiorespiratorische Polysomnographie Anzahl: 1525 Anteil an Fällen: 15,5 % |
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1-710: Ganzkörperplethysmographie Anzahl: 1464 Anteil an Fällen: 14,9 % |
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8-706: Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung Anzahl: 997 Anteil an Fällen: 10,2 % |
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1-620: Diagnostische Tracheobronchoskopie Anzahl: 845 Anteil an Fällen: 8,6 % |
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1-711: Bestimmung der CO-Diffusionskapazität Anzahl: 723 Anteil an Fällen: 7,4 % |
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1-843: Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus Anzahl: 658 Anteil an Fällen: 6,7 % |
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8-717: Einstellung einer nasalen oder oronasalen Überdrucktherapie bei schlafbezogenen Atemstörungen Anzahl: 646 Anteil an Fällen: 6,6 % |
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1-715: Sechs-Minuten-Gehtest nach Guyatt Anzahl: 393 Anteil an Fällen: 4,0 % |
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8-716: Einstellung einer häuslichen maschinellen Beatmung Anzahl: 375 Anteil an Fällen: 3,8 % |
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1-795: Multipler Schlaflatenztest (MSLT)/multipler Wachbleibetest (MWT) Anzahl: 276 Anteil an Fällen: 2,8 % |
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8-930: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Anzahl: 193 Anteil an Fällen: 2,0 % |
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1-791: Kardiorespiratorische Polygraphie Anzahl: 169 Anteil an Fällen: 1,7 % |
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1-430: Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen Anzahl: 168 Anteil an Fällen: 1,7 % |
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9-410: Einzeltherapie Anzahl: 150 Anteil an Fällen: 1,5 % |
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3-222: Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel Anzahl: 111 Anteil an Fällen: 1,1 % |
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8-975: Naturheilkundliche und anthroposophisch-medizinische Komplexbehandlung Anzahl: 89 Anteil an Fällen: 0,9 % |
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3-202: Native Computertomographie des Thorax Anzahl: 79 Anteil an Fällen: 0,8 % |
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1-700: Spezifische allergologische Provokationstestung Anzahl: 78 Anteil an Fällen: 0,8 % |
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8-563: Physikalisch-medizinische Komplexbehandlung Anzahl: 72 Anteil an Fällen: 0,7 % |
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1-632: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Anzahl: 59 Anteil an Fällen: 0,6 % |
Medizinische Leistungsangebote der Fachabteilungen
- Behandlung der Blutvergiftung (Sepsis)
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht
- Behandlung von Patienten auf der Intensivstation
- Betreuung und Linderung der Beschwerden von unheilbar kranken Patienten - Palliativmedizin
- Betreuung von Patienten vor und nach Organverpflanzungen (Transplantationen)
- Chronisch entzündliche Darmerkrankungen, z.B. Morbus Crohn
- Durchleuchtung mit einem herkömmlichen Röntgengerät (Fluoroskopie) als selbständige Leistung
- Eindimensionaler Doppler-Ultraschall
- Einfacher Ultraschall ohne Kontrastmittel
- Farbdoppler-Ultraschall - Duplexsonographie
- Herkömmliche Röntgenaufnahmen
- Naturheilkunde
- Schmerzbehandlung
- Schmerzbehandlung bzw. ganzheitliche Behandlung von Schmerzen durch Experten verschiedener Fachbereiche
- Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege
- Spiegelung von Organen und Körperhöhlen zur Untersuchung und für operative Eingriffe, z.B. mit einem Schlauch oder einer Kapsel
- Untersuchung und Behandlung des Bluthochdrucks
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
- Untersuchung und Behandlung sonstiger Krankheiten des Weichteilgewebes
- Untersuchung und Behandlung von Allergien - Innere Medizin
- Untersuchung und Behandlung von Blutgerinnungsstörungen
- Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen
- Untersuchung und Behandlung von Gelenkkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Hautentzündungen und Juckflechten (Ekzem)
- Untersuchung und Behandlung von Herzkrankheiten, die durch Störungen der Lungenfunktion und der Lungendurchblutung verursacht sind
- Untersuchung und Behandlung von hormonbedingten Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, z. B. Zuckerkrankheit, Schilddrüsenkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Infektionskrankheiten, ausgelöst z.B. durch Bakterien, Viren oder Parasiten
- Untersuchung und Behandlung von Knochen- und Knorpelkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten, bei denen sich das Immunsystem gegen den eigenen Körper richtet (Autoimmunerkrankungen)
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Atemwege und der Lunge
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Gelenkinnenhaut und der Sehnen
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Bindegewebes
- Untersuchung und Behandlung von Krankheiten des Brustfells (Pleura)
- Untersuchung und Behandlung von Krebserkrankungen
- Untersuchung und Behandlung von Magen-Darm-Krankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Muskelkrankheiten
- Untersuchung und Behandlung von Nesselsucht und Hautrötungen
- Untersuchung und Behandlung von Schlafstörungen/Schlafmedizin
- Untersuchung und Behandlung von Schluckstörungen
- Untersuchung und Behandlung von schmerzhaften und funktionsbeeinträchtigenden Krankheiten der Gelenke, Muskeln und des Bindegewebes (rheumatologischen Erkrankungen)
- Untersuchung und Behandlung von Wirbelkrankheiten
Ärztliche Qualifikation
- Allergologie
- Anästhesiologie
- Ärztliches Qualitätsmanagement
- Homöopathie
- Innere Medizin
- Innere Medizin und SP Pneumologie
- Naturheilverfahren
- Schlafmedizin
- Sozialmedizin
Pflegerische Qualifikation
- Bachelor
- Basale Stimulation
- Bobath
- Diabetes
- Endoskopie/Funktionsdiagnostik
- Ernährungsmanagement
- Hygienebeauftragte in der Pflege
- Intensivpflege und Anästhesie
- Kinästhetik
- Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
- Master
- Praxisanleitung
- Qualitätsmanagement
- Schmerzmanagement
- Wundmanagement
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote
- Asthmaschulung
- Atemgymnastik/-therapie
- Behandlung durch äußere Reize wie Massage, Kälte, Wärme, Wasser oder Licht, z.B. medizinische Bäder oder Kneipanwendungen
- Behandlung durch Druck auf bestimmte Punkte der Haut, z.B. bei Kopfschmerzen - Akupressur
- Behandlung durch Einstechen von Nadeln an bestimmten Punkten der Haut - Akupunktur
- Behandlung mit ätherischen Ölen
- Behandlung zur Förderung wichtiger Alltagsfähigkeiten - Ergotherapie/Arbeitstherapie
- Belastungstraining und Arbeitserprobung
- Beratungsstelle für Hilfestellung und Versorgung der Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt, z.B. Reha, häusliche Versorgung, Unterbringung im Pflegeheim - Sozialdienst
- Berufsberatung und Beratung zur Wiedereingliederung in den Alltag nach einer Krankheit (Rehabilitationsberatung)
- Bewegungsbad und Wassergymnastik
- Diät- und Ernährungsberatung
- Fußreflexzonenmassage
- Ganzheitliche krankengymnastische Behandlungsmethoden für Wirbelsäule, Gelenke, Organe und Gewebe - Osteopathie/Chiropraktik/Manuelle Therapie
- Gedächtnistraining, Hirnleistungstraining und Konzentrationstraining
- Krankengymnastik als Einzel- bzw. Gruppentherapie - Physiotherapie
- Krankengymnastische Behandlungsmethode für Erwachsene bzw. Kinder bei hirn- und rückenmarksbedingten Bewegungsstörungen - Bobath-Therapie
- Krankengymnastische Behandlungsmethode mit Durchführung bestimmter Bewegungsmuster auf bestimmte Reize hin, v.a. bei Patienten mit Nervenschäden - PNF
- Leistungsangebote zur Vorbeugung von Krankheiten, z.B. Nichtraucherkurse, Sportgruppen für Herzkranke
- Massagetechnik, die den Abstrom der Gewebsflüssigkeit (Lymphe) anregt und Schwellungen vermindert - Lymphdrainage
- Massage, z.B. Akupunktmassage, Bindegewebsmassage, Shiatsu
- Naturheilverfahren/Homöopathie/Pflanzentherapie
- Pflegekonzept zur Förderung wahrnehmungsbeeinträchtigter, z.B. bewusstloser Menschen - Basale Stimulation
- Planung und Durchführung des gesamten Pflegeprozesses des Patienten durch eine oder mehrere Pflegepersonen
- Psychologisches bzw. psychotherapeutisches Leistungsangebot oder Psychosozialdienst, z.B. Gesprächs-, Verhaltens- bzw. Suchttherapie
- Rückenschulung, Haltungsschulung bzw. Wirbelsäulengymnastik
- Schmerztherapie und umfassende Betreuung von Schmerzpatienten
- Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit, z.B. Besichtigungen und Führungen (Kreißsaal, Hospiz etc.), Vorträge, Informationsveranstaltungen
- Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen, z.B. Beratung zur Vorbeugung von Stürzen
- Spezielle Entspannungstherapie, z.B. autogenes Training, Progressive Muskelentspannung
- Spezielles Angebot für Personen mit Nervenkrankheiten, z. B. Schlucktherapie
- Spezielles Pflegekonzept zur Wahrnehmung und Unterstützung von Bewegungsabläufen (Kinästhetik)
- Sporttherapie, Bewegungstherapie, z.B. Feldenkrais, Eurhythmie
- Stimm- und Sprachtherapie - Logopädie in Zusammenarbeit mit externer Praxis "Wortschatz", Bad Ems
- Therapie und Beratung bei künstlichem Darm- bzw. Blasenausgang (Stoma)
- Übungsmethode zur Steuerung unbewusster Körpervorgänge, z.B. des Pulsschlags, durch die Bewusstmachung mit Hilfe elektrischer Geräte, z.B. über Tonsignale - Biofeedback
- Versorgung mit Hilfsmitteln, z.B. Geh-, Seh- oder Hörhilfen
- Wärme- und Kälteanwendungen
- Wundversorgung und umfassende Betreuung von Patienten mit chronischen Wunden wie Wundliegegeschwür (Dekubitus) oder offenen Beinen (Ulcus cruris)
- Zusammenarbeit mit und Kontakt zu Selbsthilfegruppen
Aspekte der Barrierefreiheit
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Menschen mit Mobilitätseinschränkungen |
|---|
| Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug |
| Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen |
| Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten oder Patientinnen mit schweren Allergien |
|---|
| Angebot von Lebensmitteln für eine definierte Personengruppe, einen besonderen Ernährungszweck bzw. mit deutlichem Unterschied zu Lebensmitteln des allgemeinen Verzehrs |
| Zimmer mit wenig Substanzen, die Überempfindlichkeitsreaktionen (allergische Reaktion) auslösen können |
Bauliche und organisatorische Maßnahmen zur Berücksichtigung des besonderen Bedarfs von Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße |
|---|
| Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar) |
| Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter |
| Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe |
| Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten |
Berücksichtigung von Fremdsprachlichkeit und Religionsausübung |
|---|
| Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal |
| Räumlichkeiten zur Religionsausübung vorhanden |
Personelle Ausstattung
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Hygiene und Hygienepersonal
Hygienepersonal |
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|---|---|
|
Vorsitzender der Hygienekommission Ärztlicher Direktor PD Dr. med. Dipl.Chem. Klaus Kienast Tel.: 02603 / 921810 Fax: 02603 / 921919 E-Mail: k.kienast@hufeland-klinik.com |
|
| Hygienekommission eingerichtet |
halbjährlich
|
| Krankenhaushygieniker |
0,00
|
| Hygienebeauftragte Ärzte |
1,00
|
| Hygienefachkräfte |
2,00
|
| Hygienebeauftragte Pflege |
5,00
|
Hygienemaßnahmen |
|||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mitarbeiterschulungen zu hygienebezogenen Themen |
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| Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH) |
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| Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten |
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| System zur Überwachung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System - KISS) |
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| Teilnahme an anderen Netzwerken zur Prävention von im Krankenhaus erworbenen Infektionen |
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| Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten |
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Klinisches Risikomanagement
Verantwortlichkeiten |
|
|---|---|
|
Verantwortliche Person Klinisches Risikomanagement Qualitätsmangementbeauftragte Barbara Neuroth Tel.: 02604 / 706102 Fax: 02904 / 97959605 E-Mail: b.neuroth@hufeland-klinik.com |
|
| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Risikomanagement austauscht |
Ärzte, Pflege, Therapie, Technik
bei Bedarf
|
Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung |
|
|---|---|
| Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation |
Qualitätsmanagementhandbuch
02.05.2017
|
| Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
|
| Mitarbeiterbefragungen |
|
| Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten |
Qualitätsmanagementhandbuch
02.05.2017
|
| Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
|
| Standards zur sicheren Medikamentenvergabe |
|
| Entlassungsmanagement |
|
| Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
|
| Vollständige Präsentation notwendiger Befunde vor der Operation |
|
| Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, -Zeit und erwartetem Blutverlust vor der Operation |
|
| Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen |
|
| Standards für Aufwachphase und Versorgung nach der Operation |
|
| Klinisches Notfallmanagement |
Qualitätsmanagementhandbuch
02.05.2017
|
| Schmerzmanagement |
Qualitätsmanagementhandbuch
02.05.2017
|
| Sturzprophylaxe |
|
| Standardisiertes Konzept zur Vorbeugung von Wundliegegeschwüren |
Qualitätsmanagementhandbuch
02.05.2017
|
| Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen |
Qualitätsmanagementhandbuch
02.05.2017
|
| Durchführung interdisziplinärer Fallbesprechungen/-konferenzen |
|
Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems bewertet |
monatlich
|
| Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit |
Besprechung der eingegangen Meldungen zum RM
|
| Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum internen Fehlermeldesystem |
|
| Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen |
|
| Mitarbeiterschulungen zum internen Fehlermeldesystem und zur Umsetzung der Erkenntnisse |
bei Bedarf
|
Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem |
|
|---|---|
| Nutzung eines einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems |
|
| Tagungsgremium, das die Ereignisse des einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystems bewertet |
|
Ambulanzen
Ambulanz für privat versicherte Patienten (Lungenheilkunde) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Ambulanz für privat versicherte Patienten |
| Krankenhaus | Hufeland-Klinik |
| Fachabteilung | Lungenheilkunde |
Ambulanz für Physikalische Therapie (= Therapie, die mit Mitteln wie Druck, Wärme, Kälte oder Strom arbeitet), Fußpflege, Stimm-, Sprech-, Sprach- und Ergotherapie (Naturheilmedizin) |
|
|---|---|
| Art der Ambulanz | Ambulanz für Physikalische Therapie (= Therapie, die mit Mitteln wie Druck, Wärme, Kälte oder Strom arbeitet), Fußpflege, Stimm-, Sprech-, Sprach- und Ergotherapie |
| Krankenhaus | Hufeland-Klinik |
| Fachabteilung | Naturheilmedizin |
Gesetzliche Qualitätssicherung
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Behandlung der Lungenentzündung mit Antibiotika innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
92,3 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 95,74 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
13 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
12 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
66,69 bis 98,63 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Feststellung des ausreichenden Gesundheitszustandes nach bestimmten Kriterien vor Entlassung |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 95,88 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
9 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
9 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
70,09 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Frühes Mobilisieren innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme von Patienten mit geringem Risiko, an der Lungenentzündung zu versterben |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
|
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 97,30 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
|
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
|
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Frühes Mobilisieren innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme von Patienten mit mittlerem Risiko, an der Lungenentzündung zu versterben |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 90,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 93,63 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
8 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
8 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
67,56 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messen der Anzahl der Atemzüge pro Minute des Patienten bei Aufnahme ins Krankenhaus |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
100,0 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 96,32 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
13 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
13 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
77,19 bis 100,00 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
unverändert |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut bei Lungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
92,3 % Je höher, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 100 bis mindestens 95,00 Prozent |
| Bundesdurchschnitt | 98,33 % |
| Trend |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
13 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
12 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
66,69 bis 98,63 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
unverändert |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Außerhalb des Krankenhauses erworbene Lungenentzündung: Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts – unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,0 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 1,56 |
| Bundesdurchschnitt | 1,00 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
13 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
1,13 |
| 95%-Vertrauensbereich |
0,00 bis 2,62 |
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Vorbeugung eines Druckgeschwürs: Anzahl der Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts mindestens ein Druckgeschwür 4. Grades/der Kategorie 4 erwarben |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,0 % Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | Unerwünschtes Einzelereignis |
| Bundesdurchschnitt | 0,01 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
2193 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
0 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
|
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
|
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Vorbeugung eines Druckgeschwürs: Anzahl der Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts mindestens ein Druckgeschwür erwarben - unter Berücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zum Bundesdurchschnitt |
|
|---|---|
| Ergebniswert |
0,3 Je niedriger, desto besser |
| Bundesweiter Referenzbereich | 0 bis höchstens 1,95 |
| Bundesdurchschnitt | 0,95 % |
| Trend |
|
| Untersuchte Fälle (Nenner) |
2193 |
| Gezählte Ereignisse (Zähler) |
5 |
| Erwartete Ereignisse (risikoadjustiert) |
15,00 |
| 95%-Vertrauensbereich |
|
| Statistische Entwicklung im Vergleich zum Vorjahr |
eingeschränkt/nicht vergleichbar |
| Fachlicher Hinweis des IQTIG zur Interpretation des Qualitätsindikators | |
Dokumentationsrate |
|
|---|---|
| DEK: Pflege: Dekubitusprophylaxe |
Fallzahl:
15
Dokumentationsrate: 100,0 % |
| PNEU: Ambulant erworbene Pneumonie |
Fallzahl:
13
Dokumentationsrate: 100,0 % |
Nicht-medizinische Serviceangebote
- Hinweis: Die unten stehenden Serviceangebote sind zum Teil kostenpflichtig. Bitte informieren Sie sich hierzu direkt beim jeweiligen Krankenhaus.
- Abschiedsraum
- Andachtsraum
- Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) vegetarisch/vegane Küche
- Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
- Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen durch ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen
-
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer
Mediennutzung, Kosten pro Tag 2,50 EUR
-
Geldautomat
über Empfang
- Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum
- Hotelleistungen
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Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen
Parkplatznutzung, maximale Kosten pro Stunde 0,20 EUR
Parkplatznutzung, maximale Kosten pro Tag 3,00 EUR
- Schulteilnahme in externer Schule/Einrichtung
- Schwimmbad/Bewegungsbad
- Seelsorge
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Telefon am Bett
Telefonnutzung, Kosten pro Tag 1,10 EUR
Telefonnutzung, Kosten pro Minute ins deutsche Festnetz 0,15 EUR
Telefonnutzung, Kosten pro Minute bei eintreffenden Anrufen kostenlos
- Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich)
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Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer
nur im Wahlleistungszimmer
- Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen
- Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
Weitere Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Fortbildung
Umsetzung der gesetzlichen Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus |
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|---|---|
| Anzahl der Personen, die der Fortbildungspflicht unterliegen | 6 |
| davon Nachweispflichtige | 6 |
| Nachweispflichtige, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben | 6 |
Teilnahme an externer Qualitätssicherung nach Landesrecht |
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|---|---|
| Schlaganfall | ja |
Qualitäts- und Beschwerdemanagement
| Strukturiertes Beschwerdemanagement |
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|---|---|
| Schriftliches Konzept |
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| Umgang mündliche Beschwerden |
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| Umgang schriftliche Beschwerden |
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| Zeitziele für Rückmeldung |
innerhalb 3 Wochen |
| Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden |
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| Patientenbefragungen |
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| Einweiserbefragungen |
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| Zentrale Arbeitsgruppe, die sich zum Qualitätsmanagement austauscht |
bei Bedarf Kaufmännische Direktion |
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Verantwortlich Qualitätsmanagement Qualitätsmanagementbeauftragte Barbara Neuroth Tel.: 02604 / 706102 Fax: 02904 / 97959605 b.neuroth@hufeland-klinik.com |
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Beschwerdemanagement Ansprechpartner Qualitätsmanagementbeauftragte Barbara Neuroth Tel.: 02604 / 706102 Fax: 02904 / 97959605 b.neuroth@hufeland-klinik.com |
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Beschwerdemanagement Patientenfürsprecher Patientenfürsprecherin Rosel Burg Tel.: 02620 / 2559 qm@hufeland-klinik.com |
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Fachabteilungen
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Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie
Innere Medizin/Schwerpunkt auf Lungenkrankheiten
Die Ergebnisse zur Weiterempfehlung sowie zu den weiteren Bewertungskriterien stammen aus der Versichertenbefragung der AOKs und der BARMER.
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Längere Balken zeigen höhere Zustimmung an. Der Strich zeigt dabei den Durchschnittswert an.
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Das Ergebnis liegt über dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
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Das Ergebnis liegt unter dem Durchschnitt für alle Krankenhäuser.
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verfügbar
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nicht verfügbar
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Das medizinische Gerät ist 24 Stunden täglich verfügbar.
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Ergebnis qualitativ unauffällig
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Ergebnis qualitativ auffällig
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Bewertung nicht vorgesehen, nicht möglich oder noch nicht abgeschlossen
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K
Ergebnis qualitativ unauffällig (siehe Kommentar)
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K
Ergebnis qualitativ auffällig (siehe Kommentar)
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K
Sonstiges (im Kommentarfeld erläutert)
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keine Angaben / es liegen keine Daten vor
